李帆
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
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- 二甲双胍、阿卡波糖及西格列汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效被引量：9
- 2020年
- 目的比较二甲双胍、阿卡波糖及西格列汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD)患者的临床效果。方法选择2016年9月到2018年9月于宝鸡市第二人民医院就诊的2型糖尿病合并NAFLD患者240例,采用随机数字表将其分为阿卡波糖组、西格列汀组及二甲双胍组,每组80例。所有患者均给予饮食控制及运动指导,二甲双胍组服用二甲双胍0.5g/次,3次/d;阿卡波糖组服用阿卡波糖50mg/次,3次/d;西格列汀组服用西格列汀100mg/次,1次/d;3组患者均治疗6个月。检测3组患者空腹血糖(fastingplasmaglucose,FPG)、餐后2h血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素水平(fasting insulin,FIns)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistanceindex,HOMA-IR)、血清脂联素(adiponecti,ADN)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,γ-GT)、肝脂肪含量及受控衰减参数(controlled attenuation parameters,CAP);统计3组患者治疗期间不良反应(包括头疼、腹泻、恶心及低血糖)发生率。结果治疗前,二甲双胍组、阿卡波糖组及西格列汀组患者的性别[男性:43(53.75%)vs 41(51.25%)vs 40(50.00%)]、年龄[(51.24±5.15)岁vs(51.13±5.11)岁vs(51.08±5.10)岁]、糖尿病病程[(4.37±0.43)年vs(4.26±0.43)年vs(4.42±0.44)年]、轻度脂肪肝比例[33(41.25%)vs 31(38.75%)vs 35(43.75%)]、FPG [(7.43±0.74)mmol/L vs(7.59±0.76)mmol/L vs(7.52±0.75)mmol/L]、2h PG [(12.34±1.21)mmol/L vs(12.34±1.23)mmol/L vs(12.25±1.22)mmol/L]、HbA1c [0.0821±0.0082 vs 0.0843±0.0084 vs 0.0836±0.0083]、FIns [(10.55±1.06)m IU/L vs(10.39±1.04)mIU/L vs(10.46±1.05)mIU/L]、AST [(67.18±6.72)U/L vs(67.05±6.71)U/L vs(67.23±6.72)U/L]、ALT [(56.24±5.62)U/L vs(56.11±5.61)U/L vs(56.38±5.64)U/L]、γ-GT [(62.18±6.21)U/L vs(61.89±6.19)U/
- 李帆李明
- 关键词：2型糖尿病二甲双胍阿卡波糖
- 非糖尿病患者胰岛β细胞功能减退的因素分析
- 2013年
- 目的探讨非糖尿病患者胰岛β细胞功能减退的特点及其相关因素的影响。方法选择非糖尿病患者378例[存在下列指标中的任何一项异常：肥胖、血压、血脂、尿酸、C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）、甲状腺功能、同型半胱氨酸（Hcy）、脂肪肝、焦虑状态]和健康体检者50例（健康对照），检测或计算血压、体质指数（BMI）、腰臀比、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸、CRP、FIB、甲状腺功能、Hcy；标准馒头餐试验检测胰岛素、血糖，计算稳态模型评估法胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、经胰岛素抵抗指数校正的糖负荷后30min胰岛素净增值／葡萄糖净增值[（△I30/△G30）/IR]、经胰岛素抵抗指数校正的糖负荷后120min胰岛素净增值／葡萄糖净增值[（△I120/△G120）／IR]和修正胰岛β细胞功能指数（MBCI）；行腹部B超检查观察有无脂肪肝；行修订状态．特质焦虑问卷调查有无焦虑状态。结果高收缩压、高TG、甲状腺功能亢进（甲亢）、高腰臀比患者（△I30/△G30）/IR低于健康对照者（14．24±10．25、13．58±9．14、13．45±9．89、13．71±9．67比20．72±17．03），高TG患者HOMA-β高于健康对照者（5．87±1．37比4．91±1．75），差异均有统计学意义（P〈0．05）。早相胰岛B细胞功能受损[（△I30/△G30）／IR〈15．78，166例]患者收缩压、TG、腰臀比、甲亢程度[促甲状腺素（TSH）]与早相胰岛β细胞功能正常[（△I30/△G30）/IR≥15．78，262例]患者比较差异有统计学意义[（163．50±10．92）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（136．40±11．47）mmHg、（2．23±0．69）mmol／L比（1．42±0．53）mmol/L、1．00±0．08比0．81±0．06、（0．29±0．22）mU／L比（3．26±1．37）mU／L，P〈0．05]。多因素Logistic回归分析结果显示腰臀比、TG、收缩压、甲亢程度（TSH）为早相胰岛β细胞功能的独立�
- 梁文浩王丽琼胡源杨蕾董宝宁虎晓燕魏欣辉李鹏李帆李利阳
- 关键词：腰臀比甘油三酯类血压胰岛素分泌细胞
- 血浆纤维蛋白原水平与2型糖尿病神经病变的关系被引量：4
- 2016年
- 目的探讨纤维蛋白原(FIB)与2型糖尿病神经病变之间的关系。方法选取2型糖尿病患者252例,其中痴呆60例,周围神经病变106例,颅神经病变42例,单纯糖尿病无并发症者44例,另取体检者(健康人群)50例,测定FIB水平。寻找影响FIB因素,予以干预,观察糖尿病神经病变改善情况。结果糖尿病神经病变(痴呆、外周神经病变、颅神经病变)、单纯糖尿病、健康人群三者间FIB差异有统计学意义(F=77.64、114.02、30.84,P值均<0.01);重度糖尿病外周神经病变血浆FIB高于轻度患者(t=5.244 8,P<0.01),而痴呆以及颅神经病变的重度与轻度之间血浆FIB无明显差异(t=0.827 3、0.581 2,P>0.05);高FIB与正常FIB患者相比,吸烟程度、血小板参数(MPV、PDW)等情况有显著的差异性(t=12.375 8、8.671 8、13.191 5,P均<0.01),而血脂水平(TG、TCH、LDL、HDL)、血糖水平(HbA1c)水平则无明显差异(t=1.052 8、1.024 3、0.819 4、0.740 4、1.511 8,P均>0.05);Spearman分析显示,FIB与糖尿病外周神经病变呈正相关(r=0.8743,P<0.01),而与糖尿病脑老化痴呆和颅神经病变之间无显著相关性(r=0.481 8、0.439 4,P值均>0.10)。结论 FIB水平增高是2型糖尿病神经病变的原因之一,戒烟、抗凝治疗有可能延缓病情的进展。
- 李利阳高松虎晓燕魏欣辉李帆李鹏董宝宁
- 关键词：纤维蛋白原2型糖尿病神经病变血小板参数吸烟
