方剑
- 作品数：46 被引量：114H指数：7
- 供职机构：衢州市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅资助项目国家自然科学基金衢州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气治疗前后血压与血管紧张素水平的研究被引量：12
- 2014年
- [目的]观察持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)对治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的血压、血浆醛固酮(aldosterone,Aldo)、肾素活性(plasma renin activity,PRA)以及血管紧张素II(angiotensin II,AngII)水平的影响。[方法]入选高血压合并OSAHS的患者40例,测量晨起(7:00)、中午(12:00)、傍晚(17:30)、睡前(22:00)4个时间点血压,并抽血检测其血浆PRA、AngII及Aldo水平。患者连续4晚使用CPAP治疗,再次测量患者血压和血浆PRA、AngII及Aldo水平,比较治疗前后血压及PRA、AngII、Aldo的变化。[结果]治疗4d后患者血压均较治疗前有显著下降(P<0.01),血浆PRA、AngII较前增加(P<0.01);Aldo水平较前明显下降(P<0.01)。[结论]CPAP治疗降低了高血压合并OSAHS患者的血压,并能有效的改善血管紧张素水平。
- 徐小华韩志强田明庆方剑刘贤兵
- 关键词：OSAHSPRAANG
- 肺癌病人心理因素调查及对策被引量：2
- 2006年
- 田明庆方剑姜建洋
- 关键词：肺癌病人心理因素肺癌患者心理压力预后差
- 急性胰腺炎患者血清钙结合蛋白A12联合黏附分子检测的临床意义被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨急性胰腺炎患者血清钙结合蛋白A12（S100A12）和细胞黏附分子水平变化与重症急性胰腺炎的关系.方法 将54例急性胰腺炎患者分为轻症急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP）.采用双抗夹心酶联免疫吸附测定法检测患者外周静脉血中S100A12、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞间黏附分子-1（VCAM-1）、内皮细胞选择素（E-selectin）和血小板选择蛋白（P-selectin）水平变化.结果 MAP组S100A12和ICAM-1水平分别为18.52±51.17、100.34±23.76,SAP组分别为281.48±145.33、209.28±37.38,对照组为16.46±3.52、18.20±5.08,三者之间差异有统计学意义（P＜0.05）;急性胰腺炎患者VCAM-1明显低于对照组,E-selectin和P-selectin水平和对照组相似;而SAP组P-selectin明显低于MAP组.以S100A12＞ 172.68 μg/L为标准诊断SAP的敏感度75.0％,特异性87.5％;以ICAM-1＞ 119.75 μg/L为标准诊断SAP的敏感度68.8％,特异性84.4％.且SAP组死亡患者S100A12和ICAM-1明显高于存活者（P＜0.05）.结论 急性胰腺炎患者血清中S100A12和ICAM-1的表达与病情严重程度及预后密切相关.
- 姜仁鸦詹银楚方剑汪正飞姜继华申鹏
- 关键词：急性胰腺炎细胞间黏附分子-1
- 急性胰腺炎患者血清钙结合蛋白S100A12的表达及其临床意义被引量：12
- 2016年
- 目的探讨急性胰腺炎（AP）患者血清钙结合蛋白S100A12的表达及临床意义。方法139例AP患者分为轻症组（MAP）61例和重症组（SAP）78例。40例健康献血者作为对照组。61例SAP患者根据是否合并胰腺坏死组织感染分为感染组（32例）和未感染组（29例）。采用双抗夹心酶联免疫吸附测定法检测患者外周静脉血中S100A12、IL-6和IL-1β的含量。观察入院后第1、3、7、14天S100A12、IL-1β和IL-6水平动态变化，并分析S100A12变化的临床意义。使用受试者工作特征曲线（ROC）下面积分析S100A12、IL-1β、IL-6和C反应蛋白（CRP）在感染评估方面的价值。结果SAP组血清S100A12、IL-1β和IL-6在第1、4、7天均显著高于MAP组。MAP组在治疗第7天下降接近正常，而SAP组在治疗第7天时仍显著高于第1天。SAP感染组S100A12评分为647．5±300．1，IL-1β评分为155．9±48．5，IL-6评分为95．7±25．5，CRP评分为166．8±53．0，显著高于非感染组评分（249．0±176．3，108．0±46．1，64．0±38．5，117．9±34．9），差异具有统计学意义（P〈0．05）。S100A12评估SAP合并感染的敏感性和特异性最高，分别为0．968和0．833。结论S100A12和全身炎症反应密切相关。SAP发生时，S100A12水平增高，可用于预测AP的严重程度及评估是否合并感染。S100A12有可能成为鉴别急性胰腺炎严重程度的一个新指标。
- 姜仁鸦詹银楚方剑汪正飞姜继华
- 关键词：急性胰腺炎白介素-1Β白介素-6C反应蛋白
- 肝门部胆管癌的治疗体会
- 肝门部胆管癌是指位于胆囊管开口以上的胆管癌,亦称高位胆管癌。本病在我国经过"难以切除"的漫长历史后,于20世纪70年代中叶进入手术切除阶段,1990年第1次全国调查显示手术切除率为10.2%。1995年在上海召开的第六届...
