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徐进志: 作品数：43 被引量：150H指数：7; 供职机构：哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省自然科学基金黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教生物学更多>>

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肺移植术后全科医学护理对长期抗排斥反应患者胃肠功能调节的影响被引量：3: 2016年; 自2007年我国实施《中华人民共和国器官移植条例》中推行器官移植以来,肺移植已经挽救了很多末期肺部疾病患者的生命,并改善了其生活质量[1]。肺移植手术需要每个科室全方面的紧密配合[2]。医生的技术确实很重要,同时护理也发挥着不可替代的作用。肺移植患者多出现便秘、腹痛腹胀、食欲不振和营养不良导致的机体免疫力降低等情况,便秘又可以增多患者肠道内的代谢物,增加毒素的吸收,从而加重患者的病情,; 王继东刘宁张金凤郑广玲王辛徐进志石琪; 关键词：肺移植术抗排斥反应全科医学腹痛腹胀少食多餐全科护理

TIL研究及应用进展: 2004年; 过继细胞免疫疗法是对恶性肿瘤进行综合治疗的措施中一种新型的治疗手段，目前研究和应用的热点主要包括淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)和肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiItrating lymphocyte，TIL)。本文对后者目前在国内外的研究进展作一综述。; 徐广全金维澍徐进志; 关键词：TIL 肿瘤

两种方法冠状动脉旁路移植术后心电图及心肌损伤标志物变化的对比和意义: 2008年; 目的探讨体外循环冠状动脉旁路移植术（CABG）与非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）后ECG及心肌损伤标志物变化的临床意义。方法监测25例冠心病患者OPCABG术后（OPCABG组）不同时间点ECG V4、V5导联的R波振幅的变化，同时测定不同时间点的肌酸磷酸激酶同功酶MB（CPK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）和热休克蛋白70（HSP70）水平，并与同时期25例行体外循环CABG的冠心病患者（CABG组）进行比较。结果OPCABG组术后0．6、18、24h ECG V4、V5导联R波振幅与术前比较差异无统计学意义，而CABG组术后0、6、18h ECG V4、V5导联R波振幅较术前明显下降（P〈0．01），24hR波振幅逐渐恢复至术前水平；CABG组CPK—MB和cTnI水平在术后24h达到峰值，且中位峰值水平明显高于OPCABG组（29．29 μg／L比5．98 μg／L，6．74 μg/L比1．91 μg／L）。两组的HSP70水平在术后6h皆达到峰值，但CABG组中位峰值水平显著高于OPCABG组（11044．5 pmol／L比1702．0 pmol／L）。在术后第1天HSP70水平与CPK—MB（r=0．370，P〈0．01）、cTnI（r=0．458，P〈0．01）存在相关性。结论OPCABG与体外循环CABG比较，对心肌损伤明显减小，HSP70水平能提示心肌细胞的损伤程度。; 张岩徐进志王秀菊; 关键词：心电描记术热休克蛋白质类冠状动脉旁路移植术

聚焦解决模式对肺癌患者康复锻炼效果的影响被引量：8: 2015年; 目的聚焦解决模式是一种以激发个体自身潜在能力为目的的心理干预模式,本研究旨在通过对肺癌患者采用聚焦解决模式进行干预,探讨该模式指导对肺癌患者康复锻炼效果的影响。方法选择2012年1月—2013年12月于黑龙江省哈尔滨医科大学附属第四医院治疗的肺癌患者共80例,按照住院号的奇偶数分为对照组和观察组,每组患者各40例。其中对照组采用常规康复锻炼方式,观察组除与对照组一样进行常规康复锻炼外,还对患者采用聚集解决模式进行护理干预指导。2组患者分别于入院时和3个月后采用改良Barthel指数评分和EORTC-QLQ-C30问卷对生活自理能力及生活质量进行评价。数据采用SPSS 17.0统计软件进行数据处理,其中计量资料采用t检验的方法,计数资料采用χ2检验方法。结果 2组患者改良Barthel指数评分和生活质量各维度得分在入院时的差异未见统计学意义(P>0.05),但是3个月后观察组患者的改良Barthel指数评分和生活质量中功能性题组及整体健康状态生活质量得分均明显高于对照组,其中单独题得分中失眠、食欲不振及疲倦得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用聚集解决模式在激发患者潜力参与治疗和恢复方面有肯定的效果,对肺癌患者进行心理干预,可以显著提高其康复锻炼的效果。; 王珊徐进志张金凤; 关键词：聚焦解决模式肺癌康复锻炼自理能力

