曹璐
- 作品数：36 被引量：271H指数：10
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划军队临床高新技术重大项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 全氟化碳对脂多糖诱导的A549细胞ICAM-1表达的影响及其作用机制的初步探讨
- 目的:ALI/ARDS以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为主要特征,且病情凶险,死亡率高,是临床常见的危重症,目前尚无特效的治疗方法。研究显示应用全氟化碳的液体通气对ALI/ARDS的治疗效果优于常规机械通气,且全氟化碳能...
- 曹璐
- 关键词：全氟化碳脂多糖诱导A549细胞ICAM-1基因急性肺损伤
- 文献传递
- 肺保护性通气对肺内外不同源性急性呼吸窘迫综合征犬外周血和肺泡灌洗液中炎性递质的影响(英文)被引量：2
- 2006年
- 背景:肺保护性通气策略和呼气末正压作为近些年来治疗急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)有效通气方式在临床得到广泛的应用,但对其疗效一直有很大的争议。目的:观察在肺保护性通气条件下ARDS模型犬氧合指数以及外周血和肺不同部位(肺上区、肺下区腹侧和肺下区背侧)支气管肺泡灌洗液中炎性递质的变化。设计:随机对照动物实验。单位:解放军总医院呼吸科。材料:取健康成年雄性杂种犬24只,单纯随机分为肺内源性ARDS实验组、肺内源性ARDS对照组、肺外源性ARDS实验组和肺外源性ARDS对照组,每组6只。方法:采用静脉注射油酸0.1～0.15mg/kg形成肺外源性ARDS动物模型;应用十六烷磺基丁二酸钠盐气管内吸入形成肺内源性ARDS动物模型。实验组肺损伤后进行肺保护性通气(潮气量:8mL/kg,呼气末正压:0.981kPa)3h,对照组继续进行大潮气通气(潮气量:14～17mL/kg,呼气末正压:0kPa)3h。主要观察指标:①各组犬氧合指数的变化。②动态观察肺保护性通气条件下各组犬外周血和肺不同部位(肺尖叶、肺心叶和肺膈叶)支气管肺泡灌洗液中炎性递质(肿瘤坏死因子α,白细胞介素1β和白细胞介素6)的变化。结果:24只犬全部进入结果分析。①肺损伤后各组犬氧合指数均显著下降,应用肺保护性通气治疗后实验组氧合指数明显高于对照组(P<0.05);肺保护性通气后2h和3h肺外源性ARDS实验组氧合指数明显高于肺内源性ARDS实验组(P<0.05)。②肺损伤后各组外周血中炎性递质明显升高,应用肺保护性通气治疗后,炎性递质水平有不同度下降,但肺内源性ARDS实验组的治疗效果不如肺外源性ARDS实验组。③肺内源性ARDS模型犬肺尖叶和肺心叶支气管肺泡灌洗液中炎性递质水平明显高于肺外源性ARDS模型犬。结论:肺外源性和肺内源性急性呼吸窘迫综合征模型犬肺的不同部位炎性递质释放�
- 解立新刘又宁赵晓巍陈良安郝凤英曹璐
- 关键词：肺通气白细胞介素1Β支气管肺泡灌洗液
- 非典型病原体与细菌感染所致社区获得性肺炎的治疗被引量：2
- 2006年
- 目的：对非典型病原体与细菌感染所致社区获得性肺炎（CAP）的治疗进行分析，以指导经验性治疗CAP的抗生素选择。方法：入选2003年12月-2004年11月中国7个城市12家医院病原学诊断明确的315例CAP患者，分四组进行疗效分析。结果：315例CAP患者中，β-内酰胺类抗生素单用的有效率为90．3％（112／124），β-内酰胺类合用大环内酯类抗生素或应用含氟喹诺酮类抗生素治疗方案的有效率为95．7％（180／188）。非典型病原体单一或混合感染者，应用含大环内酯类或氟喹诺酮类抗生素治疗的患者在有效率上并不优于单用β-内酰胺类抗生素者。对有合并症、肺炎支原体或肺炎衣原体混合细菌感染患者β-内酰胺类合用火环内酯类抗生素或含氟喹诺酮类抗生素治疗的有效率优于β-内酰胺类抗生素单用者。结论：在我国非典型病原体在CAP中所占比例较大，建议在治疗时选择对非典型病原体有效的抗生素，尤其是对有基础疾病或修正因子的患者，经验治疗的选择应覆盖非典型病原体。
- 赵铁梅刘庆锋曹璐刘又宁
- 关键词：肺炎病原体抗菌药
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间国内肺功能检查开展情况的调查被引量：1
- 2021年
