朱孝成
- 作品数：29 被引量：74H指数：5
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经T管介入治疗胆管疾病术后胆管狭窄的临床应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨经T管途径介入治疗胆管疾病外科术后胆管狭窄的临床价值。方法回顾性分析2005年2月—2012年12月因胆管疾病接受外科手术并留置T管引流后继发胆管狭窄的19例患者的临床资料，其中男12例，女7例，年龄45～70岁，平均57．4岁。原发疾病分别为肝门部胆管癌8例，胆总管结石6例，胆囊癌5例。经T管造影证实，12例T管短臂下支开口狭窄或梗阻，5例T管上支和下支均狭窄或梗阻，1例T管上支开口狭窄，1例T管上支开113狭窄和胆管瘘继发胆汁瘤。所有患者在数字减影血管造影（DSA）透视下经T管途径予以介入治疗。结果6例经T管下支置人多侧孔导管予以胆汁内引流，4例经T管上支置入pigtail导管予以外引流，3例经T管置入球囊导管扩张上、下支狭窄，2例经T管下支置人镍钛合金胆管支架，2例经T管下支置入镍钛合金可回收胆管支架，1例采用经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）联合经T管置入导管行胆汁内转流，1例经T管置入导管引流胆汁瘤并予弹簧圈栓塞胆管瘘。术后胆管梗阻症状明显缓解，随访1—6个月，2例因肿瘤衰竭死亡；2例患者出现再狭窄，予以再次PTCD引流。结论对于胆管疾病外科术后留置T管再发胆管狭窄的患者，可经T管途径采用置管引流、球囊扩张、支架置入等介入技术再次治疗，该技术操作简便、安全、微创。
- 邵永魏宁朱孝成
- 关键词：黄疸胆管球囊
- 直肠癌保肛手术预防性造瘘的指征分析被引量：8
- 2015年
- 目的研究直肠癌保肛手术后发生吻合口漏的原因,探索预防性造瘘的指征。方法以徐州医学院附属医院2004年3月至2014年3月收治的816例直肠癌保肛手术患者作为研究对象,收集其年龄、性别、基础疾病、营养状态、吸烟史、酗酒史,结合术中出血量、手术时间、吻合口高度等资料,观察以上因素与术后吻合口漏的关系,并进行统计学分析。结果男性、年龄≥65岁、糖尿病、酗酒、吻合口高度≤5cm、手术时间>3小时的患者术后出现吻合口漏的概率较其相应对照组高,差异有统计学意义。结论性别、年龄、糖尿病、酗酒、低位吻合及手术时间等指标作为直肠癌保肛手术后吻合口漏的危险因素,对于评估术中行预防性造瘘的必要性有重要临床意义。
- 韩亚东朱孝成李向农李超杨军时林森王辉孟松
- 关键词：直肠癌保肛手术吻合口漏
- 一种用于缝合的手术镊
- 本发明公开一种用于缝合的手术镊，由第一镊臂和第二镊臂组成，第一镊臂和第二镊臂由近端连接在一起；第一镊臂和第二镊臂在远端处分别有第一精确钳和第二精确钳，精确钳呈弧形；第一精确钳和第二精确钳的内侧对应位置分别开设有一个或多个...
- 朱孝成冯麒麟高圣强洪键邵勇
- 胃癌腹腔灌洗液CEA测定的临床意义被引量：5
- 1997年
- 检测50例胃癌和10例胃良性病变腹腔灌洗液CEA及脱落细胞，CEA临界值定为115ng/g蛋白。结果：胃癌腹膜种植、侵及装膜、未侵及浆膜，CEA阳性率分别为88．9％、55．8％、13．3％。三者差异显著（P＜0.01）。CEA阳性组2年1存率（29．2％），显著低于阴性组（88．5％）（P＜0．05）。提示腹腔灌洗液CEA检测比脱落细胞检查更准确、敏感，是判断腹膜隐性播散和预后的一种好方法。
- 朱孝成林超鸿
- 关键词：胃肿瘤腹腔灌洗液CEA预后
- 黑斑息肉综合征的诊治分析被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨黑斑息肉综合征的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析近5年来收治的4例黑斑息肉综合征患者的临床资料。结果:4例患者均有口唇、颊黏膜等部位黑色素沉着斑,并有多发胃肠道息肉。临床表现以腹痛、便血为主。3例行小肠部分切除术+肠息肉切除术,1例行内镜下息肉摘除术。结论:黑斑息肉综合征患者易合并息肉相关并发症,且增加恶性肿瘤风险,应密切随访,手术和内镜切除是治疗的主要方法。
- 王辉孟松李超朱孝成徐为宋军
- 关键词：肠息肉
- T形管
- 本实用新型公开一种T形管，包括将体内积液引出的引流管（2）和将积液导到体外的导流管（1），引流管（2）为弯折形状，引流管（2）在弯折处与导流管（1）的一端部连通。引流管为弯折形状，弯折角度根据病患手术位置特点决定，引流管...
