李春梅
- 作品数：18 被引量：61H指数：5
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：军队临床高新技术重大项目国家公益性行业科研专项卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- NIPPV联合早期FB治疗AECOPD的安全性和有效性分析
- 目的：NIPPV联合早期FB检查及治疗将可能成为AECOPD理想的治疗措施,本研究通过前瞻的病例对照研究,旨在评价其安全性合有效性.方法：自2010年2月至2011年2月在第四军医大学唐都医院呼吸内科重症监护室住院治疗的...
- 南岩东姜华穆德广李春梅谢永宏傅恩清金发光
- 关键词：无创正压通气纤维支气管镜呼吸衰竭
- 支气管活瓣系统治疗重度异质性肺气肿的临床分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨支气管活瓣系统(SVS)对重度肺气肿患者的肺减容疗效及安全性。方法根据入排标准筛选符合纳入条件的患者,随机分为活瓣治疗组及对照组。活瓣治疗组进行SVS活瓣肺减容治疗,对照组采取常规治疗。分析两组治疗前、治疗后第1、3、6、12月FEV1、RV、TLC、目标肺叶体积、6 min步行试验、改良m MRC问卷、COPD评估检验(CAT)变化,同时进行安全性评估。结果自2014年2月至2015年10月共筛查患者38例,最终纳入患者9例,其中活瓣治疗组5例,对照组4例,治疗组1人术后失访,未取得观察数据,对照组1例在入组后9个月死亡,最终纳入分析7例。活瓣治疗组2例术后出现靶肺不张,3例靶肺叶体积缩小明显。治疗组第1、3月FEV1%明显增高,与基线对照,差异有统计学意义,但与对照组相比较,差异无统计学意义。治疗组RV、TLC、6MWT、m MRC、CAT在术后与对照组相比差异无统计学意义。不良事件两组均主要为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),两组间差异无统计学意义,其次为上呼吸道感染。结论本组资料结果显示,SVS置入后减容效果明确,患者症状均有改善。但观察指标统计结果与自主症状变化不相符,考虑可能与样本量过小以及病情的复杂性有关,需要临床进一步研究。
- 李王平李春梅潘蕾金发光
- 关键词：肺气肿肺减容
- 胸腔镜在结核性胸膜炎诊治中的临床分析被引量：12
- 2014年
- 目的探讨胸腔镜在结核性胸膜炎诊治中的临床价值。方法分别采取胸腔镜加胸腔闭式引流术(治疗组)以及闭式胸膜活检术加胸腔穿刺(对照组)进行诊断及治疗的结核性胸膜炎患者各30例,分析两组诊疗方案对结核性胸膜炎的诊治效果。结果治疗组与对照组在诊断阳性率上虽有差异,但差异无统计学意义;P>0.05;治疗组住院日为(5.4±1.0)d,对照组住院日为(8.1±2.7)d,两组住院日,P<0.01。结论采取胸腔镜诊治结核性胸膜炎较传统的诊治方法更为有效。
- 韩丰立李王平李春梅
- 关键词：结核性胸膜炎胸腔镜胸膜活检术
- 少见亚段支气管异物一例
- 2011年
- 患者女,48岁,主因"诊断子宫肌瘤拟行手术,体检发现左上肺块影"于2011年7月3日来我院门诊就诊。行胸部CT检查示:左肺上叶占位性病变并阻塞性肺炎(图1,2)。在门诊行常规心电图及凝血系列检查无异常后建议患者行支气管镜检查,以明确诊断。根据胸部CT定位,病变位于左肺上叶前段。支气管镜检查后未发现右肺及左下叶、舌叶。
- 李王平张勇李春梅王琰孙亚妮
- 关键词：支气管异物丝毛肺病(中医)气管内异物阻塞性肺炎异物吸入
- SVS活瓣系统治疗重度异质性肺气肿的随机、对照研究
- 李王乎李春梅潘蕾金发光
- 硬质气管镜联合可弯曲支气管镜治疗恶性重度中央型气道狭窄被引量：6
- 2018年
