李清
- 作品数：9 被引量：20H指数：3
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- 胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤的早期治疗
- 2011年
- 目的探讨胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤早期应用外固定架结合植骨及封闭创伤负压引流装置治疗的临床疗效。方法对200801-201001期间收治的36例胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤患者,早期彻底清创,骨折外固定架固定,结合植骨及封闭创伤负压引流装置覆盖创面持续负压吸引7-10 d,创面无感染肉芽新鲜后再行游离植皮及筋膜皮瓣或筋膜肌皮瓣转移。结果 36例患者创面全部愈合,无创面感染、骨坏死,骨外露及骨髓炎发生。结论胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤早期应用外固定架结合植骨及封闭创伤负压引流装置覆盖创面,可有效覆盖创面,预防软组织感染坏死,减少骨外露及骨髓炎发生,取得良好的临床疗效。
- 李清
- 关键词：外固定架
- 骶管药物注射致椎管内脓肿及马尾神经损伤1例报道
- 2021年
- 椎管内硬脊膜外脓肿是目前少见的椎管内急重症之一,常见致病菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、结核杆菌等。感染多为血源性,部分为邻近部位感染蔓延所致。临床症状主要包括发热、疼痛、神经系统并发症以及骨质破坏、脊柱畸形、节段性脊柱不稳[1]。骶管药物注射可在一定程度上对马尾神经损伤进行治疗[2],然而骶管药物注射也可能导致椎管内脓肿。我院收治了1例因骶管药物注射致椎管内脓肿及马尾神经损伤的患者,报道如下。
- 彭春辉李清刁平
- 关键词：神经系统并发症马尾神经损伤常见致病菌血源性急重症
- 组合式外固定架在严重粉碎性胫腓骨骨折中的应用被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨组合式外固定架治疗严重粉碎胫腓骨骨折的临床疗效观察。方法 应用组合式外固定架治疗严重粉碎胫腓骨骨折 12 6例。结果 进行 4～ 31个月随访 ,骨折愈合时间平均为 18周 ,解剖对位 34例 ,功能复位 92例 ,无骨折不愈合、骨髓炎及畸形愈合 ,参考 R.B.Boum e[1 ] 标准 ,优 77例 ,占 6 1% ;良 35例 ,占 2 7% ;差 14例 ,占 12%。结论 严重粉碎性胫腓骨骨折常合并皮肤碾挫伤 ,软组织条件差 ,易出现软组织坏死、骨外露、创面感染、骨髓炎 ,应用外固定架治疗 ,能够一期消灭创面 ,无血运破坏及内置物的干扰 ,早期实施坚强固定 ,后期弹性固定 ,增加骨折端应力刺激 。
- 王煜巍李清王绍波
- 关键词：组合式外固定架接骨七厘片手术治疗
- 影响人工股骨头置换术后髋关节脱位的相关因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨分析影响人工股骨头置换术后髋关节脱位的相关因素。方法选取来我院接受人工股骨头置换术治疗的髋部损伤患者100例,根据X线检查结果,将所有患者分为股骨头脱位组和非脱位组。对可能导致人工股骨头置换术后髋关节脱位的因素进行检验分析,差异有统计学意义的指标进行多因素非条件logistic回归分析,分析相关因素。结果脱位组患者的性别、股骨假体类型与非脱位组相比,差异无统计学意义。脱位组中合并有神经肌肉系统疾病的比例明显高于非脱位组。脱位组患者的受伤到手术时间、股骨偏距(健侧/患侧)、股骨头直径(健侧/患侧)与非脱位组相比,差异无统计学意义。脱位组患者的年龄、X线片上小转子到泪滴连线的垂直距离(健侧/患侧)与非脱位者比较,差异有统计学意义。多因素非条件logistics回归分析结果所示:脱位组患者的年龄及有无合并神经肌肉系统疾病与非脱位组相比,差异有统计学意义;而小转子到泪滴连线的垂直距离(健侧/患侧)脱位组与非脱位组比较,差异无统计学意义。结论人工股骨头置换术后髋关节脱位的相关因素是患者高龄且合并神经肌肉系统疾病。
