李玉玮
- 作品数：56 被引量：168H指数：6
- 供职机构：天津市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市科委资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种抑制实体肿瘤细胞生长转移的方法以及专用的药物组合物
- 本发明公开了一种抑制实体肿瘤细胞生长转移的方法以及专用的药物组合物，属于动物细胞增殖转化领域。本发明在诱导卵巢癌HEY细胞或乳腺癌MDA‑MB‑231细胞时，培养基在高浓度CoCl<Sub>2</Sub>作用后更换培养基...
- 张诗武张可昕李玉玮
- 排粪失禁临床诊治中国专家共识(2022版)被引量：6
- 2022年
- 排粪失禁是结直肠肛门外科领域常见的疾病之一。其病因复杂,临床治疗效果不理想,在临床诊治方面存在一定争议。目前对排粪失禁的诊治尚未形成共识。由中国医师协会肛肠医师分会、中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会和中国医师协会肛肠医师分会临床指南工作委员会共同发起,在《中华胃肠外科杂志》编辑部组织下,召集国内本领域专家成立工作小组,在检索相关文献的基础上,结合国内外最新循证医学证据和临床经验,经过多次讨论,编写了《排粪失禁临床诊治中国专家共识》。本共识建议在治疗前对存在排粪失禁的患者进行综合评估,包括病史询问、专科评分、体格检查和专科检查(包括肛门镜和直肠镜检查、肛门直肠压力测定、经直肠腔内超声、核磁共振、直肠感觉和顺应性测定、球囊逼出试验、盆底肌电图、排粪造影、结肠镜和阴部神经末梢运动潜伏期检测)。治疗方式包括基础治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗和其他治疗方法。本共识旨在规范排粪失禁的诊治流程以提高疗效。
- 中国医师协会肛肠医师分会中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会中国医师协会肛肠医师分会临床指南工作委员会黄忠诚李玉玮魏东许晨
- 关键词：临床诊治
- 应用国产吻合器行痔上黏膜环切钉合术治疗重度痔104例疗效观察
- 2008年
- 目的探讨应用国产吻合器行痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗重度痔（Ⅱ~Ⅳ度）是否优于传统的内扎外剥术式。方法将184例需手术治疗的重度痔患者分成2组。PPH组104例采用国产吻合器行PPH,对照组80例采用传统内扎外剥术。比较2组患者疗效及术后出血、黏膜脱出及疼痛情况。结果PPH组治愈率明显高于对照组（93.3%vs.52.5%,P〈0.01）。PPH组术后出血2例（1.92%）,对照组8例（10.00%）。PPH组术后黏膜脱出1例（0.96%）,对照组7例（8.75%）。PPH组术后疼痛第1天39例（37.50%）,第2天2例（1.92%）,第5天始没有疼痛病例;对照组术后疼痛第1天80例（100%）,第2天80例（100%）,第5天18例（22.50%）,第9天5例（6.25%）。PPH组术后出血、黏膜脱出及疼痛发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论应用国产吻合器行PPH治疗重度痔优于传统的内扎外剥术,疗效满意。
- 乔国庆李玉玮
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切钉合术内扎外剥术
- PPH术和STARR术在直肠前突治疗中的比较被引量：4
- 2014年
- 目的:比较痔上黏膜环切术(PPH)和经肛吻合直肠切除术(STARR)在直肠前突的治疗中的效果。方法:回顾性2009年1月-2010年1月间在我院确诊直肠前突并治疗的患者的病例资料,筛选81例直肠前突患者按手术的方法分为两组,ST组43例患者采用STARR术治疗;PP组38例患者采用PPH术治疗。对两组患者的随访时间为12个月,失访1例(为ST组),失访率为1.23%。比较两组患者的手术时间、术后治疗时间、改善情况、费用等结果。结果:PP组在手术时间上短于ST组(P<0.05),在术后治疗时间上两者差异无统计学意义,ST组在手术费用上超过PP组。ST组和PP组术后3个月改善情况无明显差异。术后12个月随访中,ST组改善情况超过PP组(P<0.05)。结论:STARR术治疗直肠前突手术远期效果优于PPH术,但是手术时间较长,治疗费用较高。