- 目的探讨硬质气管镜联合可弯曲支气管镜在恶性重度中央型气道狭窄治疗中的效果及可行性。方法回顾性分析2014年5月至2016年12月在第四军医大学唐都医院呼吸与危重症医学科经支气管肺活检病理确诊恶性重度中央型气道狭窄患者128例,其中A组(62例):采用硬质支气管镜联合可弯曲支气管镜介入治疗,依据镜下表现采用冷冻、电圈套扎、氩等离子体凝固(APC)电刀等方法清除肿瘤组织。B组(66例):全麻下单纯使用可弯曲支气管镜进行介入治疗,观察两组患者的治疗效果:狭窄改善程度,氧合指数、气促指数;所需支气管镜操作次数、总操作时长、并发症。结果 (1)A组治疗总有效率为95.1%,B组为93.9%,差异无统计学意义,但显效患者A组(20例)明显多于B组(10例),差异有统计学意义(P<0.05);(2)对于瘤体基底较宽致主气管狭窄的28例患者,A组13例患者治疗前狭窄程度为(84.1±3.8)%,治疗后狭窄程度为(34.1±3.6)%,B组15例治疗前后分别(85.2±4.8)%和(43.2±3.9)%,A组气道狭窄改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)A组患者所需支气管镜进入操作次数为(6.5±0.8)次,显著低于B组(9.4±1.0)次,A组所需操作总时长(1.2±0.3)h,明显低于B组(2.1±0.4)h患者,两组患者并发症比较无明显差异,均未出现心跳骤停、持续恶性心律失常、大出血等严重并发症。结论应用硬质气管镜联合可弯曲支气管镜可快速清除恶性重度气道狭窄患者的瘤体组织,缓解气道狭窄,尤其针对基底宽广的重度气道狭窄,是一种有效且安全的方法,值得临床推荐。
- 姜华薄丽艳王琰李春梅颜西刚穆德广金发光
- 关键词：支气管镜气道狭窄
- 不同诊治方法对结核性胸膜炎临床路径住院日变异的影响因素分析
- 目的 探讨两种不同诊治方法在结核性胸膜炎临床路径管理中导致住院日变异的影响因素，以及时调整临床路径管理的模式，更好的服务于临床。方法 按入院日期顺序统计我院自2012年1月起开展结核性胸膜炎临床路径以来，符合纳入要求的患...
- 李王平李春梅胡莺陈晓霞
- 关键词：结核性胸膜炎胸腔镜胸膜活检术
- 改良高压球囊扩张法对支气管结核性瘢痕样狭窄治疗的作用被引量：12
- 2015年
- 目的探讨2种不同高压球囊扩张方法在支气管结核性瘢痕样狭窄治疗中的疗效和安全性。方法选择支气管结核性狭窄患者40例,要求狭窄仅存在于左主支气管,全身及局部病情稳定,无肉芽组织,狭窄最小直径为3-5 mm。根据就诊顺序编号并随机分为2组,间歇加压扩张组采用传统的球囊扩张方法,即每次5 min,间隔1 min后再次扩张,重复5次,共30 min;持续加压扩张组采用持续扩张的方法,即一次扩张持续30 min。分别于术前、术后、术后2周及术后1个月进行气道直径测量,并监测2组术前、术中、术后心率、氧饱和度、血压及出血、局部黏膜撕裂等情况。结果 2组首次扩张后间歇加压组直径（9.55±0.50）mm,持续加压组（9.51±0.40）mm,比较差异无统计学意义,但在术后2周及1个月复查间歇加压扩张组气道缩窄程度仍明显,扩张直径分别为（7.48±1.00）mm、（7.27±1.00）mm,持续加压扩张组直径分别为（8.69±0.50）mm、（8.64±0.50）mm,组间同期比较差异有统计学意义,P〈0.05。持续加压扩张组支气管黏膜撕裂较间歇加压组明显,其余并发症发生率2组之间无统计学意义。结论单次持续扩张较传统扩张方法可获得更好的疗效,且具有安全方便、操作性强的优点,值得临床推广应用。
- 李王平金发光傅恩清潘蕾穆德广李春梅
- 关键词：球囊扩张术支气管狭窄结核支气管镜
- 高频电刀在气道疾病中的应用被引量：4
- 2012年
- 1926年，物理学家W1liam Bovie和神经外科专家Harry Cushing共同研制出世界上第1台高频电刀应用于临床，迄今已有80余年的历史。高频电流的发生最初是利用活化间歇放电作为高频振荡源，后来经历了大功率电子管、大功率晶体管、大功率MOS管的发展过程。随着计算机技术的发展和应用，
- 金发光李王平李春梅傅恩清
- 关键词：高频电刀气道疾病功率晶体管CUSHING神经外科专家物理学家
- 经支气管镜激光介入治疗被引量：2
- 2012年
- 20世纪50年代，美国物理学家Lyons首先发现微波波段的光子。1958年，美国学者将这种自然界中没有的光称为激光。激光具有亮度高、方向性好、单色性好、相干性好等特有的光学特性。到目前为止，临床上使用的激光医疗设备已在不同的学科有几十个品种，包含了自紫外-可见光-红外的各种波长，
- 金发光李王平李春梅傅恩清
- 关键词：经支气管镜美国学者物理学家光学特性先发现自然界