- 目的了解2020年1至6月新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间国内肺功能检查开展情况,为今后疫情防控期间肺功能检查的安全开展提供参考。方法横断面研究。采用自行设计的电子问卷,向2020年1-6月期间全国多家医院肺功能检查室工作人员开展调查,内容主要包括:调查对象的一般情况、COVID-19疫情期间肺功能检查室开诊情况、患者排查手段、操作员防护措施、检查感染控制措施、工作量和工作心态。结果本次调查共回收有效问卷176人份,调查范围覆盖我国20个省。(1)有17.61%(31/176)的肺功能检查室疫情期间几乎没有停诊;有10.80%(19/176)的肺功能检查室几乎没有开展过检查;71.59%(126/176)的肺功能检查室在疫情严重时停诊而在疫情控制后恢复检查。(2)在患者排查方面,96.02%(169/176)的肺功能检查室会对门诊待检患者进行COVID-19排查,其中53.98%(95/176)会同时采用至少是核酸检测加肺CT的排查手段;对已住院患者排查比例为88.07%(155/176)。(3)在个人防护方面,77.30%(136/176)的检查操作者采用外科口罩、一次性帽子和一次性手套的防护措施。医用防护口罩的最高佩戴率为50.00%(88/176)。(4)在感染控制方面,有97.73%(172/176)的肺功能检查室在检查中使用了呼吸过滤器,有98.30%(173/176)的肺功能检查室能够做到每日消毒,其中有45.45%(80/176)的肺功能检查室能够做到一患一消。但也只有44.89%(79/176)的工作人员认为自己科室采取的防护措施和患者排查手段能够保证患者和操作者的安全。(5)COVID-19疫情对肺功能检查工作量产生较大影响,有80.11%(141/176)的肺功能检查室工作量不足去年的二分之一,只有6.82%(12/176)的肺功能检查室能够达到去年同期工作量的80%以上。(6)在工作心态方面,有78.41%(138/176)的工作人员担心疫情成为常态,并为肺功能整个行业的未来担忧。结论COVID-19疫情对肺功能检查造成了较�
- 曹璐陈一冰赵大辉孟耸
- 关键词：呼吸功能试验安全管理
- 两种肺功能仪测定值对比分析
- 对两种测定原理不同的肺功能仪测定值进行对比分析。对41例被测试者(一组为通气功能正常, 另一组为通气功能异常)的通气、残气、弥散功能进行两种仪器的随机测试分析。研究结果显示,两种肺功能仪测定值之间差异均不显著(P>0．0...
- 郝峰英余秉翔解立新曹璐方向群汪建新
- 文献传递
- Astograph法支气管激发试验对哮喘诊断价值的研究被引量：11
- 2012年
- 目的评价Astograph法支气管激发试验在哮喘诊断中的价值。方法测定80例哮喘患者和125例非哮喘患者的肺功能和气道反应性、敏感性,应用统计学方法分析两组指标间的差异,寻找能够诊断哮喘的指标及其临界值。结果肺功能各项指标哮喘组均低于非哮喘组(FVC除外)。激发试验指标Dmin和PD35哮喘组低于非哮喘组(P<0.01),但Rrs、Grs、SGrs、SGrs/Grs间的差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘组中SGrs与Dmin、PD35正相关(P<0.01;r=0.5029,0.2937)。非哮喘组SGrs与PD35相关(P<0.01,r=-0.4264)。以Dmin诊断哮喘,ROC曲线下面积为0.956,临界值5.9165,敏感性0.966,特异性0.925。以PD35诊断哮喘,ROC曲线下面积为0.949,临界值13.277,敏感性0.977,特异性0.895。结论 Astograph法气道激发试验有助于支气管哮喘的诊断,其中以Dmin≤5.9165 Unit或PD35≤13.277 Unit为阳性标准有较好的特异性及敏感性。
- 曹璐陈一冰郝峰英
- 关键词：哮喘支气管激发试验气道高反应性
- IgG4相关性疾病的肺功能特点及肺功能检查在诊断中的价值
- 目的 IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种免疫介导的炎症伴纤维化疾病,可累及包括肺脏在内的几乎任何器官,目前国内外缺乏有关IgG4-RD患者的肺功能研究.方法 IgG4-RD患者17例,依据肺部影像学分为累及肺部组...
