徐鸣皋
- 作品数：11 被引量：53H指数：5
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
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- 老年病区常见病原菌构成及其耐药性变迁被引量：7
- 2016年
- 目的分析老年病区分离的常见病原菌构成及其耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法分析2009—2013年某院老年病区住院患者送检标本,对检出病原菌及耐药情况进行统计分析。结果 2009—2013年共检出病原菌7 426株,其中革兰阴性(G-)杆菌6 755株(占90.96%),革兰阳性(G+)球菌537株(占7.23%),真菌134株(占1.81%)。检出菌株数居前5位的依次为铜绿假单胞菌(39.16%)、大肠埃希菌(16.47%)、嗜麦芽窄食单胞菌(10.65%)、肺炎克雷伯菌(7.22%)及鲍曼不动杆菌(6.21%),居前5位的细菌标本来源主要为痰(5 573株,占94.15%)。鲍曼不动杆菌对检测的所有抗菌药物耐药率均呈上升趋势(均P<0.01);铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氨曲南、亚胺培南等8种常见抗菌药物,以及大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、左氧氟沙星及环丙沙星5种常见抗菌药物的耐药率均呈上升趋势(均P<0.01);肺炎克雷伯菌对检测的所有抗菌药物耐药率均无明显变化(均P>0.05)。嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶和左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势(均P<0.01)。结论老年病区分离的病原菌以铜绿假单胞菌为主,其对多种常见抗菌药物耐药率高,且日趋严重,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。
- 徐鸣皋丁进亚徐娟孙洁
- 关键词：老年患者病原菌抗药性耐药性
- 神经外科下呼吸道感染病原菌分布特征及耐药性分析被引量：5
- 2014年
- 目的了解神经外科下呼吸道感染病原菌分布特征及耐药性。方法对2 075例神经外科下呼吸道感染患者痰标本进行病原菌培养、鉴定和药敏试验检测,分析合并感染病原菌分布特征及耐药性。结果共检出合并感染患者228例,合并感染发病率为10.9%,其中革兰阳性球菌(G+c)与G+c合并感染2例(0.9%)、G+c与革兰阴性杆菌(G-b)合并感染87例(38.2%)、G-b与G-b合并感染133例(58.3%)、细菌合并真菌感染6例(2.6%)。G+c以金黄色葡萄球菌为主,检出84株(36.8%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出44株(19.3%);G-b以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主。结论神经外科下呼吸道合并感染多为两种病原菌同时感染所致,多数病原菌具有多重耐药性。
- 韩娟丁进亚徐娟徐鸣皋孙洁刘维新
- 关键词：下呼吸道感染病原菌耐药性
- 育龄妇女阴道病原菌分离培养及药敏分析被引量：6
- 2016年
- 目的分析广州军区武汉总医院门诊育龄妇女阴道感染病原菌的分离率和对抗菌药物的敏感性,为门诊育龄妇女阴道感染合理使用抗菌药物提供参考依据。方法使用Vitek2 Compact对分离的病原菌进行鉴定。细菌使用纸片法和琼脂稀释法进行药敏实验,真菌使用ATB FUNGUS 3酵母样真菌药敏试剂盒进行药敏实验。结果 2012-2015年间共分离出病原菌178株,其中阴道加德纳菌83株、假丝酵母菌49株、无乳链球菌29株、淋病奈瑟菌17株。所分离出的病原菌对指南中推荐的抗菌药物敏感性较高,而红霉素、左旋氧氟沙星和四环素的耐药性较高。结论育龄妇女阴道感染分离的病原菌中,最常见的是阴道加德纳菌和假丝酵母菌,对阴道加德纳菌最敏感的药物分别为氨苄西林和头孢曲松,对假丝酵母菌最敏感的药物分别为伏立康唑、两性霉素B和5-氟胞嘧啶。
- 徐鸣皋丁进亚徐娟孙洁
- 关键词：假丝酵母菌淋病奈瑟菌阴道加德纳菌育龄妇女
- 血培养常见分离病原菌分布及耐药性分析被引量：5
- 2011年
- 目的分析广州军区武汉总医院2009年1月至2009年12月血培养病原菌的科室分布及其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法血培养采用法国梅里埃BACT/ALERT3D240血培养仪;细菌鉴定及药敏采用德国西门子WALKAWAY40细菌鉴定系统;药物敏感性结果统计分析采用WHONET5.4软件。结果 2450份血标本中共分离出140株病原菌,分离阳性率5.7%。其中革兰阴性菌74株(52.9%),革兰阳性菌51株(36.4%),真菌10株(7.1%),棒状杆菌5株(3.6%)。分离最多的是大肠埃希菌(53株),其次是凝固酶阴性葡萄球菌(27株)。检出病原菌数前五位的科室依次是小儿科(25株)、普通外科(17株)、消化内科(15株)、呼吸内科(9株)、肿瘤科(9株)。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌铜/舒巴坦、亚胺培南的敏感率较高;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感率达100%。结论我院败血症的病原菌以条件致病菌为主,革兰阴性病原菌的分离率略高于革兰阳性菌,以大肠埃希菌居多。分离病原菌的耐药情况严重,应及时监测病原菌变化及耐药趋势,指导临床用药。
