李超
- 作品数：51 被引量：126H指数：7
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：昆明市科技计划项目云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- ER AS策略在儿童传统腹股沟疝修补术中的临床应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)策略在儿童传统腹股沟疝修补术中的应用效果。方法选择2018年7月～11月在昆明市儿童医院拟择期行传统腹股沟疝修补术的患儿300例作为研究对象。根据手术日期分为传统流程组和ERAS组,每组150例。记录并比较两组患儿术后哭闹及呕吐情况、下床玩耍时间、正常饮食时间、住院天数、住院费用、家属满意度。结果 ERAS组患儿术后哭闹发生率为28.00%,低于传统流程组的42.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组患儿下床玩耍时间(1.71±0.42)h、正常饮食时间(3.48±1.13)h、住院天数(2.79±0.34)d、住院费用(5012±67.52)元均少于传统流程组的(2.43±0.73)h、(4.23±0.94)h、(4.34±0.62)d、(5809±89.48)元,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组家属满意度高于传统流程组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS策略应用于儿童传统腹股沟疝修补术中,促进患儿术后恢复,提高满意度高,降低医疗费用,有较大的应用价值。
- 杜文康林丽佳成黎明张明李超
- 关键词：加速康复外科ERAS儿童传统疝修补术
- 小儿全麻诱导应用丙泊酚和依托咪酯的比较
- 2009年
- 丙泊酚和依托咪酯因起效快、苏醒迅速,已广泛应用于小儿麻醉。丙泊酚能抑制气道反射,但临床上有注射痛、呼吸抑制、血压降低等不良反应。依托咪酯的突出优点在于其对心血管影响轻微,能维持血流动力学稳定,但存在不能有效抑制气道反射的缺点。目前有关两者在小儿全麻诱导的比较的报道很少,本研究对两者在麻醉诱导时的优缺点进行了对照研究,现报告如下。
- 成黎明李超吴基林
- 关键词：异丙酚依托咪酯小儿麻醉
- 丙泊酚靶控输注在小儿气管异物取出术的应用
- 2009年
- 气管异物是耳鼻咽喉科常见急症,需在全麻下用直接喉镜或支气管镜行异物取出。气管异物常致吸气性呼吸困难。故术前即有不同程度的缺氧和二氧化碳蓄积[1]。且由于小儿的呼吸、循环代偿功能差,对低氧的耐受能力差,因此,在小儿气管异物取出术的麻醉方法选择至关重要。靶控输注技术(TCI)拥有诱导、苏醒迅速、麻醉深度易于调控等优点,但以往文献并未发现类似报道。
- 成黎明李超吴基林
- 关键词：支气管儿童丙泊酚
- 靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳在小儿麻醉诱导中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨靶控输注(TCI)丙泊酚中长链脂肪乳在小儿麻醉诱导中的应用效果。方法择期行腹部外科和泌尿外科手术患儿30例,年龄3～11岁。丙泊酚起始血浆靶浓度(Cp)为3μg/ml,每隔2分钟递增0.5μg/ml,直至患儿脑电双频指数(BIS)降至50并稳定2min后进行气管插管。整个诱导期间患儿面罩吸纯氧3L/min。记录诱导前、意识消失时(OAA/S评分=1分)和BIS=50时的SBP、HR、SpO2、RR。气管插管前抽取桡动脉血1ml测定丙泊酚血浆药物浓度(CRT)。结果与诱导前比较,意识消失时及BIS=50时的SBP、HR均明显降低(P<0.05),所有患儿SBP平均下降(7.55±2.50)%,HR平均减慢(16.90±4.10)%。结论 Marsh系统TCI丙泊酚中长链脂肪乳用于小儿麻醉诱导是安全和有效的。
- 陈春燕李超马莉
- 关键词：小儿丙泊酚靶控输注
- 舒芬太尼在小儿气管异物取出术中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的在小儿气管异物取出术中,评价舒芬太尼-异丙酚复合麻醉的效果。方法就诊的气管异物患儿60例,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄10个月～4岁,体重8～18kg,随机分为两组(n=30):F组(芬太尼组)和S组(舒芬太尼组)。F组静脉注射芬太尼2μg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,两组均静脉注射异丙酚2mg/kg,氯胺酮1～2mg/kg后,静脉输注异丙酚10mg(/kg.h)。术中保留患儿的自主呼吸,记录HR、MAP和SpO2的改变;记录麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间和不良反应的发生情况。结果术中HR、MAP和SpO2两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);SpO2组内比较,进镜后5min差异有统计学意义(P<0.05),其余时点差异无统计学意义(P>0.05);与基础值比较,进镜即刻、进镜后5min、和退镜即刻的HR增加,MAP升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,除S组诱导期和术中的呼吸抑制比F组减少,差异有统计学意义(P<0.05)外,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿气管异物取出术中,小剂量舒芬太尼对血流动力学的影响与芬太尼相似,呼吸抑制作用轻,对呼吸影响小。