- 洪健朱孝成李超李志超时林森孟松王辉
- 文献传递
- 胃癌细胞DNA倍体类型测定对判断转移和预后的价值
- 1997年
- 目的评估胃癌ＤＮＡ倍体测定对预测淋巴结转移和预后的价值。方法应用流式细胞仪分析８２例胃癌石蜡标本ＤＮＡ倍体类型。结果异倍体５３例（６４．６％），两倍体２９例（３５．４％），异倍体淋巴结转移、腹膜种植阳性率显著高于两倍体（Ｐ＜０．０５）。异倍体５年生存率显著低于两倍体（Ｐ＜０．０５）。多因素分析发现显著影响预后的因素肝转移、腹膜种植、淋巴结转移、Ｂｏｒｍａｎｎ分型、浸润深度、组织类型、手术方式、化疗、ＤＮＡ倍体类型、ＴＮＭ分期、ＤＮＡ倍体是一个独立的预后因素。结论胃癌术前ＤＮＡ倍体测定对于预测淋巴转移和预后具有较大的价值。
- 朱孝成吴直江
- 关键词：胃癌DNA倍体预后
- p53基因和C-erbB-2基因在胃癌中的表达被引量：3
- 1998年
- 为探讨ｐ５３基因和Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因与胃癌组织分型、浸润深度、淋巴结转移、肝转移、腹膜种植及预后关系，应用免疫组化方法检测了胃癌组织中的ｐ５３基因和Ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达情况，结果发现ｐ５３阳性染色率为２４／７２（３３．３％），Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性染色率２０／１０６（１８．９％）。ｐ５３阳性染色与胃癌淋巴结转移、胃癌组织分型及Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因表达呈高度相关。Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性染色与胃癌腹膜种植、肝转移以及肿瘤组织分型呈正相关。ｐ５３阴性表达５年生存率（４８．９％）显著高于阳性表达（１７．６％）（Ｐ＜０．０５）。Ｃ－ｅｒｂＢ－２阴性表达５年生存率（３８．６％）高于阳性表达（２１．７％），但无统计学差异。单因素和多因素分析显示ｐ５３表达是一个独立的预后因素。单因素分析Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达对预后无影响。
- 林超鸿朱孝成
- 关键词：免疫组织化学P53基因胃肿瘤预后
- 阑尾黏液囊肿诊治分析被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨阑尾黏液囊肿的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析笔者所在医院2012年1月至2015年3月期间收治的20例阑尾黏液性囊肿患者的临床资料。结果 本病主要临床表现为右下腹疼痛和腹部包块,术前无一确诊病例。行腹腔镜手术12例：腹腔镜下阑尾切除术5例,腹腔镜下盲肠部分切除4例,另3例因肿瘤较大而中转开腹行阑尾切除术;行开腹手术8例：阑尾切除术2例,盲肠部分切除3例,右半结肠切除术4例（其中1例患者行阑尾切除,术后病理报告为低级别阑尾黏液肿瘤,再追加二期手术,行右半结肠切除术）。术后获随访16例,随访时间4~36个月,平均16个月,肿瘤均无复发;失访4例。结论 阑尾黏液性囊肿临床罕见,术前诊断困难,腹腔镜手术可应用于本病的治疗。
- 王辉孟松李超时林森朱孝成
- 关键词：阑尾黏液囊肿
- 一种新型虚拟回肠造瘘保护装置在家兔体内的实验研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究一种新型虚拟回肠造瘘装置，探讨其在预防传统虚拟回肠造瘘肠管、腹壁间粘连中作用。方法选取体重为2．5—3奴的成年健康家兔24只，分为3组每组8只：对照组（C组）、传统虚拟回肠造瘘组（T组）、虚拟回肠造瘘保护装置组（S组）。C组右中腹脐下约1cm经腹直肌纵切口长约3cm，切开腹壁逐层后腹腔不做特殊处理后关腹。T组开腹后将末端回肠硅胶环固定预置于皮下。S组开腹后使用新型回肠虚拟保护装置将末端回肠固定预置于皮下。术后14d处死动物，应用SPSS18．0统计软件分析，腹腔组织粘连评分、肠管组织纤维化、炎症反应、血管增生评分情况、肠段羟脯氨酸含量计量资料以均数±标准差（x±s）表示，全部组间比较采用单因素方差分析。P〈0．05为有统计学意义。结果s组粘连评分（1．25±0．89）较T组（3．00±0．76）明显降低（F=40．16，P=0．003），S组肠管纤维化、血管增生评分（1．50±0．53，1．25±0．46），较T组（2．25±0．89，1．88±0．64）明显降低（F=7．281，13．093，P=0．037，0．025），组间评分差异有统计学意义。炎症反应评分（1．52±0．53）较T组（1．75±0．71）稍有降低（F=2．078，P=0．392）。羟脯氨酸含量S组（1．99±0．76）较T组（4．18±0．52）明显降低（F=4．399，P=0．037），差异有统计学意义。结论新型虚拟回肠造瘘保护装置能够有效预防传统虚拟回肠造瘘所导致的肠管、腹壁间粘连，具有良好的临床应用前景。
- 时林森李超孟松王辉韩亚东朱孝成管文贤
- 关键词：动物实验直肠肿瘤回肠造口术黏连