- 孙洁徐鸣皋徐娟陈鹏丁进亚
- 关键词：抗菌药耐药性血培养病原菌
- WalkAway 40误鉴定布鲁菌1例
- 2015年
- 布鲁菌被列为B类生物恐怖战剂,同时也是导致实验室获得性感染的重要病原菌。因此实验室能够准确、快速、安全的鉴定这种病原菌就显得至关重要。从患者血液、骨髓、其他体液及排泄物等任一培养物中分离出布鲁菌即可确诊为布鲁菌病。目前临床实验室广泛使用的全自动血液培养系统如BACTEC和BacT/ALERT已经显著提高了从标本中分离出布鲁菌的速率[1-2]。
- 徐鸣皋丁进亚徐娟孙洁
- 关键词：布鲁菌
- 血流感染假丝酵母菌菌种构成及其药物敏感性被引量：11
- 2016年
- 目的分析某院假丝酵母菌血流感染菌种构成及其对抗真菌药物的敏感性,为临床预防和治疗假丝酵母菌血流感染提供依据。方法回顾性分析2009—2013年该院临床科室送检血标本中检出的假丝酵母菌,并对假丝酵母菌血流感染的高危因素进行分析。结果 2009—2013年42例患者血标本分离假丝酵母菌42株,以近平滑假丝酵母菌为主（20株,47.62%）,其次为白假丝酵母菌（16株,38.10%）、热带假丝酵母菌（4株,9.52%）、光滑假丝酵母菌（2株,4.76%）。来源科室主要为：急诊监护病房（EICU,11株）、泌尿外科（9株）、心胸外科（8株）等。37例（占88.10%）患者静脉导管与血标本培养出相同的假丝酵母菌,留置静脉导管至血培养阳性和导管培养阳性的平均时间分别为31.47 d和33.18 d;导管和血培养阳性比例随着置管时间的延长均呈上升趋势（均P〈0.001）。检出的假丝酵母菌对氟康唑、伏立康唑的敏感率均为75.00%～100.00%,对两性霉素B的敏感率均为100.00%;而不同菌种对伊曲康唑的敏感率存在较大差异（0～87.50%）。结论该院假丝酵母菌血流感染菌株以近平滑假丝酵母菌为主,且与静脉导管的使用有关,其对氟康唑、两性霉素B、伏立康唑的敏感性均较高。
- 徐鸣皋丁进亚徐娟孙洁
- 关键词：假丝酵母菌抗真菌药物血流感染药敏试验
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析被引量：6
- 2011年
- 1960年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）在英国首先被发现,近年来MRSA的分离率呈上升趋势,我国细菌耐药监测研究显示MRSA的分离率2001年为37.4%,2002~2003年增加到41.0%,2005年达到51.3%[1]。MRSA对多种抗生素有很强的耐药性,万古霉素是杀灭其的有效抗生素。
- 徐娟丁进亚徐鸣皋孙洁
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌易感人群耐药性
- 老年病区铜绿假单胞菌耐药性变迁分析
- 目的分析2007-2009年老年病区分离出的铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药性的动态变迁,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法用全自动微生物分析仪对分离出的铜绿假单胞菌进行鉴定,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),按照...
- 徐鸣皋丁进亚徐娟孙洁陈鹏
- 文献传递
- 荧光定量PCR检测解脲脲原体不同生物群的临床应用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨解脲脲原体(Uu)的感染状态及生物分群。方法采用荧光定量PCR技术对皮肤科和泌尿外科患者157例尿道/宫颈分泌物进行Uu分群;分析Uu不同生物群与不同性别患者泌尿生殖道感染的临床症状和体征的相关性。结果 157例标本中96例Uu呈阳性,其中生物1群57例(阳性率59.38%),生物2群39例(阳性率40.62%),男性患者临床症状和体征的阳性率与Uu分群无关(P>0.05),而女性生物1群感染者的临床症状和体征阳性率高于生物2群(P<0.05)。结论我院患者Uu以生物1群为主,生物1群可能是女性Uu感染的主要病原体,Uu对男性致病性与分群无关。
- 丁进亚杨斌黄前川徐娟徐鸣皋
- 关键词：聚合酶链反应解脲脲原体生物群
- 两种全自动微生物鉴定系统在布鲁菌鉴定中的应用比较被引量：2
- 2015年
- 目的：比较 Vitek2 Compact 和 Walkaway 40全自动微生物鉴定系统在布鲁菌鉴定中的应用。方法临床分离菌株，采用 Vitek2 Compact 和 Walkaway 40全自动微生物鉴定系统进行鉴定，并将鉴定结果和16S rRNA 基因序列检测的结果进行比较。结果临床分离菌株经 Vitek2 Compact GN 鉴定卡鉴定为马耳他布鲁菌，Walkaway 40 NC31鉴定卡鉴定为动物溃疡威克斯菌、莫拉菌属等。16S rRNA 基因序列分析表明，该临床分离菌株的16S rRNA 基因序列与布鲁菌匹配，排除动物溃疡威克斯菌、莫拉菌属等的可能，确定该菌株为马耳他布鲁菌。结论Vitek2 Compact 可以准确的鉴定出布鲁菌，经 Vitek2 Compact 鉴定为布鲁菌后，可采用分子生物学方法进行佐证，大大地提高了布鲁菌的检出率，降低误诊的可能性。Walkaway 40无法准确的鉴定出布鲁菌，误鉴定会导致错误的治疗并使工作人员处于实验室获得性感染的危险之中。建议使用 Walkaway 40的实验室在鉴定出动物溃疡威克斯菌或莫拉菌属等细菌时应谨慎报告，并使用 Vitek2 Com-pact 或分子生物学方法进行复查。
- 徐鸣皋丁进亚徐娟
- 关键词：布鲁菌RRNA基因序列
