未德成 作品数:19 被引量:98 H指数:6 供职机构: 安徽医科大学 更多>> 发文基金: 安徽省卫生厅临床医学应用技术项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Rex分流联合断流、脾动脉结扎术治疗小儿门静脉海绵样变疗效分析 2019年 目的总结Rex分流联合断流、脾动脉结扎术治疗小儿门静脉海绵样变的经验与疗效。方法回顾性分析2012年8月至2019年7月在安徽省儿童医院行Rex分流联合断流、脾动脉结扎术治疗的16例门静脉海绵样变、门静脉高压症患儿临床资料及随访结果。结果15例成功手术,分流前门静脉测压28.3~45.8 cm H 2O,平均(32.6±5.4)cm H 2O,分流后显著下降为17.2~27.8 cm H 2O,平均(23.4±3.7)cmH 2O,分流前后门静脉压力差异有统计学意义(P<0.01)。术后均恢复出院。1例术中吻合血管不通畅加行Warren术,术后脾肾静脉吻合口血栓形成,介入治疗效果不显著,自动出院后死亡。成功手术的15例患儿术后随访6个月至6年,平均随访31.5个月,3例术后有消化道出血复发,药物止血均较易控制,其中2例均复发1次,1例复发2次后未再出血,但出现脾大、脾功能亢进,术后5年行脾切除术。15例均生长发育良好。结论Rex分流联合断流、脾动脉结扎术治疗小儿门静脉海绵样变所致门静脉高压症效果确切。 戚士芹 卞剑 未德成 杨涌关键词:门静脉海绵样变 脾动脉 结扎术 脂氧合酶抑制剂NDGA对人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞增殖和凋亡影响的实验研究 背景和目的神经母细胞瘤/(neuroblastoma,NB/)是儿童最为常见的恶性肿瘤之一,严重危害儿童的身心健康。由于现有的各种治疗方法临床疗效不佳,开发新的抗肿瘤药物是全球医药工作者所面临的一项重要任务。在最近的几十... 未德成关键词:去甲二氢愈创木酸 神经母细胞瘤 脂氧合酶抑制剂 细胞凋亡 细胞周期 文献传递 腹腔镜与腹股沟斜切口治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝比较 被引量:15 2012年 目的比较腹腔镜与腹股沟斜切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的疗效。方法我院2()10年3月至2011年8月收治小儿嵌顿性腹股沟斜疝111例,56例采用腹腔镜(腹腔镜组)手术治疗,55例采用腹股沟斜切口(传统手术组)手术治疗,比较两种术式的疗效。结果腹腔镜组:3例麻醉后,手法复位困难,放弃腹腔镜手术。手术时间(31.4±10.2)min;术后通气时间(7.8±2.9)h;住院时间(3.3±1.1)d。所有患儿恢复良好,切口美观,工期愈合;术后阴囊或阴唇肿胀轻,无血肿;无粘连性肠梗阻;随访1~15个月无复发。传统手术组:手术时间(40.7±11.6)min;术后通气时间(15.3±2.8)h;住院时间(5.8±1.4)d。切口较长;术后阴囊或阴唇肿胀重,7例出现阴囊血肿;3例切口少许渗液,1例感染;随访2~17个月,2例术后复发;8例术后对侧出现疝。结论腹腔镜与传统腹股沟斜切口手术比较,具有切口美观,术后阴囊或阴唇无血肿,可同时处理对侧隐匿性疝,恢复快等优点,是一种安全、可靠、有效的术式。 李辉 黄河 未德成 杨涌关键词:腹腔镜外科手术 脂氧合酶抑制剂NDGA对人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞生物学特性的影响 被引量:1 2008年 目的探讨脂氧合酶抑制剂去甲二氢愈创木酸(nordihydroguaiaretic acid,NDGA)对人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞生长的影响。方法采用MTT比色法、群体倍增时间、HE染色、TUNEL染色法等观察和检测NDGA对人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞增殖与凋亡的影响。结果NDGA(5~100μmol/L)可显著抑制SK-N-SH细胞增殖,并诱导其凋亡,其作用呈剂量和时间依赖性。结论脂氧合酶抑制剂NDGA可于体外抑制人神经母细胞瘤细胞的增殖,并诱导其凋亡。 未德成 王忠荣 张燕敏 王亮关键词:神经母细胞瘤 脂氧合酶抑制剂 腹腔镜手术治疗小儿急性肠套叠36例报告 被引量:8 2011年 目的:总结腹腔镜手术治疗小儿急性肠套叠的手术经验。方法:2008年8月至2011年5月为36例空气灌肠复位失败或禁忌的肠套叠患儿行腹腔镜手术。腹腔镜直视下行肠套叠复位术,如发现复位困难,则行空气灌肠辅助复位。如复位仍失败,可经Trocar将吸引器头或细硅胶管插入肠套叠鞘部,注入生理盐水,在空气灌肠辅助下用无损伤抓钳牵拉回肠末端,整复肠套叠,复位后行腹腔镜阑尾切除术。如有肠坏死或器质性病变,则行肠切除、肠吻合术。结果:22例经空气灌肠辅助复位成功,8例经鞘内注入生理盐水辅助复位成功。30例复位成功的患者均行腹腔镜阑尾切除术;3例因肠坏死或套叠过紧无法在腹腔镜下复位,2例美克尔憩室,1例淋巴瘤,行腹腔镜辅助肠切除、肠吻合术。手术时间平均45min,腹腔镜阑尾切除术时间平均8min,术后48h肠功能恢复,平均住院5d。