李小明
- 作品数:4 被引量:12H指数:2
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- 应用桡神经浅支营养血管岛状皮瓣修复手部软组织缺损
- 2010年
- 目的:总结和探讨桡神经浅支营养血管岛状皮瓣在修复手部创面中的应用和疗效。方法:应用桡神经浅支营养血管岛状皮瓣修复手部创面41例,其中有20例修复拇指软组织缺损,13例修复虎口瘢痕挛缩或软组织缺损,3例修复示指软组织缺损,2例修复中指软组织缺损,3例修复手背软组织缺损。结果:41例患者皮瓣全部成活,未发生血供不足及坏死情况,外观和功能恢复良好。结论:桡神经浅支营养血管岛状皮瓣具有切取方便、安全、损伤小、成活率高等优点,适合于修复拇指、虎口、手背桡侧及示、中指近节背侧等部位的软组织缺损。
- 谢广中梅林军陈文雄吴恒烜赖红燕李小明胡争波
- 关键词:桡神经浅支岛状皮瓣手部软组织缺损
- 游离旋髂浅动脉皮瓣移植修复手部软组织缺损被引量:7
- 2010年
- 目的探讨游离旋髂浅动脉皮瓣修复手部软组织缺损的方法与临床疗效。方法对手部软组织缺损伴深部组织外露7例,应用游离旋髂浅动脉皮瓣进行修复。切取皮瓣面积最小8cmX6cm,最大12em×8cm。结果术后1例皮瓣远端小部分坏死,待坏死边界确定后,行坏死组织清除,二期直接缝合愈合。另6例全部皮瓣成活。随访6个月~2年,皮瓣外观及功能满意。结论游离旋髂浅动脉皮瓣质地好,切取较为方便,供区隐蔽且可直接缝合,是修复手部软组织缺损的较好方法。
- 李小明谢广中吴恒烜胡争波梅林军陈文雄
- 关键词:显微外科技术
- 手背复合组织缺损的显微外科修复被引量:3
- 2010年
- 目的探索应用显微外科技术修复手背复合组织缺损的特点与临床疗效。方法分别应用游离背阔肌皮瓣、股前外侧皮瓣、足背动脉皮瓣、修复手背复合组织缺损17例,合并骨缺损应用旋髂浅动脉皮瓣带有血运的髂骨修复掌骨缺损。自身肌腱或人工肌腱移植修复肌腱。其中急诊修复10例,择期修复7例,皮瓣范围1cm×3cm~8cm×13cm。结果术后17例皮瓣完全成活,经过6~36个月的随访,手功能达优者14例,良2例,中1例。结论应用显微外科技术修复手背复合组织缺损成活率高,能获得良好的效果。
- 吴恒烜刘翔李小明谢广中
- 关键词:外科皮瓣显微外科手术
- 手部骨筋膜室综合征后手内在肌的病理变化及临床研究被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨手挤压伤后骨筋膜室综合征所导致内在肌的病理变化及临床治疗对策。方法:经过观察临床36例手挤压伤并合并有骨筋膜室综合征患者的手内在肌所受的压力,并通过大体病理和电镜观测其细微结构的变化,作统计学分析压力与肌肉变性的关系,提出临床治疗的具体方法。结果:所有病例中,其各筋膜室的压力皆有不同程度的升高,显微结构的变化主要表现在肌纤维的断裂、毛细血管的堵塞以及细胞器的病理改变等,经统计学分析,当筋膜室压力达到3.0 kPa后,即发现有细胞器的损伤和肌丝的大量变性。结论:根据压力增高后组织的病理变化,及时的切开减压和药物的应用是必要的,根据室间的压力变化和肌肉的病理改变,3.0 kPa作为临界切开的观点有充分的病理和临床依据。
- 吴恒烜李小明谢广中
- 关键词:骨筋膜室综合征切开减压病理变化