- 余耀生詹银楚林水泉姜仁鸦方剑
- 文献传递
- S100A12在重症急性胰腺炎治疗中的潜在作用被引量：6
- 2015年
- 目的探讨钙结合蛋白S100A12在小鼠重症急性胰腺炎治疗中的潜在作用。方法采用连续7次腹腔注射雨蛙素50μg/kg(每次间隔1 h)及脂多糖建立小鼠急性胰腺炎模型。将160只SPF级雌性ICR小鼠随机分为对照组(A组,生理盐水)、轻型组(B组,雨蛙素)、重症组(C组,雨蛙素+脂多糖)、干预组(D组,S100A12重组抗体+雨蛙素+脂多糖),每组40只。在首次注射雨蛙素后8 h、12 h和24 h采血,分别检测各时段血清中S100A12、淀粉酶(AMY)、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL-1β、IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量,观察小鼠胰腺的病理形态并进行评分。结果与C组相比,D组各时段血清中AMY、CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、S100A12含量明显降低(P<0.05);与B组相比,D组各时段血清S100A12浓度明显降低(P<0.05),胰腺病理形态也有明显改善。结论 S100A12重组抗体能够有效降低小鼠急性胰腺炎的严重程度,S100A12可以作为重症急性胰腺炎治疗的一个有效靶点。
- 张峰詹银楚姜仁鸦方剑姜继华
- 关键词：钙结合蛋白重症急性胰腺炎小鼠
- CT影像对急性重症胰腺炎病情分级的评估价值
- 2023年
- 目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)患者的CT影像对病情分级评估价值,为临床治疗和护理提供依据。方法选取SAP患者80例,以病情轻重分为重度SAP患者36例(观察组),轻中度AP患者44例(对照组),对CT检查SAP特征变化进行评估。结果观察组单区域胰腺液潴留、多区域胰腺液潴留、气泡症、片状坏死、肾筋膜增厚、腹腔积液、胸腔积液发生率分别为100%、100%、86.11%、83.33%、75.00%、50.00%、30.56%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组CT检查胰头、胰体以及胰尾前后颈结果高于对照组;观察组CT检查胰头、胰体以及胰尾密度结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MCTSI评分、住院时间分别为(8.29±0.97)分和(9.38±1.40)分,均高于对照组。结论CT扫描能够准确反映SAP患者胰腺肿胀表现特征及对累及其他组织的变化。
- 朱慧芬熊俊峰聂群方剑
- 关键词：急性重症胰腺炎护理体层摄影术X线计算机
- 哑型急性肺栓塞的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨哑型急性肺栓塞（APE）患者的临床特点和预后。方法51例经肺动脉增强CT确诊，但无明显肺栓塞常见临床特征的哑型APE患者予以低分子肝素钠、华法林抗凝治疗。分析患者D-二聚体、血管彩超、心脏彩超、心电图检查结果，并观察治疗后情况，了解哑型APE患者的临床特点及预后。结果51例患者均痊愈出院，4例患者因出现活动性出血停止抗凝治疗。31例患者在3个月后复查肺动脉增强CT未见明显栓塞征象，其余16例患者在4~6月后肺栓塞征象消失。结论哑型APE患者临床表现不典型，肺动脉增强CT检查是明确诊断的金标准，D-二聚体、心电图等可作为相应的补充，经过恰当及时的治疗，患者预后良好。
- 方剑郑琴王李华陆炜田明庆
- 关键词：哑型肺栓塞低分子肝素钙
- CT引导下经皮肺活检在肺周围性病变诊断中的价值
- 2006年
- 田明庆方剑姜建洋石峰
- 关键词：经皮肺活检术肺周围性病变病变诊断支气管纤维镜肺部病变
- 胆总管结石ERCP治疗后出血的严重程度相关因素分析
- 目的分析影响ERCP治疗胆总管结石后出血严重程度的相关因素。方法回顾性分析2008年1月至2014年8月期间共56例胆总管结石ERCP术后出血病例的临床资料,以是否发生重度出血为因变量,就患者相关因素与治疗相关因素两方面...
- 方剑詹银楚姜仁鸦汪正飞
- 关键词：胆总管结石出血
- 文献传递