随访至今,未见复发及手术并发症发生。结论:腹腔镜肠套叠复位术结合空气灌肠、肠套叠鞘部注水可使绝大多数肠套叠复位,手术安全可靠,具有腹腔镜手术的微创优点,复位后行腹腔镜阑尾切除术,不做回肠固定,可有效防止肠套叠复发。 卢贤映 黄河 高群 未德成 杨涌关键词:肠套叠 腹腔镜检查 儿童 腹腔镜下囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合治疗小儿胆总管囊肿 被引量:6 2012年 目的总结腹腔镜下胆总管囊肿根治手术的经验。方法从2010年7月至2011年10月,对我院22例胆总管囊肿患儿行腹腔镜下囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术。结果 3例因囊壁炎症重而中转开腹,其余均完成腹腔镜手术,平均手术时间4.6小时(3.5~6.5小时)。术后3例出现胆瘘,经通畅引流后愈合。术后美容效果明显。随访至今未出现胆道狭窄、胆道感染等并发症。结论腹腔镜下根治小儿胆总管囊肿是安全可靠的。 戚士芹 高群 吕成超 卢贤映 陈晨 李辉 未德成 张振强 黄河关键词:先天性胆总管囊肿 腹腔镜 腹腔镜治疗小儿卵巢囊肿32例临床体会 被引量:4 2011年 目的:探讨腹腔镜手术治疗小儿卵巢囊肿的疗效、优点及注意事项。方法:回顾分析2004年6月至2011年4月为32例小儿卵巢囊肿患者施行腹腔镜手术的临床资料。结果:32例手术均获成功。22例完整剥除肿瘤,6例因瘤体较大、残余卵巢组织较少或卵巢扭转坏死行坏死卵巢切除术,4例因囊肿较小且囊壁较薄,行囊肿开窗术。手术时间平均(48±13)min,术后平均住院(4±1)d。患儿术后均康复良好,12~23 h肠道通气,无腹痛、粘连性肠梗阻及切口感染等并发症发生。术后随访2个月~6年,无复发。结论:腹腔镜治疗小儿卵巢囊肿具有损伤小、术后疼痛轻、康复快、并发症少等优点,安全有效。 李辉 戚士芹 未德成关键词:卵巢囊肿 腹腔镜检查 儿童 下腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝 2011年 目的探讨下腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的可行性。方法回顾性分析2009年5月至2011年7月采用下腹横纹切口手术治疗的57例嵌顿性斜疝患儿临床资料,分析该术式的可行性及优点。结果57例患儿手术时间:无肠管及睾丸坏死者,平均手术时间38.2(32~79)min;存在肠坏死而行肠切除肠吻合者,平均手术时间87.2(68~104)min;行睾丸坏死切除术者手术时间68min。住院时间:无肠管及睾丸坏死者(4±1)d,存在肠坏死行肠切除肠吻合者(6±1)d。疗效:患儿均恢复良好,切口美观,无粘连性肠梗阻,阴囊或阴唇无肿胀,切口无感染,随访1个月至2年无复发。结论下腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝创伤小,更易处理病变,疗效可靠,值得临床推广。 李辉 戚士芹 未德成关键词:腹股沟 外科手术 儿童 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石的诊疗分析 被引量:11 2020年 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石的方法及临床应用价值。方法:回顾分析2017年9月至2019年12月采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗的15例胆囊结石患儿的临床资料,其中男11例,女4例,2~13岁,胆囊多发结石并泥沙样结石13例,单发结石2例,遗传性球形红细胞增多症合并胆囊结石4例。结果:15例均顺利完成手术,手术时间平均(122.7±78.4)min,中位出血量5(0,20)mL,无术中输血及中转开腹,4例遗传性球形红细胞增多症并胆囊结石患儿同时行腹腔镜脾切除术。术后患儿均恢复良好,流质饮食后无明显不适,无胆管损伤、出血、胆漏等并发症发生,切口愈合满意。出院前复查肝胆彩超,无结石残留。平均住院(10.8±3.2)d,均于术后3~8 d出院。术后随访3~28个月,患儿临床症状基本消失,无胆囊结石复发。结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石可保留胆囊功能,操作简单,术后康复快,并发症少,复发率低,是治疗小儿胆囊结石的可行方法。 孟立祥 戚士芹 卞剑 未德成 杨涌关键词:胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜检查 胆道镜检查 小儿阑尾脓肿控制后延迟性阑尾切除的探讨 被引量:5 2013年 目的探讨小儿阑尾脓肿控制后行延迟性阑尾切除的手术时机。方法分析本院2010年8月至2012年2月收治的26例小儿阑尾脓肿控制后1个月行延迟性阑尾切除术的患儿临床资料,其中25例成功实施腹腔镜阑尾切除术,1例经腹腔镜中转进腹行阑尾切除术。结果术中见26例患儿阑尾均与周围组织粘连明显,25例患儿成功实施腹腔镜阑尾切除术,1例因腹腔广泛粘连,经腹腔镜中转进腹行阑尾切除术。结论小儿阑尾脓肿经正规治疗脓肿控制后1个月可行阑尾切除术。 未德成 戚士芹 黄河 吕成超 李辉关键词:阑尾炎 外科手术 儿童