- 李清
- 关键词：股骨头置换术髋关节脱位年龄
- 不同椎弓根钉内固定方法治疗胸腰椎骨折被引量：4
- 2019年
- 目的:比较两种不同椎弓根钉内固定方法治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法:回顾性分析80例无神经损伤的胸腰椎骨折患者资料,按照内固定方法分为两组,常规组43例行切开椎弓根螺钉内固定治疗,微创组37例行微创通道下椎弓根螺钉固定治疗,均为伤椎短节段固定。比较两组术中出血量、手术时间、术后引流量及戴支具离床时间,手术前后伤椎侧位片Cobb角和矢状位指数,手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:两组平均随访时间为14.25个月。微创组术中出血量、手术用时、术后引流量及戴支具离床时间均明显低于常规组(P<0.05);两组手术前后胸腰椎伤椎侧位片Cobb角和伤椎矢状位指数比较,均无明显差异。微创组术后1dVAS评分较常规组明显降低(P<0.05),术后3个月微创组ODI评分明显低于常规组(P<0.05)。结论:微创通道下椎弓根螺钉固定对无神经损伤的单节段胸腰椎骨折具有良好的治疗效果,能缩短手术时间,减少术中出血,缓解疼痛。
- 李清
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根螺钉固定神经损伤
- 严重Pilon骨折的治疗
- 2003年
- 目的 探讨严重Pilon骨折的治疗方法选择及临床疗效观察。方法 对Ⅲ型Pilon骨折 ,行切开复位内固定或组合式外固定架 ,联合有限内固定的治疗共 18例 ,男性 8例 ,女性 10例 ,年龄为 16～ 5 0岁之间 ,平均年龄 32岁。结果 随访 6～ 30个月 ,平均 16个月。按Bourne的标准 ,优 8例 ,良 5例 ,可 3例 ,关节融合 2例 ,均获骨性愈合 ,无伤口感染、皮肤坏死、骨髓炎及畸形愈合。结论 对于Ⅲ型粉碎Pilon骨折术前跟骨牵引非常重要 ,利用软组织牵伸间接复位 ,对于有较大块骨折 ,行切开复位三叶型钢板内固定。对于关节面严重粉碎 ,行组合式外固定架 ,结合撬拨复位后有限内固定治疗取得满意疗效。
- 王煜巍李清曾志利
- 关键词：PILON骨折切开复位内固定组合式外固定架
- 微创单侧入路双侧减压治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效被引量：9
- 2019年
- 退变性腰椎管狭窄症传统后路后外侧椎间融合术(TLIF)全椎板减压手术创伤大,椎旁软组织剥离广泛,术中出血多,术后对脊柱的稳定性造成一定影响,出现邻近节段交界性病变(ASD)或后突畸形发生率高,而微创单侧入路双侧减压治疗退变性腰椎管狭窄症通过微创通道技术,切口及椎旁软组织损伤更小,术中出血少,同时对脊柱稳定性破坏少,最大限度保留了脊柱的运动节段,明显缩短了术后恢复时间,可达到与开放手术一样的减压目的。
- 李清
- 关键词：腰椎管狭窄症单侧入路退变性
- 关节活动器外固定架在胫骨远端骨折中的应用
- 2012年
- 目的探讨使用关节活动器外固定架治疗胫骨远端骨折的治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析200801-201101收治的胫骨远端骨折患者38例临床资料,使用关节活动器外固定架结合有限内固定和植骨治疗胫骨远端骨折,观察患者术后伤口感染、皮肤坏死,骨折愈合时间,踝关节运动功能。结果平均随访8月(3～11月),骨折全部愈合,术后踝关节功能根据Johner-Wruhs关节功能评定标准优19,良12,可5,差2,优良率为81.3%,术后无伤口感染及骨折不愈合。结论正确评估软组织条件,根据损伤分型选择合理手术时机及固定方法,使用关节活动器外固定架结合有限内固定和植骨治疗胫骨远端骨折具有手术创伤小,伤口感染率低,骨骼血供破坏小,关节功能恢复好,骨折愈合快等优点,取得良好效果。
- 李清
- 关键词：胫骨远端骨折有限内固定
- 喙突移植克氏针内固定治疗新鲜重度肩锁关节脱位被引量：3
- 2000年
- 张顺裴国栋李清师润武
- 关键词：肩锁关节脱位内固定
