李狄
- 作品数：15 被引量：63H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金北京市优秀人才培养资助首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程理学更多>>
- 心血管介入术所致对比剂肾病的危险因素分析及评分预警系统创建
- 高玉梅李狄程虹谌贻璞
- 主观综合评分联合生物电阻抗法评估血液透析患者的营养状况被引量：17
- 2016年
- 目的调查分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis patients,MHD)患者的营养状况及其相关因素。方法分别采用改良主观综合评估法(modified quantitative subjective global assessment,MQSGA)和人体成分检测仪(body composition monitor,BCM)对我院MHD1年以上的患者进行营养状况评估,采集近6个月的实验室数据,调查3天饮食情况及统计平均每日蛋白质摄入量(dietary protein intake,DPI)。结果 87例患者纳入分析,男性49例。以MQSGA进行评估,87例患者中营养良好占66.67%、营养不良占32.18%;以BCM进行评估,营养良好占60.92%(53/87)、营养不良占39.08%(34/87)。两种方法对营养状况的评估结果是高度一致的(kappa=0.768)。87例患者中49例完成饮食调查,DPI为(1.05±0.30)g/(kg·d)。以MQSGA评分进行分组,营养良好组(58例)与营养不良组(29例)患者的白蛋白(albumin,Alb)、尿酸(Uric acid,UA)、血肌酐(serum creatine,SCr)、尿素清除指数(Kt/V)、肌肉组织指数(lean tissue index,LTI)、体质量指数(body mass index,BMI)及DPI有显著性差异(P<0.05)。多元回归分析提示,MQSGA评分与年龄(P=0.000)、白蛋白(P=0.018),BMI(P=0.001)独立相关。结论 MQSGA和BCM对营养状态的评估具有高度的一致性;年龄、血清白蛋白(Alb)水平及BMI是影响MHD患者营养状态的独立影响因素。
- 王国勤徐彩棉李狄卞维静程虹
- 关键词：营养评估血液透析
- ESUR与ESUR改进标准诊断对比剂肾病的比较研究被引量：6
- 2011年
- 目的对欧洲泌尿生殖放射学会(ESUR)制定的对比剂肾病(CIN)诊断标准缺陷进行分析,并提出改进建议。方法文章收集2005、2006年及2010年3—7月于首都医科大学附属北京安贞医院接受冠状动脉介入术的患者,应用ESUR制定的标准(标准1)及文内修订的ESUR标准(标准2)对CIN进行诊断,通过两个标准诊断结果的对比分析,找出ESUR诊断标准的缺陷、成因及改进方法。结果 (1)用标准1、2诊断的CIN发病率分别为11.6%及4.2%,相差2.8倍(P<0.01)。(2)用标准2进行诊断时,CIN组与非CIN组的SCr中位数值分别为85.0μmol/L及77.8μmol/L(P<0.01);用标准1诊断时分别为65.5μmol/L及79.6μmol/L(P<0.001)。(3)CIN组基线SCr值与CIN发病率的关系,用标准2进行诊断时近似线形,而用标准1诊断时呈"U"型。(4)基线SCr正常组用标准2的SCr上升绝对值及相对值指标进行诊断时,CIN发病率分别为1.3%及3.4%;用标准1的上述指标进行诊断时,分别为1.4%及12.1%。结论用ESUR标准诊断CIN会造成过度诊断,此过度诊断主要发生在基线SCr正常人群及应用SCr上升相对值指标进行诊断时。应用文内修订的标准可以克服上述缺陷。
- 李狄高玉梅程虹谌贻璞
- 关键词：对比剂肾病血清肌酐
- 维持性血液透析患者的蛋白质摄入与营养状况分析
- 李狄
- 关键词：血液透析蛋白质营养
- 急性心肌梗死冠状动脉内抽吸物的病理分析被引量：27
- 2009年
