- 乙型重型肝炎患者细胞因子水平及其与预后的关系被引量：3
- 2009年
- 目的探讨乙型重型肝炎患者细胞因子水平的变化及其与预后的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测100例乙型重型肝炎患者和30名健康人血清TNF-α、IL-2、IL-6和IL-8水平。结果乙型重型肝炎患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平较正常对照组明显升高,而IL-2水平则明显降低;39例死亡患者入院时TNF-α、IL-2、IL-6和IL-8水平分别为125.6±4.8pg/mL、24.4±1.3pg/ml、85.0±5.1pg/ml和137.1±5.2pg/ml,而61例存活患者则分别为107.7±3.1pg/ml、29.6±1.2pg/ml、67.5±2.7pg/ml和124.4±3.4pg/ml(均P<0.05)。结论血清TNF-α、IL-2、IL-6和IL-8水平与乙型重型肝炎患者的肝损伤程度相关。
- 陈川英程全红涂相林戴颖
- 关键词：重型肝炎乙型肝炎细胞因子预后
- 替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
- 2009年
- 目的观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选择122例慢性乙型肝炎患者,82例为治疗组,其中治疗A组为42例初治患者,治疗B组为40例复治患者,40例为对照组。治疗组每天给予替比夫定600mg,口服,1次/d;对照组40例给予阿德福韦酯10mg,口服,1次/d,疗程48周。结果治疗A组在12周、24周、48周与对照组的ALT复常率比较差异无统计学意义(P>0.05);在12周、24周、48周治疗A组的HBVDNA阴转率和HBeAg阴转率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),而与治疗B组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组的所有患者在服药其间均未出现不良反应。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎可以快速、有效降低HBV-DNA,促进HBeAg阴转,使用安全,耐受性好。
- 陈川英程全红陈芳吴湛戴颖
- 关键词：慢性乙型肝炎
- 丙肝感染不同时期血清Th1/Th2型细胞因子表达及预测价值
- 2023年
- 目的丙型肝炎病毒(HCV)感染不同时期血清辅助性T1型(Th1)/辅助性T2型(Th2)细胞因子表达及预测价值。方法选取2021年1月至2022年9月南昌市第九医院肝病科收治的50例慢性HCV感染患者作为研究对象,按照疾病不同阶段分为慢性丙型肝炎(CHC)组28例、丙型肝炎肝硬化(LC)组12例、丙型肝炎肝癌(HCC)组10例,以50名正常健康人为对照(NC)组,比较50例慢性HCV感染患者与50名正常健康人外周血γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较慢性HCV感染患者HCV RNA、丙氨酸转氨酶(ALT)水平。结果HCV感染者中,HCC组患者年龄大于LC组,LC组患者年龄大于CHC组,差异有统计学意义(P<0.05);HCC组患者HCV RNA载量低于LC组,LC组患者HCV RNA载量低于CHC组,差异有统计学意义(P<0.05);CHC、LC、HCC组性别、ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组间IFN-γ、IL-6、IFN-γ/IL-6水平比较,差异有统计学意义(H=12.801、41.346、12.671,P<0.05)。经两两比较可知,CHC、LC、HCC组IFN-γ、lL-6水平均高于NC组,CHC、LC、HCC组IFN-γ/lL-6水平均低于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);LC组的IFN-γ高于CHC组和HCC组,差异有统计学意义(P<0.05);HCC组的IL-6水平高于CHC组和LC组,差异有统计学意义(P<0.05);HCC组的IFN-γ/IL-6比值低于LC组和CHC组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组间TNF-α、IL-4比较,差异无统计学意义(P>0.05)。慢性HCV感染患者血清中IL-6水平与HCV RNA载量、ALT水平呈不同程度的负相关(r=-0.369、-0.308,P<0.05),差异有统计学意义。IFN-γ水平与HCV RNA载量、ALT水平无明显相关性(r=-0.099、-0.035,P>0.05),差异无统计学意义(P>0.05)。结论感染HCV患者体内细胞免疫功能中,Th2型细胞处在优势的地位。IFN-γ水平在LC组明显升高,IL-6水平在HCC组显著升高,IL-6可能与HCV感染相关性更大,提示了丙型肝炎研究的方向。
- 戴颖孙杨安
- 关键词：丙型肝炎病毒Γ干扰素白细胞介素-4白细胞介素-6
- 聚乙二醇干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗聚乙二醇干扰素α-2b应答不佳慢性乙型肝炎患者的疗效观察被引量：9
- 2020年
- 目的探讨聚乙二醇干扰素α-2b(Peg IFNα-2b)联合恩替卡韦(ETV)治疗聚乙二醇干扰素α-2b应答不佳HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法选取2013年4月至2015年4月本院收治的42例Peg IFNα-2b应答不佳HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组及治疗组,各21例。观察组在Peg IFNα-2b治疗基础上加用ETV治疗,对照组直接换用ETV治疗,治疗时间均为52周。观察两组在12、24、52周时ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg转换率及HBsAg水平。结果治疗52周,两组ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg转换率比较差异均有统计学意义(P<0.05),HBsAg转阴率比较差异无统计学意义。两组治疗52周,期间均未出现病毒突破和生化突破。结论 Peg IFNα-2b联合ETV治疗生化应答率、病毒学应答率和血清学应答率均高于ETV单药治疗,值得临床推广应用。
- 戴颖陈川英陈芳孙杨安
- 关键词：聚乙二醇干扰素Α-2B恩替卡韦应答不佳慢性乙型肝炎
- 替诺福韦酯治疗妊娠早期慢性乙型肝炎的效果及对母婴阻断的有效性被引量：23