^(18)FDG-符合探测显像与CT融合对肺癌淋巴结转移的诊断: 2009年; 目的探讨使用18氟-脱氧葡萄糖(18FDG)和符合线路计算机断层显像仪(SPECT/PET)的18FDG-PET显像与多层螺旋CT(MSCT)异机图像融合对非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的诊断价值。方法66例确诊为NSCLC患者术前行18FDG-PET显像及胸部64层螺旋CT检查,18FDG-PET图像与64层螺旋CT进行异机图像融合,获得横断面、矢状面、冠状面三维断层图像。利用感兴趣区技术(ROI)的半定量分析计算病变淋巴结(L)与周围纵隔组织(N)的摄取比值R(L/N)。将18FDG-PET检查对肺癌淋巴结转移分期的诊断结果均与术后病理结果进行比较。结果以摄取比值R≥1.5为判断标准,诊断肺癌淋巴结转移的灵敏度为90%(27/30例)、特异度为80.6%(29/36例)、准确率为84.8%(56/66例)、阳性和阴性预测值分别为79.4%(27/34例)和90.6%(29/32例)。27例18FDG-PET显像为阳性的转移淋巴结的分析最大摄取比值为11.5最小为1.7。结论SPECT/PET的18FDG-PET显像对肺癌的纵隔淋巴结转移分期诊断具有较高的灵敏度、特异度和阴性预测值,可为临床确定治疗方案和观察疗效提供重要的临床依据。; 金钟男徐进志李野申宝忠; 关键词：^18FDG 64层CT 图像融合非小细胞肺癌

肺移植患者的社会支持状况研究被引量：1: 2015年; 目的探讨肺移植患者的社会支持状况,了解其所获得的社会支持现状并分析相关的影响因素,为制定有针对性的干预措施提供相应的理论依据,以期能够帮助患者更好地适应疾病的发生和发展过程,提高生活质量。方法采用便利抽样法选取2011年7月—2013年7月于哈尔滨医科大学附属第四医院进行肺移植手术的160例患者,通过肖水源的"社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)"分析其社会支持现状和生存质量并探讨它们二者之间的关系。结果与国内常模相比,肺移植患者的客观支持维度得分、主观支持维度得分和SSRS总分差异均具有统计学意义(P均<0.05),而支持利用维度的得分差异则无统计学意义(P>0.05);采用后退法以社会支持总分作为因变量进行多元逐步回归分析(α入=0.05,α出=0.10)结果表明,患者的SSRS得分随其年龄、婚姻状况、职业和文化程度以及经济来源的变动,均呈现出明显的差异(P均<0.05)。结论护士群体应成为患者社会支持的重要组成部分,医护人员及肺移植患者家属应努力帮助患者通过主动优化并最大限度地利用社会支持网络适应疾病的发展,维持患者良好的情绪体验缩短术后的恢复时限,提高生存质量。; 张金凤王辛吴晓辉王珊王继东徐进志; 关键词：肺移植社会支持护理干预

非小细胞肺癌综合治疗期间免疫功能动态监测被引量：1: 2003年; [目的]对非小细胞肺癌(NSCLC)患者在手术、化疗及免疫治疗(口服百士欣)期间的外周血T细胞亚群及IL鄄2、sIL鄄2R进行动态监测及分析。[方法]首先在术前对54例确诊为NSCIC患者的上述指标进行检测并与20例健康人作对照。其中51例成功进行了肺叶或全肺切除术,于术后随机分为甲组(化疗加口服百士欣)和乙组(术后仅接受化疗)。两组病人均于术后1个月化疗前、术后2个月化疗后及术后6个月进行免疫指标检测。[结果](1)NSCLC患者术前CD3+,CD4+/CD8+,CD8+/CD28+,IL鄄2显著低于对照组,CD8+/CD28-、sIL鄄2R显著高于对照组。手术后上述指标分别显著回升或下降。(2)两组患者化疗前后上述指标无显著差异,甲组患者术后6个月与术后2个月化疗后有显著差异。(3)甲组和乙组组间比较,术后1个月化疗前及术后2个月化疗后上述指标无显著差异,术后6个月有显著差异。[结论](1)NSCLC患者处于免疫功能抑制状态,手术能恢复其免疫平衡;化疗对NSCLC术后患者的免疫功能可能无重要影响。(2)随着治疗时间的延长,百士欣可显著改善NSCLC患者术后免疫功能。; 徐进志金维澍徐广全贾忠忱班德军; 关键词：非小细胞肺癌免疫功能

