李佳佳
- 作品数:15 被引量:112H指数:5
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 营养神经药物治疗干性老年性黄斑变性疗效分析被引量:3
- 2014年
- 目的观察甲钴胺注射液联合注射用血栓通治疗干性老年性黄斑变性的临床效果,并评价其近期及远期疗效。方法对22例(41眼)干性老年性黄斑变性患者应用甲钴胺注射液联合注射用血栓通治疗,观察患者视力、眼压、直接检眼镜、OCT(光相干断层扫描)、眼底血管造影检查的变化,比较治疗后第1个月、第6个月视力、眼压变化情况。结果视力检查治疗后第1个月与治疗前比较有显著性差异(t=-3.434,P<0.05);治疗后第6个月与治疗前比较无显著性差异(t=-0.808,P>0.05);眼压治疗后第1个月、第6个月与治疗前比较均无显著性差异(t=1.102,P>0.05;t=1.72,P>0.05);闪光视网膜电流图检查与治疗前比较,治疗后1个月视网膜电流图b波振幅及潜伏期变化差异有统计学意义(t=-3.93,P<0.05;t=2.182,P<0.05),治疗后6个月视网膜电流图b波振幅及潜伏期与治疗前比较差异无统计学意义(t=0.06,P>0.05;t=1.182,P>0.05)。结论注射用血栓通联合甲钴胺注射液治疗干性老年性黄斑变性近期疗效显著,远期疗效降低。
- 帖红艳汪晓凯李佳佳张鑫雷方
- 关键词:营养神经治疗甲钴胺注射液注射用血栓通
- 23G前段玻璃体切割术在浅前房低角膜内皮细胞密度白内障手术中的应用被引量:8
- 2016年
- 目的探讨23 G前段玻璃体切割联合白内障超声乳化手术治疗浅前房低角膜内皮细胞密度(endothelial cell density,ECD)白内障的疗效及安全性。方法根据患者自愿原则,将2012年1月至2015年12月在郑州大学第二附属医院接受手术治疗的30例(34眼)ECD<1000 mm-2的浅前房白内障患者分为联合手术组和Phaco组。联合手术组16例(19眼),行23 G前段玻璃体切割联合白内障超声乳化术;Phaco组14例(15眼),行单纯白内障超声乳化术。术后1 d、1周及3个月检查两组患者最佳矫正视力、角膜水肿程度,同时记录术前及术后3个月ECD,观察角膜水肿消退时间、术中及术后并发症。结果术后1 d,联合手术组最佳矫正视力较术前显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周及3个月,两组最佳矫正视力均较术前显著增高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1 d及1周,联合手术组最佳矫正视力均优于Phaco组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1 d,联合手术组以1级角膜水肿为主,Phaco组以2级角膜水肿为主,两组角膜水肿程度差异有统计学意义(P<0.05)。联合手术组角膜水肿平均消退时间为1.0 d,小于Phaco组的4.0 d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,联合手术组角膜内皮细胞丢失率为(7.86±0.76)%,低于Phaco组的(13.39±0.47)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论23 G前段玻璃体切割联合白内障超声乳化术安全性好,角膜内皮细胞损伤小,术后角膜水肿轻,早期视力恢复快,适用于浅前房低ECD白内障患者。
- 宋新志陈彬川王永成李佳佳徐一帆
- 关键词:前段玻璃体切割术浅前房白内障超声乳化手术
- 医院医疗市场营销创新分析
- 2015年
