李磊
- 作品数:7 被引量:34H指数:5
- 供职机构:山东省肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝细胞性肝癌组织中CCR7和CXCR7的表达及其与淋巴转移的关系被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨CCR7和CXCR7在肝细胞性肝癌中的表达及其与淋巴转移的关系。方法:选取2007年1月—2009年12月在山东省肿瘤医院经外科手术治疗且临床资料完整的肝细胞性肝癌病例48例,其中男30例,女18例;肝门淋巴结转移者16例,男10例,女6例。采用免疫组织化学(MaxVision)法检测48例肝细胞性肝癌病例肝癌组织、癌旁组织、癌以远组织和肝门淋巴结中CCR7、CXCR7的表达。结果:CCR7在肝细胞性肝癌组织、癌旁组织和肝门淋巴结中的阳性率分别为75.00%(36/48)、62.50%(30/48)和64.58%(31/48),在癌以远组织中的阳性率为27.08%(13/48);淋巴结转移组的肝癌组织中CCR7的表达明显高于非淋巴转移组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。CXCR7在肝癌组织、癌旁组织和肝门淋巴结中的阳性率分别为:87.50%(42/48)、64.58%(31/48)和79.17%(38/48),在癌以远组织中的阳性率为27.08%(13/48);淋巴结转移组癌旁组织中CXCR7的表达明显高于非淋巴转移组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CCR7和CXCR7在肝细胞性肝癌组织中及淋巴结组织中表达增高,CXCR7和CCR7的高表达与肝细胞性肝癌的淋巴转移相关。
- 李磊石学涛张波周武元
- 关键词:肝细胞性肝癌淋巴转移趋化因子受体CCR7趋化因子受体CXCR7
- 肝细胞癌合并门静脉癌栓的治疗现状及进展被引量:6
- 2015年
- 门静脉癌栓是影响肝细胞癌患者预后的重要因素之一.手术治疗、介入治疗、放疗、局部毁损治疗、靶向治疗在门静脉癌栓形成的治疗中各有特点,但效果均不理想.目前国内外学者正在探索采用多种治疗模式治疗门静脉癌栓,以其达到更好的效果.以手术为主的综合治疗可以切除肿瘤和癌栓,改善患者肝脏功能,提高生存质量,延长生存时间;但手术风险大、创伤大;以非手术为主的综合治疗具有创伤小、风险小,能够提高癌栓的局部控制的优点;但有效率低,不能达到根治,缓解期短,效果不佳.因此,应该根据不同的癌栓分型选择不同的治疗模式,探索最佳治疗模式组合.
- 李磊李忠超卢红赵磊石学涛
- 关键词:肝肿瘤门静脉
- 改良套入式胰肠端端吻合对胰十二指肠切除术后胰瘘的影响被引量:5
- 2013年
- 目的探讨改良套入式胰肠端端吻合对胰十二指肠切除术后胰瘘的影响。方法回顾性分析2001年1月至2011年1月山东省肿瘤医院施行396例胰十二指肠切除术患者的临床资料。根据吻合方式分为2组:改良组235例,经典组161例。两组患者均由同一术者带领的医疗小组完成手术,消化道重建以Child吻合为基本术式。改良组采用改良套入式胰肠端端吻合,经典组采用经典套入式胰肠端端吻合,两组患者在术中及术后的处理均相同。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后胰瘘和住院时间。计量资料采用t检验,计数资料采用∥检验,胰瘘的分析采用Fisher确切概率法。结果改良组和经典组患者术中平均出血量、平均手术时间、平均住院时间分别为(383±56)ml、(7.2±1.0)h、(21±3)d和(3814-39)ml、(7.0±0.5)h、(22±5)d,两组比较,差异无统计学意义(t=0.388,1.680,一1.835,P〉0.05)。396例患者均无手术死亡发生,胰瘘总发生率为7.6%(30/396)。改良组患者术后无一例胰瘘发生,经典组患者术后发生胰瘘30例(胰肠吻合口瘘4例、单纯性胰瘘26例),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。经典组中发生胰瘘的患者通过保持引流通畅、使用生长抑素及胃肠外营养等保守治疗后痊愈。结论改良套入式胰肠端端吻合能显著降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率。