开胸术后重度慢性阻塞性肺病急性发作的围手术期监测及防治被引量：1: 2005年; 目的探讨在重度慢性阻塞性肺病(COPD)开胸手术后的病人中减少和控制急性发作的围手术期的处理方法。方法45例重度COPD的病人在全麻联合硬膜外阻滞下进行开胸手术,围手术期处理包括术前戒烟、胸部理疗、预防和控制呼吸道感染、解痉化痰、呼吸功能锻炼、营养支持和氧疗;术后硬膜外镇痛、早期锻炼、保持呼吸道通畅,部分病人予以呼吸支持。结果术中3例出现低氧血症。术后所有病人PaO2均有不同程度的下降,3例肺叶切除病人早期即给予口鼻面罩NPPV支持,6例出现肺部感染,6例行纤维支气管镜吸痰,2例通过气管插管给予呼吸机支持,2例行气管切开术,1例酸碱平衡紊乱使用盐酸精氨酸治疗。所有病人均痊愈出院。结论重度COPD病人并非开胸手术的绝对禁忌证,积极的术前准备和严格的术后管理可减少和控制术后急性发作,有助于确保此类病人的围手术期安全和康复。; 徐进志于国珍成军刘大仲刘宏宇; 关键词：慢性阻塞性肺病急性发作开胸手术围手术期盐酸精氨酸

有氧运动训练对肺叶切除术后心肺运动功能及康复效果的影响被引量：5: 2019年; 目的探究有氧运动训练对肺叶切除术后心肺运动功能及康复效果的影响.方法选取2017年4月至2018年4月于哈尔滨医科大学附属第四医院接受肺叶切除术的88例患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为两组,其中对照组44例,接受常规护理,观察组44例,接受常规护理联合有氧运动训练,比较两组患者的心肺功能变化、疲劳耐受评分和6 min步行距离(6MWT)变化以及生活质量水平变化.结果两组患者干预前肺活量(vital capacity,VC)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)和运动心肺功能采用最大摄氧量(VO2max)比较差异无统计学意义(P>0.05),但干预后观察组的VC[(3.51±0.42)L vs.(3.26±0.35)L]、FVC[(2.63±0.44)L vs.(2.14±0.43)L]、FEV1[(2.11±0.28)L vs.(1.79±0.26)L]以及VO2max[(14.65±1.11)kg vs.(14.07±0.76)kg]均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).两组患者干预前疲劳耐受评分和6MWT比较差异无统计学意义(P>0.05),但干预后观察组患者的疲劳耐受评分低于对照组[(2.19±0.37)分vs.(3.07±0.41)分],6MWT高于对照组[(502.81±30.55)m vs.(476.33±30.09)m],差异具有统计学意义(P<0.05).干预前两组患者SF-36量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者SF-36量表评分高于对照组患者[(142.68±15.44)分vs.(121.94±15.71)分],差异具有统计学意义(P<0.05).结论有氧运动训练能够有效改善肺叶切除术患者的静息和运动心肺功能,对于恢复患者的运动能力,提高患者的生活质量水平具有积极作用,临床上值得推广.; 王爽郑广玲王继东徐进志张金凤; 关键词：有氧运动训练肺叶切除术康复效果

缬沙坦及吡啡尼酮对大鼠异位气管移植物局部纤维化和气道闭塞的抵制作用的研究: 目的：从体外和大鼠体内两个方面研究了缬沙坦对大鼠异位气管移植物局部纤维化和气道闭塞的抑制作用及其对局部Ⅰ型胶原(col Ⅰ)、Ⅲ型胶原(colⅢ)、缺氧诱导因子(HIF-1α)、转化生长因子-β(TGF-β)和结缔组织生...; 徐进志; 关键词：肺纤维化移植免疫学; 文献传递

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