- 胡巍周云祥李玉玮
- 关键词：痔上黏膜环切术直肠前突
- 保留括约肌手术治疗肛瘘的新进展被引量：2
- 2023年
- 肛瘘(anal fistula)由肛门直肠周围脓肿破溃后引流不畅,反复感染造成,也可继发于直肠肛管肿瘤、克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病,或由粪便瘀滞、异物、外伤感染等原因造成,临床表现有疼痛、分泌物流出、瘘管漏便、漏气、大便失禁等[1-3]。肛瘘难以自愈,需要及时治疗,避免反复。手术是治疗复杂性肛瘘的有效方式,清除病灶的同时要注意保护肛门功能。保留括约肌手术能尽可能降低手术对括约肌的损伤,安全有效地治疗肛瘘。
- 彭川悦李明森李玉玮许晨
- 关键词：肛瘘
- 腹腔镜治疗结、直肠癌的新进展
- 2005年
- 李玉玮
- 关键词：腹腔镜治疗
- 会阴重度子宫内膜异位症59例分析被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨会阴子宫内膜异位症(内异症)的诊断、治疗以及预防措施。方法:对会阴内异症侵犯肛门括约肌的59例患者行临床特征分析,3例用药物治疗,56例行手术治疗。结果:会阴内异症占同期内异症的0.88%。其典型临床特征为既往有阴道分娩及会阴切开史。药物治疗仅能控制病情进展,不能根除病变。手术切除者,1例术中损伤直肠,术后形成直肠阴道瘘,换药1个多月瘘口闭合。随访2～8年56例无复发。结论:依据典型病史,会阴肛门指检,可以做出正确诊断,手术切除内异症病变是主要治疗手段。分娩、会阴切开、缝合的规范操作是预防此病的关键。
- 李玉玮张殿文李宝森
- 关键词：重度子宫内膜异位症会阴子宫内膜异位症会阴切开内异症直肠阴道瘘肛门指检
- 直肠鳞状细胞癌11例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的总结直肠鳞状细胞癌的诊断及治疗方法。方法对11例直肠鳞状细胞癌患者的临床资料作回顾性分析。结果本组患者主要症状为血便3例,排便习惯改变8例。术前活检病理检查均诊断为鳞状细胞癌。5例行直肠癌腹会阴联合根治术(APR),4例行直肠癌低位前切除术(LAR),1例行直肠癌经肛门局部切除术(LR),1例术中探查发现肿瘤无法切除而单纯行乙状结肠造瘘术。术中探查发现直肠癌肝脏多发转移及盆腔播散2例,术后病理检查证实存在脉管癌栓4例、淋巴结转移8例。2例接受术前放化疗,5例接受术后放化疗。结论直肠鳞状细胞癌临床表现不典型,确诊依靠活检病理检查。本病易发生脉管癌栓及淋巴结转移,对放化疗敏感,联合手术治疗效果肯定。
- 许晨李玉玮侯文英马东旺
- 关键词：直肠肿瘤直肠癌鳞状细胞癌活组织检查外科手术
- 经阴道补片修补治疗直肠前突型便秘临床观察
- 直肠前突是指直肠阴道隔薄弱，直肠前壁呈囊袋状突入阴道形成的内庙，是造成女性出口梗阻型便秘的常见原因之一。目前，治疗直肠前突的手术方法较多，主要为经直肠手术修补、经阴道手术修补及经会阴手术修补。常用的手术方式效果欠佳。5年...
- 李玉玮许晨马东旺
- 关键词：便秘直肠前突
- 文献传递
- 后盆腔修补术治疗中老年重度直肠前突临床观察被引量：1
- 2016年
- 为了观察后盆腔修补术治疗中老年女性重度直肠前突的临床疗效，回顾性分析2013年3月至2015年6月天津市人民医院肛肠外科，应用后盆腔修补术治疗中老年重度直肠前突120例患者的临床资料，分别于术前和术后3个月对120例患者行排粪造影检查，并采用中华医学会便秘的症状评估表评估便秘改善情况。结果显示，107例患者完成全部随访，患者直肠前突、黏膜脱垂、黏膜内套叠、会阴下降的发生率均较术前显著下降（P〈0．01）。直肠前突程度由术前的（37．5±2．6）mm下降至（4．0±1．3）mm。便秘症状评分由术前的（12．0±4．5）分下降至（2．2±1．0）分，术前患者排便困难、排便不尽感、排便梗阻感等不适症状消失，排便较前明显通畅，平均手术时间（78±16）min，术后住院时间平均6．8d，没有出现感染、血肿、窦道、瘘管形成等严重并发症。结果表明，盆底修补术治疗中老年女性重度直肠前突疗效确切，安全性高，创伤小、恢复快，并发症少，值得临床推广应用。
- 朱石磊许晨于永军李杰张轶李玉玮龙刚张锡朋
- 关键词：直肠前突中老年补片
