李华珍
- 作品数：15 被引量：98H指数：5
- 供职机构：广西医科大学第四附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非糖尿病急性心肌梗死患者早期血糖升高的临床分析被引量：8
- 2007年
- 目的探讨非糖尿病急性心肌梗死(AMI)患者血糖升高的临床特点及预后。方法回顾分析AMI患者65例,按空腹血糖水平分为血糖升高组32例及血糖正常组33例,分析其冠状动脉病变特点、并发症及病死率等。结果AMI患者血糖升高组与血糖正常组比较,冠状动脉2支及3支病变者、并发严重心律失常、心源性休克、泵衰竭者以及病死率等明显增加(P<0.05)。结论AMI血糖升高,提示预后差,积极控制血糖水平,早期预防和控制各种并发症,对降低其病死率有重要临床意义。
- 李华珍宋雪霞吴玉付
- 关键词：急性心肌梗死高血糖冠状动脉造影术
- 冠状动脉介入术导致对比剂肾病危险因素分析被引量：16
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉介入术患者对比剂肾病的危险因素。方法收集我院2008年1月-2009年12月期间住院的172例接受冠状动脉介入术患者的临床资料,比较对比剂使用剂量,测定介入治疗前后血清肌酐,分析发生对比剂肾病危险因素。结果 172例患者发生对比剂肾病32例,发生率18.61%（32/172）,肾小球滤过率〉60 mL/min患者发生对比剂肾病21例（13%）,肾小球滤过率〈60 mL/min患者发生对比剂肾病19例（40%）（P〈0.001）,年龄≥75岁、3支病变、左心室射血分数〈40%、血清肌酐〉133μmol/L及对比剂剂量〉300 mL与对比剂肾病相关（P〈0.001）。糖尿病或高血压合并肾功能不全对比剂肾病发病率高于单纯糖尿病或高血压患者（P〈0.01）。结论介入治疗术前肾功能受损及其损害程度是术后出现对比剂肾病的最主要危险因素,肾功能不全、年龄≥75岁、多支冠状动脉病变、左心室射血分数〈40%、对比剂剂量〉300 mL均为对比剂肾病的独立危险因素。糖尿病或高血压病合并肾功能不全可以增加对比剂肾病的临床风险。
- 李华珍王红梁文武
- 关键词：对比剂肾病冠状动脉介入术
- 慢性心力衰竭患者死亡原因分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者死亡原因,探讨防止猝死对策。方法选择2007年1月—2011年8月我院住院的CHF死亡患者120例,其中58例(48.3%)发生猝死(A组),62例(51.7%)死于泵功能衰竭(B组)。比较两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心功能分级。结果 A组患者心脏病学会(NYHA)心功能分级多为Ⅱ、Ⅲ级,B组心功能分级多为Ⅳ级;A组LVEF高于B组。结论心功能Ⅱ、Ⅲ级的患者更易发生猝死,心功能Ⅳ级的患者更多死于泵衰竭。LVEDD明显增大者更易发生泵衰竭死亡。LVEF越低,患者越易死于泵衰竭。
- 夏萌李华珍梁文武
- 关键词：心力衰竭猝死
- 房颤患者血浆D-二聚体水平与心血管事件关系观察被引量：2
- 2012年
- 目的:观察心房颤动患者血浆D-二聚体水平与血栓栓塞及复合心血管事件发生的关系。方法:选择心房颤动130例,根据血浆D-二聚体水平分为观察组56例和对照组74例,两组均常规给予基础疾病治疗,随访1年,对比观察两组血栓栓塞及复合心血管事件的发生情况。结果:观察组血栓栓塞及心血管事件发生率均显著或非常显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:心房颤动患者血浆D-二聚体水平与血栓栓塞及复合心血管事件的发生关系密切。
- 李华珍王红
- 关键词：心房颤动D-二聚体血栓栓塞心血管事件
- 心肌肌钙蛋白T诊断急性心肌梗死的临床价值被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨心肌肌钙蛋白T(CTnT)诊断急性心肌梗死的临床价值。方法 采用肌钙蛋白T全血快速检测方法 ,同时常规监测心肌酶学 ,对 40例急性心肌梗死 (AMI)及 2 0例心绞痛患者进行对比观察。结果 AMI组 40例 2 4小时内CTnT均为阳性 ,不稳定型心绞痕有 2例为阳性 ,后发展为AMI ,16例稳定劳累型心绞痛均为阴性。结论 CTnT定性测定对诊断AMI敏感度高 。
- 李华珍
- 关键词：心肌肌钙蛋白T急性心肌梗死
- C-反应蛋白与急性冠脉综合征预后的关系被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨 C-反应蛋白升高程度与急性冠脉综合征的预后关系。方法 :选择 10 8例急性冠脉综合征患者 (除 5例死亡 ) ,其中 10 3例患者进行选择性冠脉造影 ,了解其冠脉病变程度 ,对各支冠脉硬化程度进行定量分析 ,同时对全部患者进行血清 C-反应蛋白水平测定 ,最后对二者结果进行综合分析比较。结果 :急性冠脉综合征 (ACS)患者血清 C-反应蛋白 (CRP)水平明显升高。 CRP水平随冠状动脉硬化程度、病变支数增加而增加 (P<0 .0 5 )。结论 :CRP升高程度与 ACS患者的冠脉病变程度及病情预后密切相关。
- 马春红李华珍
- 关键词：C-反应蛋白急性冠脉综合征选择性冠状动脉造影