- 曾焱李超彭晓晗
- 关键词：舒芬太尼芬太尼二异丙酚麻醉静脉
- 气管异物取出术中的支气管痉挛和喉痉挛被引量：3
- 2011年
- 支气管痉挛和喉痉挛是气管异物取出术中易出现的有潜在致死性的严重并发症,可导致患儿严重缺氧和二氧化碳蓄积,甚至呼吸骤停,如何识别和处理非常关键,本文对临床诊断与治疗方面的进展情况进行了综述。
- 曾焱李超
- 关键词：气管异物取出术支气管痉挛喉痉挛
- 压力控制通气模式在小儿麻醉中的应用被引量：4
- 2006年
- 李超张明吴基林苗琼
- 关键词：小儿麻醉通气模式小儿生理麻醉过程气道压力通气方式
- 异丙酚靶控输注静脉麻醉对唇腭裂患儿血清淀粉酶及三酰甘油的影响被引量：10
- 2009年
- 目的比较小儿异丙酚靶控输注静脉麻醉与咪达唑仑静脉麻醉对唇腭裂患儿血清淀粉酶和三酰甘油的影响。明确异丙酚靶控输注在小儿麻醉中应用的安全性和可行性。方法选择唇腭裂患儿60例,根据美国麻醉学家学会(ASA)分级分为Ⅰ或Ⅱ级;年龄4个月～3岁;体质量6.5～15.9 kg。随机分为2组,异丙酚静脉靶控输注组(P组,n=30)和咪达唑仑静脉输注组(M组,n=30)。麻醉诱导2组均予瑞芬太尼2.0μg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg静脉注射,P组同时靶控输注异丙酚,待效应室靶水平达到3.0 mg/L行气管插管;M组同时静脉输注咪达唑仑0.2 mg/kg,待意识消失后行气管插管。麻醉维持2组均用瑞芬太尼0.2μg/(kg.min)及维库溴铵0.01 mg/(kg.min)静脉持续输注,P组同时靶控输注异丙酚(质量浓度3.0 mg/L);M组每隔1 h追加咪达唑仑0.1 mg/kg。术中监测心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、诱导时间、苏醒时间及术后不良反应等指标;并在给药前(T1)、停药后4 h(T2)、24 h(T3)分别采集静脉血样本,测定其血清淀粉酶和三酰甘油。结果与M组比较,P组诱导时间、苏醒时间及拔管时间均明显缩短(Pa<0.05),术中生命体征维持相对平稳,术后无并发症发生;与T1时比较,T2时2组三酰甘油均显著升高(Pa<0.05),以P组升高更为明显(P<0.01),T3时2组三酰甘油恢复至术前水平;2组血清淀粉酶的变化各时间点差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论短时间异丙酚靶控输注引起的血酯增高是短暂的,并不会对儿童血清胰淀粉酶和三酰甘油出现长期的有临床意义的影响。
- 成黎明李超
- 关键词：药物释放系统异丙酚血清淀粉酶三酰甘油唇腭裂
- 肺保护性通气策略联合不同麻醉方式对小儿腹腔镜下胆总管囊肿根治术的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨肺保护性通气策略联合不同麻醉方式对小儿腹腔镜下胆总管囊肿根治术的影响。方法将60例行胆总管囊肿根治术的患儿依据麻醉方式不同分为A组(n=30,全凭静脉麻醉)和B组(n=30,静吸复合麻醉)。比较两组的麻醉效果。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时,A组的HR、MAP均低于B组(P<0.05)。A组的顺式阿曲库铵使用剂量少于B组,手术时间、拔管时间、PACU停留时间均短于B组(P<0.05)。T_(5)、T_(6)、T_(7)时,A组的PAED、FLACC评分均低于B组(P<0.05)。结论小儿腹腔镜下胆总管囊肿根治术中采用肺保护性通气策略联合全凭静脉麻醉,不仅能维持术中血流动力学稳定,加快术后苏醒,而且可以减少术后躁动和疼痛的发生。
- 谷海飞李超杨峰
- 关键词：肺保护性通气策略麻醉维持小儿腹腔镜
- 闭环靶控吸入七氟烷在新生儿腹部外科手术中的应用效果被引量：1
- 2019年
- 目的探究闭环靶控吸入七氟烷在新生儿腹部外科手术中的应用效果。方法将本院收治的择期行剖腹探查手术的50例肠闭锁新生儿随机分为闭环靶控吸入组(T组)和新鲜气体控制吸入组(F组),每组25例。两组患儿均采用七氟烷诱导气管插管。麻醉维持时,T组靶控呼出七氟烷浓度为3.0%,F组持续吸入3.0%七氟烷。比较两组的麻醉效果。结果两组患儿均顺利完成手术。两组T2、T3、T4时MAP、HR均低于T1、T5时(P<0.05)。T组T2、T3、T4时MAP、HR无显著差异(P>0.05),F组T2、T3、T4时MAP、HR差异显著(P<0.05)。T组七氟烷消耗量、自主呼吸恢复时间、拔管时间均优于F组,差异显著(P<0.05)。结论闭环靶控吸入七氟烷在新生儿腹部外科手术中应用效果显著,可使患儿血流动力学更稳定,促使术毕自主呼吸快速恢复,是一种理想的麻醉方法。
- 杜文康林丽佳张明成黎明李超
- 关键词：新生儿麻醉七氟烷
