目的分析慢性高血压合并妊娠的高龄孕妇的临床特征,为改善其妊娠结局提供依据。方法回顾性收集2018年1月至2019年12月在福建省妇幼保健院住院分娩的慢性高血压合并妊娠或慢性高血压并发子痫前期产妇203例。按分娩年龄分为高龄组(≥35周岁,73例)和适龄组(<35周岁,130例)。比较两组一般资料及孕产妇合并症/并发症发生率、新生儿情况等。结果高龄组的孕产次高于适龄组,初产妇比例较低,剖宫产率、既往剖宫产史比例及流产史比例较高(χ^(2)=5.18、5.61、27.61、6.32、11.68、6.87,P<0.05);高龄组并发子痫前期、妊娠期糖尿病、孕期浮肿以及围产期高血压急症等妊娠合并/并发症发生率升高(t=9.57、5.92、7.04、4.81,P均<0.05),胎膜早破发生率较低(t=5.51,P<0.05);高龄组分娩前TC(t=2.17,P<0.05)、Cr、LDH,以及AST、Bun水平均高于适龄组(Z=2.31、3.12、3.26、3.21,P均<0.05),Fib水平低于适龄组(Z=2.16,P<0.05);高龄组分娩孕周更早(t=2.65,P<0.01),出生后1、5、10 min Apgar评分更低(t=2.14、2.23、2.79,P均<0.05),早产儿、死胎发生率更高(χ^(2)=4.50、5.51,P<0.05)。结论合并慢性高血压的高龄孕妇与适龄孕妇相比,临床特征为妊娠期合并/并发症的发生率更高,剖宫产率、早产率、死胎率升高,对于慢性高血压合并妊娠以及合并多种妊娠高危因素的孕妇应提供更严密的母胎监测。