- 曹璐陈一冰赵大辉史文芳孟耸解立新
- 关键词：IGG4相关性疾病肺功能检查
- 作训环境对装甲兵肺功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的装甲兵在日常作训中会不可避免的接触柴油、发动机废气、烟尘等有毒有害气体,可能对官兵肺部健康造成一定影响,本研究旨在探讨这一特殊作训环境对官兵肺功能的影响。方法筛查装甲兵某部官兵202人,按作训岗位分为坦克组、装甲车组、维修组、普通岗位组四组,观察各组官兵一般情况、肺功能和胸部CT的特点。结果有30.7%的官兵有不同类型的肺功能下降,其中装甲车组肺功能异常率最高(37.3%),普通岗位组异常率最低(14.3%)。普通岗位组官兵肺功能指标优于其他三组。装甲车组中肺功能异常官兵的岗位暴露时间显著大于肺功能正常的官兵。舒张试验阳性和弥散功能异常的战士均在坦克、装甲车和维修三组。有38%的官兵存在肺CT异常,其中肺结节检出率最高(28.9%)。结论从事装甲车、坦克驾驶与维修的官兵与普通岗位士兵相比肺功能明显下降,特别是装甲车驾驶员的肺功能改变更为显著,且与岗位从事时间相关。肺功能检查能更早发现特殊作训环境对肺部的影响,应作为有害气体污染作训环境中官兵的常规体检项目。
- 曹璐韩敏娜刘凯迪段智梅磨国鑫解立新
- 关键词：肺功能装甲车辆坦克有害气体军事训练伤
- 俯卧位通气对肺内和肺外不同源性急性呼吸窘迫综合征犬外周血和支气管肺泡灌洗液中炎性介质的影响被引量：2
- 2004年
- 目的 观察在俯卧位条件下小潮气 +呼气末正压 (PEEP)通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型犬外周血和肺不同部位 [肺上区 (肺尖叶 )、肺下区腹侧 (肺心叶 )和肺下区背侧 (肺膈叶 ) ]支气管肺泡灌洗液 (BALF)中炎性介质的作用。方法 健康雄性杂种犬 2 4只随机分为肺内源性ARDS实验组、对照组和肺外源性ARDS实验组、对照组 ,每组 6只。采用静脉注射油酸形成肺外源性ARDS动物模型 ,应用十六烷磺基丁二酸钠盐气管内吸入形成肺内源性ARDS动物模型。动态观察俯卧位条件下小潮气 +PEEP对ARDS模型犬氧合指数、外周血和肺不同部位 (肺尖叶、肺心叶和肺膈叶 )BALF中炎性介质 [肿瘤坏死因子 α(TNF α) ,白介素 1β(IL 1β) ,IL 6 ]的作用。 结果 肺损伤后杂种犬氧合指数明显下降 ,外周血炎性介质明显升高 ,肺内源性ARDS动物模型肺尖叶和肺心叶BALF中炎性介质水平明显高于肺外源性ARDS动物模型 ,应用俯卧位 +小潮气 +PEEP通气治疗 ,对肺外源性ARDS动物模型和肺内源性ARDS动物模型均有明显的作用 ,动脉血氧合指数明显改善 ,炎性介质释放受到抑制。结论 肺外源性ARDS和肺内源性ARDS的肺不同部位炎性介质释放具有明显的差异 ,而俯卧位 +小潮气
- 解立新刘又宁赵晓巍陈良安黄丽杰郝凤英曹璐
- 关键词：俯卧位通气急性呼吸窘迫综合征外周血炎性介质潮气量
- 严重急性呼吸综合征康复期患者血清抗体、肺功能和影像学资料动态分析被引量：10
- 2005年
- 目的对北京地区临床诊断的严重急性呼吸综合征(SARS)康复者出院后进行定期临床随访,动态观察SARS冠状病毒特异性IgG抗体、肺功能和肺部影像学的变化。方法383例SARS患者康复后1年内定期进行SARS冠状病毒特异性IgG抗体、肺功能和肺部影像学检查,合并有肺弥散功能异常的康复者定期进行肺功能和胸部影像学复查,动态观察肺功能的恢复情况。部分合并有骨关节疼痛的患者进行股骨头磁共振检查。结果383例中有311例SARS冠状病毒特异性IgG抗体为阳性(812%),1年内动态观察康复者血清特异性抗体有明显下降。特异性IgG抗体为阳性的康复者中有85例(273%)合并有弥散功能(DLCO)异常,67例合并有肺部影像学异常。其中40例DLCO异常的康复者1年内肺功能和肺部影像学动态观察均有不同程度改善。78例进行股骨头磁共振检查的康复者中18例发现股骨头缺血性坏死改变(231%)。结论临床诊断为SARS的康复者中可能有部分为误诊病例,SARSCoVIgG抗体水平在出院后1年内逐渐降低,合并有肺纤维化改变的SARS康复者在一定时期内可明显吸收和好转,部分康复者合并有股骨头缺血性坏死改变。
- 解立新刘又宁范保星陈良安郝峰英曹璐田庆肖越勇马秀清马良陈唯军
- 关键词：康复肺功能影像学特异性IGG抗体SARS冠状病毒