- 随着社会的快速发展,市场竞争日益激烈,每个行业都面临着巨大的挑战,医院也不例外。近年来,私人医院不断涌现,竞争越加激烈,做好医疗市场营销工作,是促进医院健康发展的基础。本文对我国医院医疗市场营销现状进行分析,并探讨营销创新策略。
- 张鑫雷方帖红艳李佳佳
- 关键词:市场营销
- 雷珠单抗辅助双微创眼前后节联合手术治疗合并白内障的增殖性糖尿病视网膜病变被引量:16
- 2017年
- 目的分析雷珠单抗辅助双微创眼前后节联合手术在白内障合并增殖性糖尿病视网膜病变中的治疗优势。方法收集行雷珠单抗辅助微切口白内障超声乳化联合23G玻璃体切割术的33例患者33眼,观察术后视力改善情况及术中、术后早期、远期并发症,随访1~24个月。结果 33例手术均顺利完成,术中均无角膜切口渗漏、前房消失及后囊膜破裂发生,术中处理增殖膜时视网膜出血2例(6.1%),无医源性视网膜裂孔发生。术后视力较术前改善29例(87.9%),视力不变4例(12.1%)。末次随访时手术切口均愈合良好,前房中深,晶状体缺如或人工晶体在位,无人工晶体夹持及移位发生,后囊膜混浊5例(15.2%),继发新生血管性青光眼1例(3.0%),玻璃体腔积血2例(6.1%)。结论雷珠单抗辅助双微创眼前后节联合手术很大程度地减小了手术创伤,角膜切口无需缝合即可获得良好的密闭性,且雷珠单抗减少术中视网膜出血、易化增殖膜剥除,治疗合并白内障的增殖性糖尿病视网膜病变具有显著优势且安全可靠。
- 李佳佳陈彬川李帅飞
- 关键词:白内障增殖性糖尿病视网膜病变
- 囊袋内软壳技术在硬核白内障超声乳化术中的应用效果及安全性被引量:28
- 2016年
- 背景硬核白内障行超声乳化手术易导致角膜水肿和后囊膜破裂,研究证实软壳技术在白内障行超声乳化摘出术中能有效减轻角膜水肿,但仍存在后囊膜破裂的风险。术中将软壳技术应用于囊袋内对晶状体后囊膜是否同样可以起保护作用,目前少有报道。目的观察囊袋内软壳技术在硬核白内障超声乳化术中的应用效果。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入2013年11月至2015年5月在郑州大学第二附属医院眼科就诊的按Emery核硬度分级为Ⅳ~V级的年龄相关性白内障患者160例168眼。本研究经郑州大学第二附属医院伦理委员会批准。采用区组随机化方法,将患眼分为囊袋内软壳技术组78例80眼和常规软壳技术组82例88眼,前者术中应用囊袋内软壳技术实施3.0mm切口超声乳化术,后者术中应用常规软壳技术,2个组基线特征匹配。记录2个组术中超声乳化累计释放能量(CDE)及手术时间,观察后囊膜是否完整。分别于术后1d、1周和1个月在裂隙灯显微镜下观察和比较2个组术眼术后角膜水肿和前房炎症反应,采用TOPCON角膜内皮镜测定术眼角膜内皮细胞密度,测定术眼BCVA及眼压变化。结果囊袋内软壳技术组术眼CDE和手术时间分别为(20.13±8.34)%和(14.28±2.17)min,常规软壳技术组分别为(19.67±5.24)%和(15.36±3.49)min,组间差异均无统计学意义(t=0.216,P=0.376;扭0.403,P=0.518)。术中后囊膜破裂者囊袋内软壳技术组1眼,常规软壳技术组7眼。囊袋内软壳技术组术眼术后1d、1周和1个月BCVA≥0.5者分别占78%、83%和92%,常规软壳技术组分别为56%、71%和89%,囊袋内软壳技术组在术后1d和1周BCVA明显增加,差异均有统计学意义(x2=5.130,P=0.027;x2=4.361,P=0.032)。囊袋内软壳技术组和常规软壳技术组术眼术后3个月角膜内皮细胞丢�
- 韩卫陈彬川李佳佳
- 关键词:硬核白内障超声乳化
- 医院市场营销存在的问题及其对策分析被引量:1
- 2015年
