徐新艳
- 作品数:12 被引量:31H指数:3
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 连续3年血流感染病原菌分布特征及耐药性分析被引量:7
- 2018年
- 目的回顾性分析本院2013年-2016年血培养阳性检出的病原菌分布特征及抗生素耐药情况,为血流感染者的诊断和治疗提供参考依据。方法选取本院住院患者无菌抽取的血液标本,采用BD全自动血培养仪进行培养。采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统及配套的细菌鉴定卡,真菌药敏采用ATB Fungus 3药敏试验条进行药敏试验。结果 7 661份血培养标本共分离出非重复病原菌868株,检出率为11.3%,其中革兰阴性杆菌占46.9%,革兰阳性球菌占44.5%,真菌占8.6%;占比前4位的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)占比达16.2%,碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)占15.5%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为50.9%。结论本院血流感染以革兰阴性杆菌为主,真菌的血流感染不容忽视。万古霉素、喹努普汀/达福普汀和利奈唑胺可作为治疗葡萄球菌所致血流感染重症患者的首选用药。临床医生应高度重视早期血培养,合理使用抗菌药物,有效减少耐药菌株的产生。
- 赵艳丰赵水娣徐新艳胡慧敏
- 关键词:血培养血流感染病原菌耐药性
- 呼吸道及非呼吸道流感嗜血杆菌感染特征及耐药性分析被引量:1
- 2021年
- 目的分析该院呼吸道和非呼吸道流感嗜血杆菌的感染特征及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2016-2019年该院呼吸道和非呼吸道标本检出的流感嗜血杆菌进行分析,采用Kirby-Bauer法检测抗菌药物的敏感性,采用头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶的活性。结果共检出流感嗜血杆菌284株,包括呼吸道来源270株(95.07%)和非呼吸道来源14株(4.93%)。婴幼儿(0~3岁)对流感嗜血杆菌的易感性明显高于其他年龄段人群(P<0.05),老年人(>59岁)较青少年(>14~18岁)和成年人(>18~59岁)易感(P<0.05)。流感嗜血杆菌感染呈春、冬季高发性,其感染高峰在2-5月。270株呼吸道来源的流感嗜血杆菌包括β-内酰胺酶阳性且对氨苄西林耐药147株(54.44%)、β-内酰胺酶阴性且对氨苄西林耐药34株(12.60%)和β-内酰胺酶阴性且对氨苄西林敏感89株(32.96%)。14株非呼吸道来源流感嗜血杆菌包括β-内酰胺酶阳性且对氨苄西林耐药2株,β-内酰胺酶阴性且对氨苄西林耐药2株,β-内酰胺酶阴性且对氨苄西林敏感10株。呼吸道来源的流感嗜血杆菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦和头孢呋辛钠的耐药率明显高于非呼吸道菌株(P<0.05)。结论该院呼吸道来源的流感嗜血杆菌耐药率高于非呼吸道菌株,临床医师应根据病原菌分布及耐药特征选用抗菌药物,确保合理用药。
- 骆晓凤朱叶飞赵水娣胡慧敏徐新艳
- 关键词:流感嗜血杆菌Β-内酰胺酶
- 侵肺戴阿李斯特菌致菌血症1例被引量:1
- 2021年
- 戴阿李斯特菌属(Dialister sp.)是厌氧或微需氧革兰阴性细小球杆菌,含有5个人源性菌种:侵肺戴阿李斯特菌(D.pneumosintes)[1]、浑浊戴阿李斯特菌(D.invisus)[2]、微嗜氧戴阿李斯特菌(D.micraerophilus)、产丙酸戴阿李斯特菌(D.propionicifaciens)[3]和喜琥珀酸戴阿李斯特菌(D.succinatiphilus)[4]。该菌属在哥伦比亚血琼脂平板上形成针尖大小、圆形、透明菌落,在混合培养物中很容易被忽略[3]。
- 郭玉迎沈健赵水娣徐新艳骆晓凤朱叶飞胡慧敏
- 关键词:肝脓肿
- 慢生长黏液型铜绿假单胞菌的鉴定分析
- 2018年
- 铜绿假单胞菌是临床感染常见病原菌之一,也是支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、肺囊性纤维化等病变继发感染的主要病原菌[1]。随着抗生素的过度使用,导致临床标本中分离出的细菌菌落形态发生变异,给鉴定工作带来困难。现和大家共同探讨我院1例慢性阻塞性肺气肿患者的痰标本中分离的慢生长黏液型铜绿假单胞菌的检测。一般资料 患者,男,63岁,于多年前就无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,并伴有胸闷气喘,呼吸困难,每年持续3个月以上。多次于我院就诊,诊断为:慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张症。2017年1月因慢性阻塞性肺气肿急性发作入院。患者入院时体温、血压、心电图均正常。有“头孢菌素、青霉素、氨基酸”药物过敏史,无高血压病、糖尿病、心脏病等慢性病史。
- 徐新艳赵水娣
- 关键词:黏液型铜绿假单胞菌慢性阻塞性肺气肿支气管扩张症常见病原菌肺囊性纤维化高血压病
- 人巨细胞病毒感染的检测及临床表现分析被引量:12
- 2013年
