李炜
- 作品数：27 被引量：67H指数：6
- 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金深圳市科技计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利用巨大芽孢杆菌进行艰难杆菌肠毒素A表达、鉴定
- 2011年
- 艰难梭状芽孢杆菌（Clostridium difficile）是一种芽孢结构的革兰阳性厌氧杆菌，能引起抗生素相关性腹泻或伪膜性结肠炎，又称医院内相关性腹泻。肠毒素A（TcdA）是艰难梭状芽孢杆菌的主要毒力因子，也被认为是引起艰难芽孢杆菌性腹泻（CDAD）的主要因素。TcdA能使宿主肠上皮细胞的Rho—Rac家族中小GTPase上特定苏氨酸残基糖基化，导致肠壁细胞骨架肌动蛋白结构改变、肠道分泌物增多、急性炎症和结肠黏膜坏疽。
- 李炜杨桂林刘威龙姚红艳周伯平冯汉平
- 关键词：巨大芽孢杆菌肠毒素A抗生素相关性腹泻伪膜性结肠炎GTPASE
- 不同亚型乙型病毒性肝炎患者T细胞亚群调查研究被引量：4
- 2006年
- 目的研究不同亚型乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。方法选择40例慢性活动性乙型肝炎、30例乙型肝炎病毒携带者、30例乙型肝炎肝硬化、20例急性乙型肝炎患者和30例健康对照者,采用流式细胞仪检测各组外周血T淋巴细胞亚群的表型和频率。结果与正常对照组比较,慢性活动性肝炎、肝炎肝硬变患者外周血CD4+、CD4+/CD8+比值均有显著性下降(P<0.01),以肝炎肝硬变下降最显著,慢性病毒携带者肝炎、急性乙型肝炎外周血T细胞亚群数量和比值变化不明显(P>0.05)。HBV DNA病毒载量与患者外周血CD4 T细胞数量无相关性(P>0.05)。结论慢性活动性乙型肝炎和肝硬化患者的细胞免疫功能降低,其下降程度与病毒复制水平无相关性。
- 钟荀华杨桂林黄华姚红艳舒丹李美忠王平曾丽红胡毅文许诚李炜
- 关键词：乙型肝炎T细胞亚群流式细胞术
- SV40T/LoxP等外源性基因修饰与肝细胞永生化的研究被引量：1
- 2008年
- 目的构建永生化肝细胞系,观察其生长状态及检测其相关生物免疫学特性。方法拟利用基因重组克隆方法构建含有SV40T、EGFP基因片段以及LoxP序列,插入Cre基因片段,采用脂质体转染法将新载体pSV-GFP-Cre-LOX转染至来源于成人原代供肝细胞,建立新型肝细胞体系进行细胞培养;利用转化肝细胞能够表达绿色荧光蛋白特性观察该体系中转化肝细胞的生长状况,最后通过系列生化免疫反应检验转化肝细胞的生化免疫学特性;通过Cre重组酶定点切割导入的SV40T基因使转化肝细胞回复到永生化前的状态,并检测其细胞学相关特性。结果转染SV40T基因的肝细胞具备正常肝细胞生物学特性,且增殖较快,体外易培养。结论新建永生化肝细胞系可以为进一步肝细胞移植提供理想细胞材料作出研究基础。
- 李炜余卫业姚思敏张振宇李美中傅佳鹏黄华王平
- 关键词：永生化肝细胞基因
- 人脐带血间充质干细胞移植治疗晚期肝硬化45例临床观察被引量：3
- 2013年
- 观察人脐带血间充质干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效和安全性，为失代偿期肝硬化的临床治疗提供新思路和新方法。选择我院肝病科的失代偿期肝硬化住院患者45例为治疗组，40例为对照组，治疗组接受干细胞治疗＋基础治疗，对照组接受基础治疗。脐带血分离的干细胞2×10^7个，由深圳市北科细胞工程研究所提供。观察患者移植后第0、4、8周的临床疗效及术后的不良反应。治疗组和对照组乏力、纳差、尿少、水肿症状在第1-2周即明显缓解，腹胀明显减轻，2-8周症状持续缓解。治疗组8周后肝功能合成指标（ALB、PTA）较治疗前均有显著改善（P〈0．01，P〈0．05），而对照组治疗前后比较则无显著性差异（P〉0．05）。治疗组干细胞治疗过程中，安全性良好，无特殊不良副反应。结论，人脐带血间充质干细胞移植是治疗失代偿期肝硬化的一种安全有效的方法，短期内可以改善失代偿期肝硬化患者白蛋白和凝血酶原活动度，肝功能及临床症状，是一种值得推荐的治疗方法。
