李萍
- 作品数：9 被引量：123H指数：5
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿先天性胆总管囊肿腹腔镜手术麻醉的探讨被引量：2
- 2006年
- 小儿腹腔镜手术在国内外已普遍开展，但对于婴幼儿腹腔镜下长时间手术麻醉的报道有限。本研究采用骶管阻滞复合全身麻醉，观察腹腔镜下行先天性胆总管囊肿切除，肝管空肠Roux-en-Y吻合术的过程中，长时间CO2气腹对婴幼儿肺通气、血液动力学及体温变化的影响。本研究已通过北京大学第一医院临床研究伦理委员会审查，患儿家长均签署知情同意书。
- 杜怀清许幸符莹莹王薇李萍吴新民
- 关键词：胆总管囊肿腹腔镜气腹婴儿
- 产妇产程潜伏期罗哌卡因混合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的效果被引量：65
- 2006年
- 目的观察产妇产程潜伏期和活跃期罗哌卡因混合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的效应, 评价潜伏期镇痛的可行性。方法 120例无产科及硬膜外阻滞禁忌症的单胎孕初产妇,随机分为2 组。潜伏期组(L组):当进入产程、但宫口<3 cm进行镇痛;活跃期组(A组):当宫口≥3 cm进行镇痛。硬膜外穿刺成功后,两组分别单次给予0．1％、O．15％罗哌卡因与O．5μg/ml 舒芬太尼混合液10- 15 ml。30 min后行硬膜外自控镇痛,药物为0．1％罗哌卡因和0．5 μg/ml舒芬太尼的混合液,PCA量6 ml,锁定时间20 min(L组)、15 min(A组)。行VAS评分和运动神经阻滞分级,记录产后产妇的不良反应,对新生儿行Apgar评分。结果两组镇痛后VAS评分均降低,与A组比较,L组镇痛前VAS评分降低,镇痛后20、30 min VAS评分升高,下肢麻木发生率升高,镇痛前催产素使用率及镇痛后催产素追加率降低(P<0．05)。两组产程、剖宫产率和器械助产率及镇痛满意度的优良率差异无统计学意义 (均超过95％)(P>0．05)。结论产妇产程潜伏期0．1％罗哌卡因混合O．5μg/ml舒芬太尼硬膜外分娩镇痛安全、有效。
- 耿志宇吴新民李萍符莹莹
- 关键词：酰胺类舒芬太尼硬膜外镇痛
- 术前右美托咪定滴鼻减少儿童术后早期负面行为的研究被引量：3
- 2018年
- 目的观察右美托咪定滴鼻预处理对儿童早期术后负面行为的影响。方法选取60例年龄在3～7岁,拟于全麻下进行小型外科手术的儿童,随机分为试验组和对照组,每组30例。在术前等候区,由患儿家属经双侧鼻黏膜给药,试验组给予右美托咪定2μg·kg^(-1),对照组给予等量生理盐水。给药后30 min后患儿进入手术室,进行静脉穿刺,常规诱导及维持麻醉,术后入恢复室(PACU)。记录患儿给药15,30 min时的镇静评分、分离评分和静脉穿刺时的患儿行为评分,术中麻醉药及镇痛药的用量。记录患儿在恢复室的美国密歇根大学镇静评分(PAED)和儿童术后疼痛评分(FLACC)。结果试验组和对照组PEAD评分高于12分比例为3. 3%(1例/30例)和10. 0%(3例/30例),FLACC评分高于4分的比例为30. 0%(9例/30例)和73. 3%(22例/30例),差异均有统计学意义(均P <0. 01)。试验组与对照组偶见心动过缓发生率分别为10. 0%(3例/30例)和3. 3%(1例/30例),嗜睡发生率分别为6. 7%(2例/30例)和3. 3%(1例/30例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论右美托咪定滴鼻预处理可以降低儿童的早期术后负面行为。
- 李萍关桂英王东信
- 关键词：苏醒期躁动
- 潜伏期硬膜外分娩镇痛对产程和分娩方式的影响被引量：31
- 2009年
