李玉清
- 作品数：16 被引量：87H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：北京市青年科技骨干培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以肾脏损伤为首发症状甲基丙二酸血症患儿17例临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的分析以肾脏损伤为首发症状的甲基丙二酸血症（methylmalonic acidemia,MMA）患儿临床特点及实验室检查结果。方法以肾脏损伤为首发症状的MMA患儿17例,检测血、尿常规、尿有机酸分析、血气分析及生化相关指标。结果 17例MMA患儿14例合并同型半胱氨酸血症,3例为单纯MMA;尿液甲基丙二酸水平为（0.100-214.143）mmol/（mmol·Cr）;其中11例尿潜血阳性,9例尿蛋白阳性;尿β2-微球蛋白、微量白蛋白、微量IgG、视黄醇结合蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶异常例数分别为10、6、8、10、11例;血氧、血乳酸、尿素氮的异常例数分别为9、11、10例;尿中甲基丙二酸水平与患儿血pH呈负相关（r=-0.493,P=0.022）,与血清谷草转氨酶和谷丙转氨酸水平呈正相关（r=0.455,P=0.000;r=0.826,P=0.033）。结论以肾损伤为首发症状的甲基丙二酸患儿多合并同型半胱氨酸升高;以尿潜血和尿蛋白异常为主;肾小管早期损伤指标中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶最灵敏,β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白次之;血氨、血乳酸可作为诊断该病的辅助指标;当尿中甲基丙二酸水平明显增高时,应警惕酸中毒和肝损伤发生。
- 李启亮李玉清韩红燕宋文琪
- 关键词：甲基丙二酸血症肾损伤血氧血乳酸
- 不同病程的1型糖尿病患儿血清细胞因子的变化被引量：2
- 2003年
- 目的 了解不同病程的 1型糖尿患儿血清细胞因子的变化。方法 第 1组为新诊断 1型糖尿病患儿 2 6例。第 2组为病程 >3年、长期治疗不伴其他疾病的 1型糖尿病 2 0例。第 3组 :因身材矮小但无慢性疾病的患儿为正常对照组 30例。以放射免疫分析法 (RIA)或酶联免疫吸附法 (ELISA)法检测血清白细胞介素(IL) 1β、2、4、12 ,肿瘤坏死因子 α(TNF α) ,干扰素 γ(IFN γ)水平 ,计算Th1、Th2来源细胞因子比值。 结果 第1组IL 1β较第 3组显著增高 ,第 2组IL 1β水平下降 ;第 1、2组IL 4水平低于第 3组 ,第 1、2组间IL 4比较无显著性差异。第 1、2组IL 2 /IL 4、IFN γ/IL 4较第 3组升高 ;第 1、2组比较无显著差异。第 1组IL 2明显低于第 3组 ,第 2组IL 2明显增高。IL 12、IFN γ和TNF α水平于各组间均无显著差异。结论 1.IL 1β、IL 2水平与病程有关。 2 .IFN γ/IL 4、IL 12 /IL 4未随病程延长而改变 ,以Th1来源的细胞因子占优势 。
- 巩纯秀颜纯朱逞倪桂臣李玉清
- 关键词：L型糖尿病血清细胞因子
- 血清胱抑素C在肾性贫血患儿中的应用研究被引量：1
- 2009年