- 李卓家杨桂林李晓良吴其恺邓欣李炜王平周伯平
- 关键词：肝硬化人脐带血间充质干细胞
- Elispot检测抗原特异性IFN-γ反应在肺外结核诊断中的应用价值被引量：2
- 2008年
- 目的评价酶联免疫斑点(Elispot)检测外周血中结核分枝杆菌性抗原特异性γ干扰素(IFN-γ)水平在肺外结核诊断中的价值。方法利用Elispot技术分别对24例肺外结核患者(肺外结核组)和97健康对照(对照组)外周血中产生结核菌抗原特异性IFN-γ的水平进行定量检测。对其中20例肺外结核病人和20例健康者同时采用澳大利亚CELLESTIS公司生产的全血干扰素试剂(QFT-G)进行IFN-γ分泌水平的平行检测。结果肺外结核组中IFN-γ水平和应答的阳性率显著高于对照组(P<0.05);Elispot、QFT-G检测肺外结核组和健康者的反应阳性率分别是:76.1%、84.2%,健康者中分别为10%、20%;两种方法检测结果没有统计学差异(χ2=1.1250,P>0.05)。结论Elispot试剂的检测结果与QFT-G基本一致,可用于肺外结核的辅助诊断。
- 李炜杨倩婷黄华周伯平陈心春
- 关键词：肺外结核
- 中西医结合结肠透析治疗慢性重型肝炎的临床研究被引量：7
- 2008年
- 目的:观察中西医结合结肠透析疗法对慢性重型肝炎的临床疗效。方法:78例重型肝炎患者随机分为治疗组36例与对照组42例;对照组给予常规护肝、对症和支持治疗,治疗组在给予对照组治疗的基础上加用结肠透析治疗,每3天1次,疗程为15天。结果:治疗组临床有效率63·88%,对照组47·73%;观察组疗效明显优于对照组(P<0·05)。结论:中西医结合结肠透析配合内科综合治疗重型肝炎疗效显著。
- 李炜李晓良吴其恺姚思敏王平傅佳鹏邓欣
- 关键词：中西医结合结肠透析慢性重型肝炎赤芍承气汤
- 46例严重急性呼吸综合征患者的临床特征与药物治疗被引量：5
- 2003年
- 目的 :研究严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的临床特点与药物治疗方法。方法 :对深圳地区 46例SARS患者的临床表现、治疗及预后进行分析。结果 :①男∶女 =1.3∶1,平均 3 0 .5岁 ,儿童患者较少且一般不转为重症 ;孕妇及>45岁的中老年人易转为重症。②具有传染性强 ,家庭及单位易群体发病的流行病学特点。③所有患者均有发热 ,弛张热多见 ,平均发热病程 (9.0 7± 4.2 3 )d。多伴有呼吸道症状。胸部X线片示肺部炎症多于发热后 3～ 4d出现 ,平均持续(16.7± 10 .3 )d。易发生肝功能损害。CD+4 CD+8入院时平均为 (17.9± 5 .6) % (2 4.2± 6.5 ) % ,明显下降。④与普通患者比较 ,重症患者年龄大、热程长 ,双侧肺炎发生率高、炎症持续时间长 ,ALT升高发生率及升高程度较高 ,入院时CD+4细胞计数下降程度更明显 (P <0 .0 5 )。⑤易重症化 (4 7.3 % ) ,病死率为 4.3 %。易发生I型呼吸衰竭 (15 .2 % ) ,易发生肺纤维化 (17.4% )。⑥肺纤维化发生率与患者年龄、病情、胸腺肽α1 及短程肾上腺皮质激素使用有关。结论 :SARS患者的年龄大、热程长、双侧肺炎炎症持续时间长、肝功能损害、CD+4细胞计数明显下降等可作为早期判断SARS患者重症化的指标 ,胸腺肽α1
- 袁静骆子义胡毅文周伯平王召钦刘艳李炜
- 关键词：药物治疗预后
- 恩替卡韦治疗乙型肝炎肝衰竭患者临床研究被引量：9
- 2009年