- 目的对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）中血栓抽吸获得的样本进行病理分析并探讨其临床意义。方法搜集STEMI患者急诊PCI中的可见抽吸物，根据光镜下病理所见将其分为红细胞为主血栓（红血栓）、血小板／纤维素为主血栓（白血栓）、混合血栓（红细胞与血小板／纤维素含量近似）、斑块和血浆析出物成分。根据血栓时相将其分为新鲜血栓（〈1d）、裂解血栓（1～5d）、新鲜＋裂解血栓和机化血栓（〉5d）。根据光镜下有无斑块物质分为无斑块组和斑块组，探讨清除斑块物质对心肌再灌注指标如心肌呈色分级（MBG）、心肌标志物估测的梗死面积[肌酸激酶（CK）、CK同工酶（CK-MB）峰值]、术后16h内左心室舒张末内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）的影响。结果共搜集49例单纯抽吸导管血栓清除术的可见抽吸物，光镜下确认46例有血栓成分，3例仅有斑块成分。红血栓、白血栓和混合血栓比例分别为41．3％（19／46）、30．4％（14／46）和28．2％（13／46）。新鲜血栓、裂解血栓、新鲜＋裂解血栓和机化血栓比例分别为47．8％（22／46）、32．6％（15／46）、10．9％（5／46）和8．7％（4／46）。占57．1％（28／49）的样本中可见粥样斑块成分，还可见破裂斑块伴血栓形成、纤维斑块和正常内膜，比例分别为8．2％（4／49）、6．1％（3／49）和2．0％（1／49）。无斑块组（12=21）和斑块组（n=28）之间基线资料差异无统计学意义（均P〉0．05），MBG3级比例[52．4％（11／21）比82．1％（23／28）]、CK峰值[（2629±2013）U／L比（1705±1647）U／L]、CK—MB峰值[（258±215）μg／L比（146±136）μg/L]和术后16h内LVEF（0．52±0．08比0．59±0．10）差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论STEMI患者急诊PCI中采用单纯抽吸导管可有效清除血栓
- 赵汉军颜红兵李狄刘臣李文铮马芹王伟王健李庆祥李世英迟云鹏吴铮陈东
- 关键词：心肌梗死冠状动脉血栓形成血栓清除术心肌再灌注
- ESUR对比剂肾病诊断标准的缺陷与建议
- 目的：分析欧洲泌尿生殖放射学会(ESUR)制定的对比剂肾病(CIN)诊断标准在临床应用中所存在的问题，并对此提出改进建议。方法：对我院2528例接受冠状动脉造影和(或)冠状动脉介入术患者进行回顾性分析。结果：①应用标准A...
- 高玉梅李狄程虹谌贻璞
- 关键词：对比剂肾病发病率
- 文献传递
- 极性/非极性接枝共聚物PVIPA-g-PIB的合成
- ＜正＞以醋酸乙烯酯和醋酸异丙烯酯共聚物 PVIPA 作为大分子引发剂,以四氯化钛（TiCl4） 为共引发剂,引发异丁烯进行正离子接枝共聚反应,分别考察了在 PVIPA/TiCl4/IB 体系中 TiCl4浓度、大分子引发...
- 刘耀昌吴一弦李狄李庆元冯丽徐日炜武冠英
- 关键词：正离子聚合接枝共聚大分子引发剂异丁烯
- 文献传递
- 冠状动脉介入术所致对比剂肾病的危险因素分析及评分预警系统创建
- 目的 创建冠状动脉介入术所致对比剂肾病(CIN)的危险因素评分预警系统,以指导临床防治.方法 无选择地连续性收集本院2005年1月～2006年12月和2010年1月～7月两阶段接受冠状动脉介入术检查和(或)治疗的病例,利...
- 高玉梅李狄程虹谌贻璞
- 极性/非极性接枝共聚物PVIPA-g-PIB的合成研究被引量：4
- 2007年
- 通过自由基共聚合方法,以AIBN为引发剂引发醋酸乙烯酯(VAc)和醋酸异丙烯酯(IPA)共聚,得到两者的无规共聚物聚(PVIPA).再以PVIPA作为大分子引发剂,以四氯化钛(TiCl4)为共引发剂,引发异丁烯进行正离子接枝共聚反应,分别考察了PVIPA/TiCl4/IB体系中TiCl4浓度、大分子引发剂浓度、陈化温度、陈化时间以及外加含氮亲核试剂2,6-二甲基吡啶(DMP)对异丁烯聚合转化率和PVIPA引发效率的影响,并采用GPC表征方法研究了聚合体系中两种引发活性中心(A)和(B)的引发竞争.实验结果表明,在没有外加亲核试剂的情况下,PVIPA与微量水均可参与与TiCl4的络合竞争,分别形成活性中心(A)和(B),并产生竞争引发异丁烯正离子聚合,生成相应的接枝共聚物PVIPA-g-PIB和均聚物PIB.TiCl4和PVIPA用量以及两者的络合作用温度与时间对异丁烯正离子接枝共聚起着重要作用.合适的TiCl4浓度与PVIPA浓度、低的微量水浓度以及在较低温度下使PVIPA与TiCl4充分络合,都有利于提高大分子引发剂PVIPA的引发效率.引发效率可以达到90%左右,并可制备出极性主链与非极性支链的接枝共聚物PVIPA-g-PIB,其GPC谱图呈现单峰分布,分子量分布(Mw/Mn)可达到2.17.此外,在聚合体系中加入适量含氮亲核试剂DMP,一定程度上可以提高PVIPA的引发效率.
- 刘耀昌吴一弦李狄李庆元冯丽徐日炜武冠英
- 关键词：正离子聚合接枝共聚大分子引发剂异丁烯
- 心血管介入术所致对比剂肾病的危险因素分析及评分预警系统创建
- 高玉梅李狄程虹谌贻璞
