李学远
- 作品数：17 被引量：75H指数：6
- 供职机构：黄石市第二医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金武汉市卫生局公共卫生科研项目湖北省卫生厅护理科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基质金属蛋白酶-9对斑块稳定性的影响及强力霉素的干预效果被引量：3
- 2011年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与大鼠动脉粥样硬化斑块稳定性的关系及强力霉素的干预效果。方法 36只雄性W istar大鼠随机分为对照组(C组)、动脉粥样硬化组(A组)和强力霉素干预组(D组),A组和D组给予高脂饲料+维生素D3腹腔注射,D组同时予强力霉素10 mg.kg-1.d-1腹腔注射一次。于第14周确定造模成果后测量血清MMP-9、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,取主动脉石蜡包埋切片,HE染色,观察斑块形态,计数易损斑块数目。结果 D组血MMP-9、hs-CRP水平均低于A组(P<0.01,P<0.05),而高于C组(P<0.01);各组MMP-9与hs-CRP水平呈正相关(r=0.928,P<0.01)。D组血管内膜/中膜面积比及易损斑块计数较A组均降低(P<0.05,P<0.01)。结论强力霉素可以通过抑制MMP-9活性达到稳定动脉粥样硬化斑块的作用。
- 李学远夏豪
- 关键词：基质金属蛋白酶-9斑块稳定性强力霉素C反应蛋白
- 基质金属蛋白酶-9对大鼠动脉粥样硬化斑块内血管生成及斑块稳定性的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与动脉粥样硬化(AS)斑块内血管生成的关系及强力霉素干预的效果。方法:将36只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(A组,普通饮食喂养)、AS组(B组)和强力霉素干预组(C组),B组和C组均给予高脂饮食+维生素D3腹腔注射,C组同时给予强力霉素腹腔注射。采用酶法并以全自动生化分析仪测量血脂,双抗体夹心ABC-ELISA法检测血清MMP-9的水平。取主动脉切片行HE染色,观察斑块形态,计数易损斑块的数目。对内皮细胞标记物CD34行免疫组织化学染色法以检测斑块内新生血管密度。结果:B组和C组各项血脂的水平无明显差异,但均明显高于A组(P<0.05)。B组和C组血清MMP-9的水平明显高于A组(P<0.05),B组又高于C组(P<0.05)。与B组比较,C组易损斑块数、CD34+面积/扫描面积(R)比均降低(P<0.01)。结论:强力霉素能增强斑块稳定性,这种作用可能是通过降低MMP-9的水平进而减少了斑块内血管生成。
- 李学远田政球程文林吴荔杜芬
- 关键词：基质金属蛋白酶-9血管生成斑块稳定性强力霉素
- 疏血通治疗不稳定型心绞痛随机对照试验的系统评价被引量：6
- 2010年
- 目的系统评价疏血通治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性,为临床实践提供循证医学证据。方法计算机检索国内外公开发表的以疏血通为干预措施治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,纳入试验的质量用Jadad计分表评价,对纳入试验的疗效作Meta分析。结果 13篇文献中共1 479例不稳定型心绞痛患者符合纳入标准。Meta分析结果显示,疏血通能显著缓解不稳定型心绞痛症状,改善血流动力学指标,疗效明显优于对照组。结论疏血通治疗不稳定型心绞痛有较好疗效,且药物安全性高,但由于试验方法学质量不高,还有待于设计严格的多中心、大样本随机对照试验来进一步证实。
- 李学远杜芬程文林夏豪
- 关键词：疏血通不稳定型心绞痛META分析
- 右美托咪定应用于ICU多发伤患者机械通气镇静中的效果观察被引量：10
- 2019年
- 目的观察右美托咪定应用于重症监护病房(ICU)多发伤患者机械通气镇静中的效果。方法选取2016年1月-2018年12月本院ICU收治的多发伤需行机械通气的136例患者纳入本次研究,将入选患者按随机数字法均分为常规组与右美组,常规组应用瑞芬太尼镇静,右美组在瑞芬太尼的基础上应用右美托咪定镇静;对比两组患者用药2h内生命体征,评估两组患者镇静、镇痛效果,统计两组患者用药后情况、康复进程。结果用药2h内,右美组患者收缩压与常规组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者舒张压、心率、PETCO2差异均无统计学意义(P>0.05);右美组患者镇静、镇痛效果均优于常规组,RASS评分、VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05);右美组患者唤醒时间、停药后拔管时间、机械通气时间及ICU时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);右美组谵妄发生率为2.94%,常规组为13.24%,右美组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定应用于ICU多发伤患者机械通气镇静中效果良好,可缩短机械通气时间及整体康复进程,且用药安全。
- 李学远万里余丽霞
- 关键词：多发伤重症监护病房机械通气
- 室间隔缺损伴艾森曼格综合征并巨大肺动脉瘤1例
- 2013年
- 患者,男性,41岁。因胸闷、气促伴双下肢浮肿10 d,于2012年6月入院。入院查体：P 120次/min,R 22次/min,BP130/100mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,强迫高枕卧位,急性病面容,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及湿啰音,心界两侧扩大,心音低钝,可闻及S3奔马律,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双下肢中度浮肿,四肢远端湿冷,指端发绀。入院后查血气分析示pH 7.375,剩余碱（BE）-10.0 mmol/L,碳酸氢盐离子（HCO3）15.1 mmol/L,PCO225.9 mmHg,
- 李学远田政球程文林
- 关键词：室间隔缺损艾森曼格综合征肺动脉瘤
- 羟苯磺酸钙治疗微血管性心绞痛14例
- 目的观察羟苯磺酸钙治疗微血管性心绞痛的临床效果。方法将28例微血管性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各14例,对照组给予常规治疗心绞痛的药物(硝酸酯制剂、β受体阻滞药、钙离子拮抗药等),治疗组在上述治疗基础上给予羟苯磺酸...