- 钟敬涛周武元张波李磊石学涛
- 关键词:壶腹周围肿瘤胰肠吻合胰瘘
- SDF-1/CXCR4与肝细胞肝癌淋巴结转移的关系被引量:9
- 2011年
- 目的:探讨SDF-1/CXCR4与肝细胞肝癌淋巴结转移的关系及其可能的机制。方法:应用PubMed、CNKI、万方数据库、Medline数据库,以"SDF-1、CX-CR4、VEGF、MMP、肝肿瘤和淋巴转移"为关键词,检索2000-1010年相关文献,共检索到英文文献2 696篇,中文文献共105篇。纳入标准:1)SDF-1/CXCR4轴与肿瘤的关系;2)CXCR4参与了肿瘤淋巴结转移;3)肝细胞肝癌的淋巴结转移机制;4)CXCR4在肝细胞肝癌中的表达;5)VEGF与淋巴结转移的关系;6)MMP与淋巴结转移的关系。根据纳入标准符合分析的文献36篇。结果:SDF-1/CX-CR4在肝细胞肝癌的淋巴结转移过程中起重要作用,SDF-1/CXCR4有可能通过激活VEGF和MMP等细胞分子,通过多条信号途径来促进肝癌淋巴结的转移。结论:SDF-1/CXCR4可能通过激活VEGF和MMP等细胞因子来促进肝癌的淋巴转移,通过阻断SDF-1/CXCR4可以减少肝癌的淋巴转移。
- 李磊石学涛
- 关键词:淋巴转移
- 预防性应用生长抑素对降低胰十二指肠切除术后并发症的Meta分析被引量:5
- 2013年
- 目的:以循证医学证据评价胰十二指肠切除术预防性使用生长抑素的临床疗效。方法:通过计算机检索Pubmed数据库、EMBASE、万方数据库、中国全文期刊数据库和维普数据库,并结合文献追溯、网上查询(www.baidu.com;www.google.com)的方法,收集关于预防性应用生长抑素在胰十二指肠切除术后临床疗效的随机对照试验,并按Cochrane协作网推荐的方法对符合纳入标准的11个研究共1041例病人进行Meta分析,发表偏倚用漏斗图评估。结果:与对照相比,预防性应用生长抑素能降低胰十二指肠切除术后总并发症的发生率(P=0.04),但二者在术后胰瘘发生率(P=0.13)、围手术期病死率(P=0.69)、住院天数(P=0.52)方面均无统计学差异。结论:Meta分析结果显示术后预防性应用生长抑素,能在一定程度上降低术后并发症的发生,但是不能有效预防胰瘘的发生、降低围手术期病死率和缩短住院天数。由于纳入的样本存在选择偏倚、发表偏倚及测量偏倚的可能性,影响结果的论证强度,最终结论需要进行更多高质量的随机对照试验。
- 钟敬涛周武元袁方水张波李磊石学涛
- 关键词:生长抑素奥曲肽胰十二指肠切除术并发症META分析
- 肝细胞癌肝内转移中髓系细胞作用的研究进展
- 2013年
- 肝细胞癌(HCC)死亡率高,预后差,肝内复发是治疗失败的主要原因。在肿瘤进展过程中,不同髓系细胞通过分泌不同的细胞外基质降解酶、趋化因子、生长因子、免疫抑制因子及促血管生成因子等,促进肿瘤细胞的出壁、转移灶的形成与生长、转移灶的血管生成,抑制机体对转移灶的免疫反应,产生促转移的效应。本文就髓系细胞在HCC肝内转移中的作用进行简要综述。
- 李忠超李磊赵磊石学涛
- 关键词:肝细胞肿瘤肝内转移髓系细胞
- 开腹射频消融治疗较大肝肿瘤近期疗效分析被引量:6
- 2013年
- 目的探讨开腹Cool—tip冷循环单极射频消融治疗较大肝癌时射频针的排布方法,以提高较大肝癌的完全消融率。方法2002年8月至2007年8月,64例大肝癌患者采用开腹Cooltip冷循环单极射频消融。直径3.1~4.0cm的肿瘤至少使用7个消融点;4.I~5.0cm的肿瘤至少使用15个消融点;5.1~6.0cm的肿瘤需要19个消融点;6.1~7.0cm的肿瘤需要40个消融点,肿瘤可以被完全消融。结果开腹射频消融治疗大肝癌完全消融率达到93.75%(60/64),并发症发生率低,近期疗效好。结论开腹射频消融是不可切除大肝癌较好的根治性治疗手段。
- 周武元李磊钟敬涛崔凯石学涛
- 关键词:射频消融大肝癌