- 市场营销工作具有复杂性与系统性的特点,各个营销环节联系紧密、不可分割,一旦其中的一个环节出现问题,则会影响营销目标的实现。本文分析了医院市场营销存在的问题,包括市场调研缺乏科学性,难以及时反馈市场信息等;并在此基础上探讨了医院市场营销的对策,包括优化市场调研方法,全面了解市场信息;做好市场细分与定位工作,掌控医院营销优势;运用4P营销策略,保证营销工作的系统性。
- 张鑫雷方帖红艳李佳佳
- 关键词:市场营销
- 圆钝超声乳化针头在白内障超声乳化吸除术中的应用被引量:4
- 2017年
- 目的探讨圆钝超声乳化针头在白内障超声乳化吸除术中对手术效率和安全性的影响。设计前瞻性队列研究。研究对象2014年10月至2015年12月在郑州大学第二附属医院诊断为年龄相关性白内障并行白内障超声乳化吸除术的患者342例(406眼)。方法根据Emery核硬度分级标准将术眼分为非硬核组(Ⅲ级及以下)和硬核组(Ⅳ级及以上),两组术眼分别随机分为圆钝针头组(圆钝超声乳化针头)和锋利针头组(锋利超声乳化针头),并使用相应超声乳化针头进行手术。主要指标手术总时间、平均超声能量、累积超声时间、有效超声时间、后囊膜破裂率及术后第1天较术前中央角膜厚度增加量。结果非硬核组及硬核组中,两超声乳化针头组的患者年龄、性别等基本信息均无统计学差异(P均>0.05)。非硬核组中,两超声乳化针头组术中各项指标均无统计学差异(P均>0.05)。硬核组中,圆钝针头组较锋利针头组使用更多的平均超声能量(42.2%±5.1%、38.9%±6.4%,P=0.004)及有效超声时间(15.53 s±3.47 s、13.34 s±3.18 s,P=0.001),其余术中指标均无统计学差异(P均>0.05)。总体后囊膜破裂率为4.18%,非硬核组和硬核组分别为3.79%、5.17%。非硬核组中圆钝针头组的后囊破裂率(1.42%)明显小于锋利针头组(6.52%)(P=0.035),硬核组中圆钝针头组的后囊破裂率(1.78%)亦小于锋利针头组(9.26%),但差异无统计学意义(P=0.225)。非硬核组中两超声乳化针头组中央角膜厚度增加量无统计学差异(78.5μm±50.6μm,71.6μm±53.3μm,P=0.263),硬核组中圆钝针头组中央角膜厚度增加量(220.8μm±36.3μm)大于锋利针头组(198.4μm±53.1μm)(P=0.011)。结论圆钝超声乳化针头在白内障超声乳化吸除术中可减少后囊破裂的发生,但对硬核者增加了超声能量和有效超声时间。
- 李帅飞陈彬川李佳佳王延武王永成南安超
- 关键词:白内障超声乳化吸除术
- 3种角膜光密度评估近视Trans-PRK术后haze的比较
- 2023年
- 目的:分析经上皮准分子激光角膜表面切削术(Trans-PRK)矫正近视术后角膜顶点最大光密度、角膜中央前层平均光密度及角膜中央全层平均光密度与角膜上皮下混浊(haze)的相关性,并进一步探究haze的最佳评价指标。方法:系列病例研究。连续性收集2020年10月至2022年3月在郑州大学第二附属医院眼科行Trans-PRK并在术后定期复查的近视患者48例(94眼),记录术后1、3、6个月的haze程度并使用Pentacam三维眼前节分析仪测量角膜光密度。采用Spearman秩相关分析患者术后1个月haze、角膜顶点最大光密度、角膜中央前层平均光密度、角膜中央全层平均光密度间的相关性,并选定术后1个月haze≥1级为阳性,对角膜顶点最大光密度、角膜中央前层平均光密度及角膜中央全层平均光密度绘制接受者操作特性曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC)。结果:Trans-PRK术后1个月haze与角膜顶点最大光密度、角膜中央前层平均光密度及角膜中央全层平均光密度均呈正相关(r=0.35、0.61、0.48,均P<0.01)。ROC曲线显示角膜顶点最大光密度、角膜中央前层平均光密度及角膜中央全层平均光密度AUC分别为0.820、0.957、0.826,其中角膜中央前层平均光密度AUC最大,其95%置信区间为0.92~1.00(P<0.001),最佳临界值为21.15,灵敏度为76.2%,特异性为97.3%。结论:相较角膜顶点最大光密度、角膜中央全层平均光密度,角膜中央前层平均光密度评估近视Trans-PRK术后haze更为理想。