- 急性下壁心肌梗死对应导联ST段变化与冠状动脉病变的关系
- 2004年
- 目的 :用冠状动脉造影术研究急性下壁心肌梗死 (AIMI)对应导联 ST段变化与冠状动脉病变的关系。方法 :94例 AIMI共分 4组 :1组 ,下壁梗死同时伴有 V1～ 6 导联 ST段下移。2组 ,下壁梗死同时伴有 I、av L导联 ST段下移。3组 ,下壁梗死同时伴有 V7～ 9导联 ST段抬高。 4组 ,下壁梗死不伴有其他导联 ST段变化。所有患者均进行冠状动脉造影。结果 :在下壁心肌梗死伴有 V1～ 6 导联 ST段下移组 2 7例中有 85 .2 %为右冠状动脉病变 ,但同时伴有前降支病变的却有 77.8% ,其中单支病变仅 18.5 %。下壁心肌梗死未伴有 V1～ 6 导联 ST段下移组 2 6例中有 88.5 %为右冠状动脉病变 ,但同时伴有前降支病变的仅有 34.6 % ,其中单支病变达 6 1.5 %。两组统计学分别为 P<0 .0 0 1和 P<0 .0 1。下壁心肌梗死伴有 I、av L导联 ST段下移组 2 3例中 3支病变的占总数 5 2 .2 % ,双支病变的占总数的 2 1.7% ,共占总数的73.9%。与无 ST段下移的下壁心肌梗死的患者比在累及左前降支和左回旋支的比例均有明显差异 (P<0 .0 0 1和 P<0 .0 5 ) ,下壁心肌梗死伴有 V7～ 9导联 ST段抬高的患者中左回旋支病变达 5 5 .6 %。结论 :AIMI时对应导联 ST段变化与冠状动脉病变的关系与部位有关。 AIMI伴有 V1～ 6 导联 ST段下移多为伴有前壁心?
- 李华珍马春红叶涛
- 关键词：急性下壁心肌梗死冠状动脉造影心电图
- 冠状动脉介入治疗引起心肌损伤的研究被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨冠状动脉介入治疗引起心肌损伤的相关因素及预后。方法:行冠状动脉介入治疗的冠心病患者152例,分为术后肌酸肌酶同工酶及心肌肌钙蛋白I升高组和正常组,分析2组冠状动脉病变特征、手术过程以及并发症等相关因素,观察住院及随访期间的主要心血管事件。结果:2组术后再发心肌缺血事件比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,2组主要心血管事件比较差异有统计学意义(P<0.05);且心脏不良事件发生率与肌酸肌酶同工酶、心肌肌钙蛋白I升高程度呈正相关。多元回归分析示2组球囊扩张总时间、C型病变、术中出现冠状动脉夹层及术后分支闭塞差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术后肌酸肌酶同工酶、心肌肌钙蛋白I升高与球囊扩张总时间、C型病变、术中出现冠状动脉夹层及术后分支闭塞有密切关系,其水平与冠状动脉介入治疗后再发心肌缺血和主要心血管事件的发生密切相关。
- 李华珍王红梁文武
- 关键词：冠状动脉介入治疗心肌损伤
- 自体骨髓干细胞移植治疗终末期心力衰竭被引量：4
- 2008年
- 目的研究自体骨髓干细胞经冠状动脉移植对终末期心力衰竭患者心功能的影响及安全性。方法8例终末期心力衰竭患者,常规药物治疗基础上进行自体骨髓干细胞经冠状动脉移植,单纯药物治疗8例慢性心力衰竭患者作为对照组。术前及术后6个月观察两组心肌灌注情况、左心室射血分数（EF）、左心室舒张末径（LVEDD）、左心室收缩末径（LVESD）及心律失常情况。结果治疗组及对照组比较,治疗组NYHA分级提高Ⅰ-Ⅱ级。左心室射血分数提高（P〈0.05）。治疗组与对照组比较术后射血分数提高（P〈0.05）。治疗组心肌灌注显像得到明显改善。结论终末期心力衰竭患者进行自体骨髓干细胞经冠状动脉移植术可提高患者生存率。
- 李华珍谢剑吴玉付陈聿峰
- 关键词：骨髓干细胞移植冠状动脉
- 辛伐他汀联合曲美他嗪治疗48例慢性心力衰竭的临床疗效观察被引量：51
- 2012年
- 目的观察辛伐他汀和曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择2008年10月至2010年9月该院住院的非缺血性心脏病CHF患者96例,随机分成对照组(n=48)和观察组(n=48)。两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组加服辛伐他汀和曲美他嗪,疗程6个月,比较两组患者治疗前、后心功能分级、心功能指标及血浆hs-CRP水平的变化。结果治疗后观察组总有效率、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度比值[87.50%、(44.45±3.26)%、1.36±0.21]高于对照组[68.75%、(39.53±4.35)%、1.15±0.26,P<0.05],观察组左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)及hs-CRP[(45.68±3.98)mL/m2、(23.23±5.13)mL/m2、(2.53±0.24)mg/L]低于对照组[(51.88±4.26)mL/m2、(35.46±4.89)mL/m2、(3.98±0.48)mg/L,P<0.05]。结论辛伐他汀联合曲美他嗪治疗CHF疗效确切。
- 梁文武马春红李华珍
- 关键词：心力衰竭C反应蛋白质辛伐他汀曲美他嗪
