- 三种微创手术方法治疗输尿管上段结石合并不同程度肾积水的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨三种微创手术方法治疗输尿管上段结石合并不同程度肾积水的有效性及适应证。方法回顾性分析492例输尿管上段结石合并不同程度肾积水患者的临床资料，分别行微创经皮肾镜取石术（mPCNL）（mPCNL组，310例）、输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）（URSL组，130例）及后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）（RLU组，52例）。对比三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率及术后并发症发生率。结果mPCNL组结石清除率为91．0％（282／310），URSL组为78．5％（102／130），RLU组为100．O％（52／52），mPCNL组和RLU组结石清除率明显高于URSL组（P〈0．01），而RLU、URSL组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率则明显少于mPCNL组[RLU组：（55．8±20．5）min、（10．8±3．2）ml、（6．3±2．1）d、1．9％（1，52），URSL组：（56．5±15．2）min、（8．6±1．4）ml、（5．7±1．6）d、1．5％（2／130），mPCNL组：（113．8±42．5）min、（132．8±40．2）ml、（12．5±2．4）d、8．4％（26／310），P〈0．01].结论微创手术治疗输尿管上段结石是安全有效的，输尿管上段小结石首选UHSL，对于较大的结石RLU可提高手术成功率，若同时合并有肾结石，则选用mPCNL。mPCNL结石清除率高，可作为URSL治疗失败后的补充。
- 丁勇泉苏寒锦李汉强
- 关键词：输尿管结石碎石术腹腔镜
- 改良Modelski膀胱术的疗效观察(附9例报告)被引量：4
- 1998年
- 为探讨膀胱疾病患者尿流改道的较好方法，对9例侵犯膀胱颈的浸润性膀胱癌患者于膀胱、前列腺及后尿道全切除后行改良Modelski膀胱术。随访2～60个月，疗效满意，患者排尿排便基本得到控制。认为此术式改进厂设计和吻合方法，代膀胱抗返流效果好，克服了传统的输尿管乙状结肠吻合术的逆行感染等许多缺点，手术比较简单，是尿流改道的较好方法。
- 黄伯师余安迪陈岳张少林丁勇泉李汉强
- 关键词：膀胱肿瘤全切除术尿路分流术
- Madigan前列腺术治疗高龄高危前列腺增生症患者的体会
- 2002年
- 目的 为了提高高龄高危前列腺增生症 (BPH)患者的治疗效果。方法 从 1995年 5月至 2 0 0 0年 7月我院对 5 8例因腺体较大或不愿腔内处理的高龄高危前列腺增生症患者行Madigan前列腺术。结果 5 8例均手术成功 ,1例术后并发脑梗塞 ,其余均顺利恢复。随访 6～ 2 4个月 ,疗效满意。结论 认为只要充分做好围手术期准备 ,术中彻底止血、缩短手术时间 ,加强术手护理 ,是可以取得较好的疗效 ,特别适合缺少腔内设备的基层医院应用。
- 丁勇泉黄伯师张少林李汉强冯振华
- 关键词：高龄前列腺增生症前列腺切除术老年人
- 后腹腔镜上尿路手术双J管放置方法的改进被引量：3
- 2010年
- 目的探讨一种简单易行的放置双J管方法。方法利用不带控制开关的金属直吸引器头作置管通道,双J管内置斑马导丝伸直后,经置管通道连同导丝一起推入输尿管内,向下进入膀胱后退出导丝,双J管近端作负压吸引可见尿液,证实其远端在膀胱内,再将近端置入肾盂内。结果后腹腔镜手术处理上尿路梗阻52例,术中放置双J管,均一次性成功,术后复查腹平片示双J管位置无异常,1个月后复查患肾积液情况及肾功能等均较术前好转。结论改良后的置管方法简单易行,受后腹腔的空间影响小,可作为后腹腔镜手术中放置双J管的一种新方法。
- 苏寒锦丁勇泉李汉强
- 关键词：后腹腔镜双J管
- 腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的效果观察
- 2001年
- 张少林黄伯师丁勇泉李汉强冯振华
- 关键词：腹腔镜手术精索静脉曲张疗效观察
- 输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石的疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的探索及分析针对肾结石患者采用输尿管软镜结合钬激光碎石术治疗的临床效果。方法收集本院泌尿科病房2015年3月~2017年3月接收的患肾结石的100例患者,参考随机双盲分组分将100例患者随机分成两组:对照组共50例,确诊后拟行经皮肾镜取石术进行治疗;观察组共50例,确诊后以输尿管软镜结合钬激光碎石术进行治疗。观察及比较两组的结石清除效果、手术及术后情况。结果观察组的手术操作时间与对照组相比显著更长,手术出血量与血红蛋白降低水平显著更低(P<0.05),但两组的结石清除率对比差异不显著(P>0.05)。观察组的并发症发生率与对照组相比显著更低,住院天数显著更短(P<0.05)。结论针对肾结石患者采用输尿管软镜结合钬激光碎石术治疗效果显著,安全性高,术后恢复快,值得借鉴。