- 李佳佳李帅飞
- 关键词:角膜光密度角膜上皮下混浊
- 白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术高危因素临床分析被引量:23
- 2014年
- 目的总结白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术的高危因素和术中、术后并发症。方法对912例(1052眼)行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术的患者总结术前增加手术难度、影响术后视力恢复的高危因素,并统计患者术中、术后并发症。结果术前高危因素有28种,主要包括高血压423例(46.4%),糖尿病351例(38.5%),哮喘28例(3.1%),驼背37例(4.1%),高度近视63眼(6.0%),抗青光眼手术史48眼(4.6%),玻璃体切割术史74眼(7.0%),角膜老年环367眼(34.9%),虹膜粘连64眼(6.1%),膨胀期白内障87眼(8.3%)等。术中并发症包括前囊膜破裂6眼(0.6%)、后囊膜破裂13眼(1.2%)、后弹力层脱离1眼(0.1%)、虹膜损伤14眼(1.3%)、晶状体核坠入玻璃体内1眼(0.1%);术后并发症包括角膜内皮水肿57眼(5.4%)、一过性高眼压83眼(7.9%)、黄斑水肿6眼(0.6%)、人工晶状体移位1眼(0.1%)、虹膜无张力1眼(0.1%)。结论全面了解术前存在于患者影响手术的高危因素,做好术前、术中充分准备,有助于减少手术并发症。
- 李佳佳陈彬川帖红艳雷方张鑫
- 关键词:白内障超声乳化手术高危因素人工晶状体
- 非接触式角膜内皮镜测量结果重复性的分析被引量:3
- 2016年
- 目的研究非接触式角膜内皮镜中参与分析的细胞数(NC)对测量结果重复性的影响。方法收集2011年3月至2016年3月到我院诊治并在同一时间行2次以上(含2次)非接触式角膜内皮镜测量的患者,其测量结果包括中央角膜厚度(CCT)、内皮细胞密度(ECD)、平均细胞面积(ACS)、细胞面积变异系数(CV)和六边形细胞百分比(HEX%),排除NC=0的结果,〉2次测量的患者,选择NC最大的2组结果,以每位患者所得的2组结果中NC较小者(NCmin)为分组依据,10个细胞为一个等级,获得(NCmin〈10、10~20……90~100、≥100)11个组段,采用组内相关系数(ICC)及其95%置信区间(95%CI)对各组段内2组数据的重复性进行评估,并对ICC进行F检验,检验水准α=0.05。结果各组段CCT的ICC均〉0.9,且95%CI下限在0.75以上;ECD和ACS的ICC,当NC≥100时,均〉0.9,且95%CI下限在0.75以上,当NC≥50时,均〉0.75;CV的ICC,当NC≥90时,〉0.75,其余组段均〈0.75;HEX%的ICC,当NC≥100时,〉0.75,其余组段均〈0.75。结论 CCT测量结果的重复性不受NC限制;分析ECD和ACS时,NC应在50以上,当NC≥100时,测量结果的重复性最佳;分析CV和HEX%时,NC应分别在90和100以上。
- 李帅飞陈彬川李佳佳王延武王永成南安超
- 关键词:中央角膜厚度