李宝华
- 作品数：21 被引量：177H指数：6
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- 梗阻性黄疸对兔网状内皮系统功能的抑制被引量：2
- 1995年
- 作者应用大肠杆菌研究梗阻性黄疸兔的网状内皮系统（ＲＥＳ）功能状况，提示胆总管结扎（ＣＢＤＬ）１周后兔清除大肠杆菌的能力低于模拟手术组（Ｐ＜０．０５），校正吞噬指数也降低（Ｐ＜０．０１）。ＣＢＤＬ３周后，实验兔清除大肠杆菌的能力和校正吞噬指数未见进一步下降，说明梗阻性黄疸时间延长并不进行性加重ＲＥＳ功能的抑制。肝枯否细胞和肺泡巨噬细胞的分布和超微结构各组间无明显差异，表明梗阻性黄疸对巨噬细胞的结构无明显影响，ＲＥＳ功能抑制可能是细胞吞噬和溶解细菌的速度减慢所致。
- 裘正军李宝华张延龄花天放张云根钟福全吴恺
- 关键词：黄疸网状内皮系统大肠杆菌巨噬细胞
- 胆囊癌的诊断和治疗被引量：3
- 1997年
- 为了探讨胆囊癌的早期诊断和合理治疗，总结我院过去15年间收住58例胆囊癌病例的诊疗经验。患者平均年龄65．8±9．5岁，4O例伴有胆囊结石，平均胆石症病程11年。B超诊断胆囊癌的敏感性为67．9%，CT为61．8％。组织学类型以腺癌为主。44例作了手术，肿瘤切除率为39．7％，根治性切除率为17.2／，两者1、3、5年生存率分别为43.4%、31.9%、23.1％和88.9%、62.5％、28.3％。总5主生存率5.1％。作者认为：(1）胆囊息肉样病及应密切随访；（2)年龄＞60岁或胆石症病史超过10年，尤其影像学检查示胆囊壁增厚或萎缩性胆囊炎应切除胆囊；（3）胆囊标本应常规剖拉，有助于早期发现胆囊癌。治疗上I期病例采用胆囊切除术，Ⅱ和Ⅲ期病例应未用扩大胆囊切除附加淋巴结清扫。
- 陈国庆袭正军花天放李旭李宝华
- 关键词：胆囊癌外科手术
- 非手术治疗重症胰腺炎被引量：5
- 1993年
- 重症胰腺炎又称急性出血性坏死性胰腺炎(AHNP),是一种较少见但很凶险的急腹症。近年来随着胆道疾患的增多,本病的发病率有逐年增多的趋势。过去对本病都采取手术治疗,并强调早期手术,但结果不能使人满意。
- 李宝华花天放袭正军钟福全
- 关键词：胰腺炎非手术治疗
- 成人脾切除后的早期感染被引量：1
- 1990年
- 婴儿和儿童于脾切除后易招致感染,并有产生败血症的危险性。成人施行脾切除后有无这种危险目前仍有争议。根据近年来一些文献上的报道。
- 徐治康吕大为钟福全李宝华
- 关键词：脾切除术后感染成人
- 胆总管十二指肠吻合术治疗胆石病234例临床观察被引量：9
- 1990年
- 原发性胆管结石是外科常见的疾病,本病手术后复发率高。临床上常采用胆总管十二指肠吻合术预防和治疗某些不良后果,取得一定效果,但也存在一些问题。因此,分析疗效不佳的原因,探讨改进措施是提高手术效果的重要环节。
- 李宝华丁广汉钟福全
- 关键词：胆石病胆总管十二指肠吻合术
- 非手术治疗重症急性胰腺炎被引量：79
- 1999年
- 李宝华
- 关键词：胰腺炎重症非手术疗法
- 急性重症胰腺炎的治疗体会被引量：6
- 1997年
- 本文总结了过去20年间治疗的140例重症胰腺炎·早期手术组58例·非手术组82例。手术组的死亡率、并发症率和胰腺感染率分别为43.1%,、74.1%和37.9%，明显高于非手术治疗组7.3%、34．1%和1．2%(P＜0.001），非手术治疗组住院时间比手术组短（P＜0.001）。认为对四道感染的病例经非手术治疗无效应尽早手术，有胰腺感染的患者应立即手术，而对病因明确的胆源性胰腺炎可择期手术去除病因。
- 裘正军李宝华钟福全
- 关键词：胰腺炎非手术治疗外科手术
- 非手术治疗急性重症胰腺炎被引量：5
- 2001年
- 目的 :探讨非手术治疗急性重症胰腺炎的有效性和中转手术的指证。方法 :回顾性分析 1990年 1月～ 1999年 10月我院普外科非手术治疗急性重症胰腺炎 167例的死亡率、并发症率和中转手术的情况。结果 :治愈 15 1例 ( 90 .4 % ) ,在治疗过程中 5 1例 ( 3 0 .5 % )出现各种并发症 ,胰腺感染 7例 ( 4 .2 % ) ,假性胰腺囊肿 3 3例 ( 19.7% ) ,多器官功能损害或衰竭 2 1例( 12 .6% ) ,16例 ( 9.6% )死亡 ,治疗结果与入院时APACHE -Ⅱ评分有明显关系。有 10例 ( 6.0 % )中转手术。结论 :急性重症胰腺炎即使入院时有器官功能损害采用积极的非手术治疗可获得满意的结果 ;在非手术治疗过程中出现胰腺感染、不能控制的胆道感染或外科并发症应及时中转手术 ;预防性应用抗生素是急性重症胰腺炎非手术治疗的重要部分 ,可减少胰腺感染的发生率 ;梗阻性胆源性重症胰腺炎多数可经非手术治疗治愈 ,对不能控制的胆道感染才需要早期胆道手术。
- 裘正军刘俊徐亮彭志海李宝华
- 关键词：急性重症胰腺炎非手术治疗手术指征中转手术疗效
- 脾大部切除应用于巨脾症被引量：1
- 1988年
- 近年来随着免疫学的进展,人们认识到脾切除可以引起暴发性感染,死亡率很高。这种危险的并发症不但可以发生于外伤性脾切除,对某些因脾疾患而施行脾切除者同样可以发生。目前对脾外伤可以采用保留脾脏或部分脾组织的治疗方法,但对脾疾患,特别是对临床常见的巨脾症伴脾功能亢进则无例外均常规施行脾切除。
- 李宝华徐治康徐传德钟福全
- 关键词：脾大部切除巨脾症暴发性脾组织移植脾功能亢进脾亢
- 118例良性胆道疾患死亡原因分析被引量：2
- 1985年
- 胆道结石和感染是外科常见的疾患,病情复杂,诊断和治疗也较困难,病死率较高。所以,分析和探讨其死亡原因及治疗失败的各种因素,对提高本病诊疗水平和降低病死率有重要的意义。我院1965~1984年间共住院治疗良性胆道疾患2792例,其中118例(4.2%)死亡,现就以上病例加以分析和讨论。
- 丁广汉吕大为钟福全李宝华
- 关键词：胆道疾患胆道梗阻肝胆管狭窄胆囊管胆管胆道结石