- 目的比较初产妇潜伏期和活跃期分娩镇痛的产程和分娩方式。方法自愿接受分娩镇痛无产科及硬膜外阻滞禁忌证的单胎孕初产妇360例，按宫口扩张度分为两组。潜伏期组（L组）：当宫口〈3cm时进行硬膜外穿刺，注入0．1％罗哌卡因和0．5μg／ml舒芬太尼混合液10～15m1。活跃期组（A组）：当宫口≥3cm时进行硬膜外穿刺，注入0．15％罗哌卡因和0．5μg/ml舒芬太尼混合液10～15ml。两组PCA泵均采用0．1％罗哌卡因和0．5μg/ml舒芬太尼的混合液，按PCA6ml／15—20min方式，由产妇自行给药，于分娩结束后停泵。结果两镇痛组均可获得满意的镇痛效果，L组的剖宫产率高于A组（P〈0．05），器械助产率低于A组（P〈0．05）。两组剖宫产的主要指征均是产程中活跃期停滞和胎儿窘迫。两组器械助产的主要指征均是胎儿窘迫，有30％的胎儿窘迫具有脐带绕颈因素。两组的第一产程和第二产程均无差异。两组新生儿出生结局良好。结论镇痛提前至潜伏期后不影响产程进展．但是剖宫产率增加，器械助产率降低。
- 耿志宇吴新民李萍符莹莹
- 关键词：镇痛镇痛硬膜外
- 新生儿胸腔镜下行食管重建手术的麻醉报告被引量：2
- 2007年
- 李萍杜怀清吴新民
- 关键词：先天性食管闭锁重建手术麻醉胸腔镜新生儿手术情况
- 舒芬太尼与芬太尼在小儿术后镇痛的应用被引量：6
- 2006年
- 目的:观察舒芬太尼与芬太尼用于小儿术后镇痛的效果及不良反应。方法:50例腹部及会阴以下手术的患儿,年龄为5～14岁,随机分为两组:舒芬太尼(S)组和芬太尼(F)组各25例,均在腰麻-硬膜外联合麻醉下实行手术。以0．00005％舒芬太尼复合0．1％罗派卡因或0．000 2％芬太尼复合0．1％罗派卡因进行硬膜外术后镇痛,5～9岁患儿以3 mK·h-1,10～14岁以4 mL·h-1的速率硬膜外腔持续注入,由双亲或患儿补充镇痛荆量每次2 mL,锁定间隔时间20 min。并在术毕时、术后1,2,3,6,12,24 h记录HR,MAP,呼吸次数,SPO2,观察下肢运动恢复情况。同时记录VAS评分,观察镇痛的不良反应。结果:两组PCA次数、有效次数、镇痛时间差异无统计学意义(P>0．05),但用药总量F组大于S组,差异有统计学意义(P<0．05)。下肢运动阻滞在2 h内均可恢复,镇痛优良率两组差异无统计学意义(P>0．05)。两组HR,MAP及呼吸次数差异无统计学意义(P>0．05)。但SPO2在2,3, 6 h时F组低于S组差异有统计学意义(P<0．05)。两组各有1例恶心或呕吐,S组有2例出现皮肤瘙痒,F组出现1例尿潴留。结论:小儿硬膜外术后镇痛使用舒芬太尼与芬太尼同样可以达到满意的镇痛效果,但舒芬太尼对呼吸无明显抑制作用。
- 杜怀清许幸王薇李萍吴新民
- 关键词：舒芬太尼硬膜外麻醉术后镇痛儿童
- 右美托咪定预处理防治瑞芬太尼诱发咳嗽反射被引量：5
- 2018年
- 目的:观察全麻诱导前给予小剂量右美托咪定预处理在抑制瑞芬太尼诱发咳嗽反射中的作用。方法:选取全身麻醉下行妇科腹腔镜或开腹良性子宫或卵巢肿瘤手术的患者180例,随机分为右美托咪定组和安慰剂组,每组90例。患者入室后面罩吸氧,右美托咪定组给予0.9%生理盐水稀释至4μg·mL^(-1)的右美托咪定,对照组给予0.9%生理盐水50 mL,按照0.5μg·kg^(-1)不少于10 min泵入。10 min后开始泵入瑞芬太尼效应室靶控3 ng·mL^(-1),观察1 min,记录给瑞芬太尼后1 min内患者出现咳嗽的情况。记录麻醉时间、丙泊酚及瑞芬太尼的用量,记录给药后患者血压、心率、氧饱和度及BIS变化。结果:右美托咪定组患者发生瑞芬太尼诱发咳嗽反射的情况明显少于安慰剂组患者(P<0.01),咳嗽的严重程度也明显轻于安慰剂组患者(P<0.01)。结论:小剂量右美托咪定预处理对瑞芬太尼诱发的咳嗽反射有明显的抑制作用。
- 李萍赵静王东信
- 关键词：瑞芬太尼咳嗽反射