- [目的]分析研究血清胱抑素C（CystatinC，Cys-C）与肾性贫血时红系参数变化之间的关系，评价Cys-C在肾性贫血诊断中的临床意义。[方法]采用Beckman coulter LH750全自动血液分析仪对60名健康儿童和69名肾性贫血患儿的全血细胞进行分析。按照贫血的严重程度，将试验组患儿分为三组。使用微粒子增强免疫比浊法、酶法和苦味酸法分别检测三组患儿血清中的Cys-C、尿素氮（BUN）和肌酐（Scr）的水平。分析比较对照组和三组患儿的红系参数、Cys-C、BUN和Scr之间的关系。[结果]肾性贫血患儿的Cys-C的水平均显著高于正常儿童（P〈0．05），轻度贫血患儿的BUN和Scr的水平与正常儿童相比，无显著差异。中、重度贫血患儿的BuN和Scr的水平明显高于正常儿童。三组患儿的红系参数、血清Cys-C、BUN和Scr水平之间差异有显著性（P〉〈0．05或P〈0．01）；患儿的Cys-C、BUN和Scr与血红蛋白（Hb）之间有着很好的相关性。Cys-C与Scr、BUN在轻度肾性贫血患儿的异常检出率方面差异有显著性（P=0．00，X^2=17．30）。[结论]肾性贫血患儿的Cys-C与贫血程度密切相关，尤其对于提示早期贫血的作用比BUN和Scr更加灵敏。
- 李启亮李玉清靳剑芸
- 生长发育迟缓与胰岛素样生长因子的关系被引量：21
- 1999年
- 目的提高由于生长激素－胰岛素样生长因子（ＧＨ－ＩＧＦ）轴异常引起的生长发育迟缓诊断的准确性。方法分别收集门诊６８例生长发育迟缓儿童运动激发试验前后２次血清和１４例住院患儿药物激发试验１０次血标本，用免疫放射计量（ＩＲＭＡ）方法测定ＩＧＦ－１，ＩＧＦ－２和ＩＧＦＢＰ－３，放免方法（ＲＩＡ）测定ＧＨ。结果药物激发试验ＧＨ水平与ＩＧＦ－１，ＩＧＦ－２和ＩＧＦＢＰ－３测定一致。运动激发试验根据运动后ＧＨ水平及身高百分位的情况将６８例分为３组：ＧＨ＜５０μｇ／Ｌ，５０～１００μｇ／Ｌ，＞１００μｇ／Ｌ。ＧＨ＜５０μｇ／Ｌ组１４例，其中１０例身高小于第３百分位，其ＩＧＦ－１，ＩＧＦ－２和ＩＧＦＢＰ－３水平分别是（３９±２０），（２７４±１２２），（４２０±２１０）ｎｍｏｌ／Ｌ，低于正常值（Ｐ＜００１），ＧＨ水平与ＩＧＦ－１，ＩＧＦ－２和ＩＧＦＢＰ－３相符。结论用运动激发试验联合测定ＧＨ、ＩＧＦ－１和ＩＧＦＢＰ－３三项指标可以提高由于ＧＨ－ＩＧＦ轴异常所引起的生长发育迟缓诊断的准确性。
- 王琳琳倪桂臣朱逞颜纯吴玉筠刘颖李玉清梁建平白光辉
- 关键词：生长发育迟缓生长激素IGF-1IGFBP-3
- 生长激素运动筛查试验与生长激素激发试验对生长激素缺乏症诊断价值的比较被引量：9
- 2009年
- 目的评价生长激素(GH)运动筛查试验和GH激发试验对儿童生长激素缺乏症的诊断价值。方法选取200例身材矮小患儿,均符合身材矮小诊断标准,无骨代谢、糖尿病等其他内分泌代谢疾病。对患儿均进行GH运动筛查试验及GH激发试验。GH激发试验包括精氨酸激发试验、左旋多巴激发试验及胰岛素激发试验,本研究中所有患儿在3种GH激发试验中任选2种。2种试验均采用放射免疫法进行检测。结果身材矮小患儿行GH运动试验和GH激发试验的GH峰值强度分别为(12.78±6.98)μg/L和(14.07±5.89)μg/L,二者GH峰值比较无显著性差异(t=1.87 P>0.05)。200例患儿中GH激发试验和运动试验均阳性者29例;运动试验阳性而GH激发试验阴性者5例,运动试验存在2.5%假阳性率。2种试验方法阳性率间比较无统计学差异(χ2=0.47 P>0.05)。结论GH运动筛查试验和GH激发试验得出的结果具有很高的一致性。由于运动试验具有操作简单、安全等优点,应将GH运动筛查试验作为身材矮小患儿的首选筛查试验。
- 李玉清李启亮张美和