- 2019年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)妇女妊娠早期使用替诺福韦酯(TDF)抗病毒的疗效及母婴阻断有效性。方法选择2014年7月-2016年12月在南昌第九医院门诊及住院的CHB孕妇164例及其分娩的新生儿为观察对象,按患者意愿分为治疗组(n=80,孕妇在妊娠早期予以TDF 300 mg/d,并在妊娠结束后按照CHB的抗病毒处理原则进行治疗)和对照组(n=84,不接受抗病毒治疗)。2组婴儿出生后均接受乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。观察孕期肝、肾功能,电解质、心肌酶谱,血、尿常规,HBV血清标志物、HBV DNA的变化及不良反应。检测婴儿出生时、6个月及12个月时HBs Ag、HBV DNA,评价新生儿HBV感染情况、生长发育情况及并发症,并进行Apgar评分。计量资料2组间比较采用t检验;计数资料2组间比较采用χ^2检验。结果治疗组与对照组ALT复常率、HBV DNA阴转率在妊娠18、24和36周的比较差异均有统计学意义(ALT复常率:χ^2值分别为19. 145、24. 990、36. 414,P值均<0. 001;HBV DNA阴转率:χ^2值分别为75. 526、107. 412、38. 138,P值均<0. 001)。在婴儿出生时、出生后6个月及12个月时检查,治疗组与对照组婴儿HBsAg阳性率、HBV DNA阳性率比较差异均有统计学意义(HBsAg阳性率:χ^2值分别为6. 089、5. 074、5. 074,P值均<0. 05;HBV DNA阳性率:χ^2值均为5. 074,P值均<0. 05)。2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P> 0. 05),生长发育指标均在正常婴儿范围内。结论妊娠早期开始使用替诺福韦酯能恢复肝功能,并可安全有效的阻断HBV垂直传播。
- 陈川英陈芳程全红涂相林戴颖林学
- 关键词：妊娠孕妇替诺福韦酯治疗学
- 中老年慢性乙型肝炎50例采用富马酸替诺福韦酯治疗后的肾功能变化
- 2023年
- 目的探讨中老年慢性乙型肝炎患者服用富马酸替诺福韦酯后对早期肾功能的影响。方法选取2021年1月至3月南昌市第九医院收治的50例年龄大于50岁使用富马酸替诺福韦酯治疗的慢性乙型肝炎患者(研究组)和50例年龄大于50岁健康人(对照组)为研究对象,随访96周。检测两组患者入组前及随访过程中肝功能、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、血清肌酐、血清胱抑素C、血清视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白变化。结果研究组治疗48周后,HBV-DNA均低于检测下限,血清谷丙转氨酶复常率为70%。入组时(0周),两组血清肌酐、血清胱抑素C、血清视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白差异无统计学意义(P>0.05);组内比较时,研究组血清肌酐24周、48周、72周、96周与0周时比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组血清胱抑素C、尿微量白蛋白24周、48周与0周时比较,差异无统计学意义(P>0.05),72周、96周时,研究组血清胱抑素C值、尿微量白蛋白均高于0周,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清视黄醇结合蛋白值24周、48周、72周与0周比较,差异无统计学意义(P>0.05),96周时,研究组血清视黄醇结合蛋白值高于0周,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血清肌酐、血清胱抑素C、血清视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白24周、48周、72周、96周与0周时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中老年慢性乙型肝炎患者使用富马酸替诺福韦酯抗病毒治疗,疗效确切,但存在早期肾功能损害风险。
- 林学戴颖陈川英魏玲
- 关键词：替诺福韦视黄醇结合蛋白肾功能不全
- 阿德福韦在治疗拉米夫定耐药的乙型肝炎患者的应用
- 目的探讨阿德福韦（ADV）作为拉米夫定（LAM）耐药的慢性乙型肝炎（CHB）患者的挽救治疗药物在临床应用中的使用方案。方法将HBVDNA≥10copies/ml的150例LAM耐药的CHB患者随机分为A组（换用ADV10...
- 陈川英涂相林程全红戴颖
- 关键词：慢性乙型肝炎阿德福韦拉米夫定耐药
- 文献传递
- 慢乙肝妇女妊娠期全程替比夫定抗病毒疗效安全性及母婴阻断有效性
- 目的探讨慢乙肝妇女妊娠期全程使用替比夫定抗病毒疗效、安全性及母婴阻断有效性。方法慢性乙型肝炎育龄期妇女65例,HBsAg、HBeAg阳性,且HBVDNA≥107copies/ml,有肝炎活动表现,血清ALT≥4ULN,治...
- 陈川英涂相林程全红陈芳戴颖龚芳华林学
- 补气活血软肝煎治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨补气活血软肝煎对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组30例予常规保肝药加恩替卡韦分散片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上联合补气活血软肝煎治疗。治疗12周后观察疗效。观察治疗前后的肝功能变化、肝纤维化指标(LN、HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ)、肝硬度检测值(LSM)、门静脉内径以及脾脏大小的变化。结果两组ALT、AST均明显下降(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.01),与治疗前相比较,两组HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、LSM、脾脏厚度均明显下降或缩小(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05);治疗组门静脉内径明显减小(P<0.05),而对照组无变化(P>0.05)。结论补气活血软肝煎可显著改善慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化。
- 欧阳兵蒋南飞贺柯庆熊墨龙蕾洁戴颖
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化
- 一例误诊为肝性脑病的肝豆状核变性
- 肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的代谢性疾病,由于铜的代谢障碍,铜排泄减少,导致铜盐在体内沉积,导致临床上出现肝硬化、大脑基底节软化和变性、角膜色素环、血浆铜蓝蛋白降低等。因起病隐匿,表现多样,临床容易被误诊,当合并肝...
- 陈川英陈芳戴颖李欣