- 目的观察恩替卡韦对乙型肝炎肝衰竭患者的疗效与安全性。方法对30例乙型肝炎肝衰竭患者,在支持治疗基础上予以恩替卡韦每天0.5mg口服,观察服药1年后的生存率、肝功能变化、并发症和血清HBVDNA病毒载量,比较治疗组与对照组治疗的疗效与安全性。结果治疗组与对照组治疗1年生存率分别为70%和43%,治疗组生存率显著高于对照组(x2=4.34,P<0.05),治疗组肝功能和血清HBVDNA病毒载量改善明显优于对照组,且安全性良好。结论恩替卡韦能提高乙型肝炎肝衰竭患者的生存率、促进肝功能恢复,安全有效。
- 钟旬华袁静杨艳李炜陈晓英
- 关键词：恩替卡韦肝衰竭乙型肝炎
- 结核患者血浆和胸水上清C1qC的表达水平的研究
- 2014年
- 目的利用酶联免疫吸附(ELISA)技术检测不同人群血浆中C1qC的蛋白表达水平以及结核病人胸水和血浆C1qC的蛋白表达水平。通过比较C1qC在不同人群和不同标本中的表达情况,评价其在结核诊断中的应用价值。方法利用ELISA技术分别对20例健康对照(HC)、20例结核潜伏感染者(LTBI)和27例肺结核病人(TB)血浆C1qC的表达水平;随访其中10例抗结核治疗的结核病人,检测其血浆中C1qC的表达,观察在抗结核治疗过程中(抗结核治疗前、抗治疗3个月和6个月)C1q C的表达水平;检测16例结核性胸膜炎病人配对的血浆和胸水上清中C1qC的表达水平,比较不同样本中C1qC的表达水平。结果 C1qC在结核健康对照、潜伏感染者、结核病人血浆中的表达水平分别为603.8±134.3、507.0±141.2、756.6±261.2(pg/mL)。肺结核病人C1qC的表达水平显著高于健康对照(P<0.05)和潜伏感染者(P<0.001);在10例结核病人中,C1qC在抗结核治疗前的表达水平为769.6±398.8(pg/mL),抗结核治疗3个月和6个月后C1q C表达分别为624.4±208.5和444.8±163.8(pg/mL),在抗结核治疗6个月后C1qC的表达水平显著地低于抗结核治疗前的水平(P<0.05);C1qC在胸水上清中的表达水平显著高于血浆中的表达水平(P<0.05)。结论 C1qC在结核患者的血浆中高表达,在抗结核治疗中逐渐下降,并且在结核感染部位表达显著增高。这些结果提示利用ELISA检测血浆和胸水上清中C1q C的表达可用于肺结核的辅助诊断。
- 李炜杨燕杨倩婷蔡毅钟旬华张明霞陈心春
- 关键词：酶联免疫吸附试验
- 妊娠肝衰竭临床特征及影响预后的相关因素分析被引量：6
- 2006年
- 目的探讨妊娠肝衰竭的临床特征及影响预后的相关因素。方法应用EXCELL2000、STATA7.0软件和t检验分析广东省深圳市东湖医院重肝治疗中心11例妊娠肝衰竭临床资料及血液净化疗法对预后的影响。结果妊娠肝衰竭主要发生在妊娠晚期患者(7/11);以亚急性肝衰竭为多(6/11);病因中以HBV感染(5/11)多见,平均HBVDNA水平6.32×107copies/ml,死亡率也高于其他病因组;其次为病因不明(3/11),急性妊娠脂肪肝、CMV感染及梅毒各1例;合并症或并发症中以低白蛋白血症(11/11)、腹水(10/11)、低血糖(9/11)及电解质紊乱(7/11)多见;其它为肝性脑病(6/11,4例是在终止妊娠后即刻发生)、DIC(5/11)、自发性腹膜炎(4/11)、肾衰竭及脑水肿(3/11);6例接受血液净化治疗患者的治愈好转率为83.3%(5/6),较单纯综合治疗组高40.0%(2/5),神志转清率75.0%(3/4),单纯综合治疗组中2例肝性脑病者治疗过程中神志无改善;单因素分析发现妊娠周期、临床分型及分期、乙型肝炎病毒(HBV)感染和其复制水平、脑水肿、弥散性血管内凝血(DIC)、凝血酶原活动度(PTA)、血清总胆红素(TBil)及血液净化治疗都是影响预后的因素;多因素分析显示PTA和TBil是影响预后的独立危险因素。结论①HBV感染及高水平复制仍然是引起妊娠期间肝衰竭的重要原因之一且预后差;②代谢紊乱可能是导致妊娠肝衰竭多种合并症及直接影响预后的重要原因;③血液净化治疗及时纠正机体的代谢紊乱与提高治愈好转率有密切关系。
- 戴炜禹弘王东邬明岳建荣胡敏冬李炜张振宇
- 关键词：血液净化肝衰竭妊娠