- 关键词：生长激素
- 北京地区健康儿童PT和APTT正常参考范围的探讨被引量：5
- 2011年
- 目的 建立北京地区儿童血浆凝血酶原时间（plasma prothrombin time,PT）和活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）的正常参考值范围,为临床诊治提供依据.方法 采用法国STAGO全自动血凝分析仪检测北京地区1 111例正常儿童的PT和APTT.将所有儿童根据性别不同分成男（582例）、女（529例）两组;根据发育情况分为婴儿组（257例）、幼儿组（265例）、学龄前组（271例）、学龄组（192例）、青春发育期组（126例）.采用美国临床实验室标准化协会推荐的C28-A2文件中提供的关于临床实验室如何确定和建立生物参考区间的方法对所有数据进行分析.结果 经过正态性检验,儿童PT和APTT检测值均呈正态分布.经Z检验后发现不同性别儿童的APTT分布差异无统计学意义（t=1.98,P〉0.05）,但PT分布差异有统计学意义（t=0.837,P〈0.05）.不同年龄段儿童的PT和APTT差异存在统计学意义 （FAPTT=5.665,P〈0.01;FPT=5.755,P〈0.01）.根据年龄和性别不同,计算APTT和PT的参考范围为：青春发育前组：PT（男）11.9～14.6 s,PT（女）12.0～14.7s;APTT 29.6～50.7 s.青春发育组：PT（男）11.3～14.6 s,PT（女）11.6～14.6 s;APTT 26.5～46.6 s.结论 初步建立北京地区儿童PT和APTT的正常参考范围,对于临床诊治和筛查凝血障碍性疾病、血栓性疾病以及临床使用抗凝剂监测等方面具有十分重要的意义.
- 李启亮李玉清靳剑云
- 关键词：儿童凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间
- 不同病程1型糖尿病患儿血清中细胞因子变化
- 2002年
- 巩纯秀颜纯朱逞倪桂臣李玉清
- 关键词：病程1型糖尿病血清细胞因子
- 小儿原发性肾病综合征甲状腺功能变化被引量：1
- 2003年
- 为了解小儿原发性肾病综合征大量蛋白尿期及病情缓解后的甲状腺功能,以指导治疗,对1998年2月～2000年4月期间住院和门诊确诊为肾病综合征的38例病儿,收集其糖皮质激素治疗前(即大量蛋白尿期)和治疗病情缓解后的血清和24h尿标本,用放射免疫方法分别测定其7项甲状腺激素(T3,T4,TSH,FT3,FT4,rT3,TBG)水平,对治疗前、后结果进行了比较;并结合病儿的临床类型、血清白蛋白水平和每日尿蛋白的排出量进行分析。结果显示,在激素治疗前38例病儿中,甲状腺功能有不同程度异常31例(81.6％),其中甲状腺功能低下9例;26例病情缓解(尿蛋白转阴)后血标本的7项甲状腺激素结果均恢复正常。提示肾病综合征在大量蛋白尿阶段血的7项甲状腺激素均有不同程度低下,与甲状腺激素伴随大量蛋白尿丢失有关;病情缓解后即可恢复正常。
- 张毓文孟群孟繁英杜仲民李玉清王冬梅
- 关键词：小儿原发性肾病综合征甲状腺功能甲状腺激素
- 一步酶法和两步酶法测定儿童血清三酰甘油结果的比较
- 2009年
- 李启亮李玉清靳剑芸
- 关键词：三酰甘油酶法儿童
- 生长激素运动实验与生长激素刺激实验
- 身材矮小的患者为鉴别垂体侏儒症,首先进行生长激素运动实验在做两个以上刺激实验才能确诊。做生长激素运动实验后是否还需要进行刺激实验?两种试验之间有哪些关系,能否互相替代?我们对200例身材矮小的患者,进行了生长激素运动实验...
- 李玉清
- 文献传递