- 目的探讨血清人巨细胞病毒(HCMV)-IgM和尿液HCMV-DNA检测对婴、幼儿HCMV感染临床诊断的意义。方法选择67例确诊为HCMV感染的婴、幼儿,分别采用酶联免疫吸附测定(ELISA)、荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测血清HCMV-IgM及尿液HCMV-DNA。结果 HCMV感染的临床表现以肺炎和肝功能异常多见。67例确诊患儿中,血清HCMVIgM检测的阳性检出率为71.6%,尿液HCMV-DNA检测的阳性检出率为88.1%。二者联合检测,其阳性检出率为95.5%。结论血清HCMV-IgM和尿液HCMV-DNA联合检查可提高临床诊断的准确性,有助于早期诊断。
- 徐新艳赵艳丰
- 关键词:巨细胞病毒免疫球蛋白MDNA儿童
- 某三甲医院2017年至2019年临床分离菌分布与耐药性分析
- 2021年
- 目的回顾性分析本院三年临床分离菌分布特征及抗菌药物耐药情况,为感染性疾病患者的诊断和治疗提供参考依据。方法选取2017-2019年本院住院患者分离培养菌落,采用全自动微生物分析系统及配套细菌鉴定药敏卡试验。结果病原菌占比前五位细菌为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。药敏试验结果显示,碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌占87.6%,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)占比达37.7%,碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)占49.6%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为44.7%。结论利奈唑胺和万古霉素可作为治疗葡萄球菌所致血流感染重症患者的首选用药。临床医生要高度重视合理使用抗菌药物,减少碳青霉烯类耐药菌株的传播。
- 赵蕊王欣慧徐新艳赵艳丰
- 关键词:病原菌耐药性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 多杀巴斯德菌致泪小管炎1例报道
- 2023年
- 多杀巴斯德菌(Pasteurella multocida)是引起人畜共患病常见的病原菌,属于一种小的革兰阴性球杆菌,主要存在于家禽和猫狗等动物的口腔和上呼吸道,人常因被猫狗抓伤、咬伤,或接触猫狗唾液而感染。现报道1例多杀巴斯德菌引起泪小管炎病例。
- 王欣慧冯海阳郭茂君徐新艳赵艳丰朱叶飞
- 关键词:多杀巴斯德菌泪小管炎细菌
- 新生儿及非新生儿CRKP感染特征及耐药分析
- 2023年
- 目的分析本院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的感染特征及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2016-2020年该院分离的肺炎克雷伯菌(Kpn)进行细菌鉴定和药敏试验。结果2016-2020年全院共检出Kpn 4530例,检出率最高的标本来源是呼吸道,其次是尿液和血液;分布前三位的科室是重症医学科(ICU)、呼吸科和脑外科。不同年龄段人群其Kpn和CRKP构成比不同,老年人(>59岁)Kpn检出率明显大于其他各个年龄组,新生儿(0~90 d)CRKP检出率明显大于婴幼儿(>90 d至3岁)、青少年(>3~18岁)和成人(>18~59岁)。2016-2020年间全院患者对亚胺培南的耐药率(CRKP)呈稳定上升,分别为20.36%、35.95%、36.90%、44.77%和50.23%;Kpn对头孢吡肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率也逐年提升;对头孢替坦、头孢曲松和头孢他啶的耐药率呈小幅度波动上升;五年间Kpn对氨苄西林耐药率均为100.00%。不同标本来源的Kpn耐药谱不同,对临床12种常用抗菌药物耐药率是尿液>痰液>血液,阿米卡星和庆大霉素除外;新生儿对12种常用药物的耐药率均小于非新生儿,阿米卡星和妥布霉素除外。结论不同年龄人群、不同感染部位的肺炎克雷伯菌对临床常用药物呈不同程度耐药,临床医师应加强耐药监测,根据药敏结果合理选择抗菌药物,以提高疗效减少耐药菌株的传播和流行。
- 骆晓凤朱叶飞赵艳丰胡慧敏徐新艳王欣慧
- 关键词:肺炎克雷伯菌药敏试验不同标本
- 爱克来SP-4430干式与日立7170A全自动生化分析仪检测结果一致性的探讨被引量:3
- 2009年
- 检验科内同时有两种或多种方法(试剂、仪器)进行同一项目的测定,有时结果相差很大,尤其血清葡萄糖、尿素和肌酐是临床最常见的急诊项目,检测频率高。其测定在临床上具有极其重要意义,常用有干化学法和酶法等。本院检验科昼夜采用不同的仪器测定,平时采用日本日立公司7170A全自动生化分析仪,急诊时使用SP-4430日本京都全自动干式生化仪,也用过法国LISA全自动生化分析仪和MD100型半自动生化分析仪,有时结果差距大,给临床诊断治疗带来了不良的影响。
- 王建平张梅香徐新艳王京雯李晓南
- 关键词:葡萄糖尿素临床实验室技术
- 单核细胞增生李斯特菌血流感染5例分析被引量:2
- 2021年
- 李斯特菌是1926年英国南非裔科学家穆里在病死的兔子体内首次发现的。为纪念近代消毒手术之父、英国生理学家约瑟夫·李斯特,1940年第三届国际微生物学大会上将其命名为李斯特菌[1]。国际上公认的李斯特菌共有以下7个菌株:单核细胞增生李斯特菌、绵羊李斯特菌、英诺克李斯特菌、威尔斯李斯特菌、西尔李斯特菌、格雷李斯特菌、默里李斯特菌[2]。
- 赵蕊王欣慧徐新艳骆晓凤赵艳丰
- 关键词:血流感染血培养脑膜炎