- 程文林李学远左丽娜田政球
- 关键词：羟苯磺酸钙
- 文献传递
- 红细胞分布宽度与慢性心力衰竭患者发生恶性心律失常的关系被引量：8
- 2014年
- 目的研究红细胞分布宽度(RDW)与慢性心力衰竭(CHF)患者发生恶性心律失常的关系。方法据常规心电图及24 h动态心电图检查将115例CHF患者分为恶性心律失常组(n=47)和非恶性心律失常组(n=68),均行RDW、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)检测,分析两组RDW及NT-pro BNP差异。结果恶性心律失常组RDW及NT-proBNP水平均高于非恶性心律失常组(P<0.01),以RDW≥15.3%且NT-proBNP≥3 250 pg/L为截点,预测CHF患者发生恶性心律失常的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为47%、90%、76%、71%。结论 RDW水平升高与CHF患者发生恶性心律失常相关,联合NT-pro BNP对CHF患者发生恶性心律失常有一定的预测价值。
- 李学远田政球程文林杜芬
- 关键词：心律失常
- 曲美他嗪对缺血性心力衰竭患者心肌能量消耗水平的影响及其与左心室重构的关系研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨曲美他嗪对缺血性心力衰竭患者心肌能量消耗(MEE)水平的影响及其与左心室重构的关系。方法选择2012年5月—2014年1月在黄石市第二医院心内科住院治疗的缺血性心力衰竭患者73例,按照随机数字表法分为观察组37例和对照组36例。两组患者均给予冠心病和心力衰竭二级预防常规药物治疗,观察组患者联合曲美他嗪治疗,两组疗程均为12个月。比较两组患者治疗前后左心室结构指标〔左心室收缩末期内径(LVIDs)、左心室质量(LVM)及左心室质量指数(LVMI)〕、左心室射血分数(LVEF)、MEE及氨基末端脑钠肽前体(NTpro BNP)水平,并分析MEE水平与LVEF、LVMI、NT-pro BNP的相关性。结果治疗前两组患者LVIDs、LVM及LVMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVIDs、LVM及LVMI低于对照组(P<0.01)。治疗前两组患者LVEF、MEE及NT-pro BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,MEE及NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,MEE水平与LVMI、NTpro BNP水平呈正相关(r值分别为0.319、0.561,P<0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.442,P<0.001)。结论曲美他嗪可能通过降低缺血性心力衰竭患者MEE水平而抑制左心室重构,从而改善患者心功能。
- 李学远田政球程文林
- 关键词：心力衰竭曲美他嗪心室重构
- 曲美他嗪对不同病因心力衰竭病人心肌能量消耗及心室重塑的影响被引量：6
- 2017年
- 目的比较盐酸曲美他嗪对缺血性和非缺血性心力衰竭病人心肌能量消耗(MEE)及心室重塑的影响。方法选取缺血性心力衰竭病人73例(A组)和非缺血性心力衰竭病人102例(B组),各组病人按照数字化随机分为观察组A1组和B1组和对照组A2组和B2组,治疗前及治疗12个月后分别用多普勒超声测量心脏结构及收缩指标[左房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVIDs)、左室射血分数(LVEF)],根据公式计算左室质量指数(LVMI)、MEE。治疗前后分别检测N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果与治疗前比较,各亚组治疗后心脏结构指标、MEE及经对数转换的NT-proBNP(lgNT-proBNP)均明显降低,收缩功能指标明显升高(P<0.05);治疗后,A1组LA、LVIDs、LVMI、MEE及lgNT-proBNP均大于A2组;LVEF低于A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪能降低缺血性心力衰竭病人心肌能量消耗水平,抑制心肌重构,改善左室收缩功能,但对非缺血性心力衰竭作用不明显。
- 李学远田政球程文林
- 关键词：心力衰竭曲美他嗪心室重塑超声心动图
- 羟苯磺酸钙治疗微血管性心绞痛14例
- :观察羟苯磺酸钙治疗微血管性心绞痛的临床效果.方法:将28例微血管性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各14例,对照组给予常规治疗心绞痛的药物(硝酸酯制剂、β受体阻滞药、钙离子拮抗药等),治疗组在上述治疗基础上给予羟苯磺酸...
- 程文林李学远左丽娜田政球
- 关键词：微血管性心绞痛羟苯磺酸钙疗效评价