- 邓灿林巧威丁勇泉李汉强邱峻辉
- 关键词：肾结石输尿管软镜钬激光碎石术结石清除率
- 单侧腰部切口治疗双侧上尿路结石被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨单侧腰部切口治疗双侧上尿路结石的临床效果。方法 对 42例一侧肾并对侧输尿管上、中段结石患者 ,采用单侧腰部切口腹膜后双侧结石一次取出术。结果 手术过程顺利 ,术后恢复良好 ,无严重并发症 ,可一次取出双侧上尿路结石 ,有效解除尿路梗阻 ,保护肾功能。结论 该术式是治疗一侧肾、输尿管上段结石并对侧输尿管上。
- 黄伯师张少林丁勇泉李汉强
- 关键词：腰部切口双侧上尿路结石外科手术
- 手术去势联合比卡鲁胺片治疗高龄晚期前列腺癌患者的疗效及安全性分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨手术去势联合比卡鲁胺片治疗高龄晚期前列腺癌患者的临床疗效及安全性分析,为临床治疗提供参考。方法纳入高州市人民医院2013年1月至2017年8月收治的前列腺癌患者共60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用双侧睾丸切除术,观察组患者在对照组基础上联合服用比卡鲁胺片治疗,治疗1个月后观察两组患者的临床疗效,对患者进行随访,观察不良反应发生情况。结果对照组和观察组治疗的总有效率分别为66.67%和90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗期间的不良反应发生率分别为60.00%和23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的前列腺特异性抗原(PSA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、6、12个月后,观察组PSA水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术去势联合比卡鲁胺片治疗高龄晚期前列腺癌患者可有效的改善临床疗效,降低不良反应发生率,并降低患者PSA水平。
- 邓灿林巧威丁勇泉李汉强邱峻辉
- 关键词：前列腺癌手术去势前列腺特异性抗原
- 经腹腔入路与经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的临床效果对比
- 2022年
- 目的对比分析前列腺癌患者经腹腔入路与经腹膜外入路实施腹腔镜前列腺癌根治术治疗的临床效果。方法选择于2016年1月-2020年12月经病理证实为前列腺癌的45例患者作为研究主体,基于自愿与知情同意原则之下,通过数字随机表法,将研究主体随机分组干预对照,设为常规组(n=23)、研究组(n=22)。其中常规组经腹腔入路实施腹腔镜前列腺癌根治术,研究组经腹膜外入路实施腹腔镜前列腺癌根治术。观察对比分析两组手术相关指标、术后并发症、完全尿控率、T淋巴细胞亚群水平以及生活质量评分。结果研究组手术失血量低于常规组,且手术操作耗时、尿管留置时间、术后排气时间、住院治疗时间均短于常规组(P<0.05);研究组术后并发症显著低于常规组(P<0.05);研究组术后6个月完全尿控率明显高于常规组(P<0.05)。研究组T淋巴细胞亚群CD8^(+)水平更低,而CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于常规组(P<0.05);研究组生活质量评分明显高于常规组(P<0.05)。结论对于患者而言,经腹膜外入路实施腹腔镜前列腺癌根治术具有微创、操作简单、失血量低、并发症少、术后康复进程快、尿控结局好等诸多优势,对患者机体免疫力的影响较轻,能够进一步提高患者生活质量。对于手术者而言,经腹膜外入路方式更符合传统操作习惯。
- 李汉强丁勇泉邱峻辉邱秋秋
- 关键词：前列腺癌经腹腔入路腹腔镜
- 标准通道与微小通道经皮肾穿刺治疗肾结石的疗效评价被引量：3
- 2012年
- 目的比较标准通道(PCNL)与微小通道(MPCNL)经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法共530例,其中PCNL组220例、MPCNL组310例,比较两组手术时间、结石清除率和并发症等指标。结果 PCNL组手术时间短于MPCNL组(P<0.001);肾积液<1.5 cm时PCNL组Ⅰ期结石取净率低于MPCNL组(P<0.05);术后血红蛋白下降发生率PCNL组高于MPCNL组(P<0.05)。肾积液>1.5 cm时PCNL组Ⅰ期结石取净率高于MPCNL组(P<0.05);术后血红蛋白下降发生率无差异(P>0.05)。结论两种方法治疗肾结石各具优点,要据个体化选择适当术式或联合应用可提高手术疗效,减少并发症。
- 丁勇泉李汉强苏寒锦
- 关键词：微创经皮肾镜取石术肾结石输尿管镜碎石术
