徐彪
- 作品数:6 被引量:17H指数:3
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- 多发性骨髓瘤合并脊髓压迫症6例临床分析被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)椎管内浸润导致脊髓压迫症(SCCS)的临床表现、诊断及治疗方法。方法:分析6例MM合并SCCS患者的临床特点、MRI及CT表现、不同治疗方法及疗效,并相关文献复习。结果:6例MM合并椎管内髓外浆细胞瘤(EMP)均发生在胸椎节段。患者从感觉双下肢麻木、腰背部疼痛起,在数小时至3 d内即进展至截瘫状态。经MRI或CT检查诊断为椎管内硬膜外占位性病变。6例中5例接受了治疗。2例接受手术及术后化疗者,1例肌力改善,另1例无效;单纯接受化疗1例无效;2例接受放疗者,均恢复行走,其中1例肌力恢复至5级,另1例4级。结论:MM合并SCCS多发生在胸椎节段,病情进展快,需尽快治疗。MRI可明确病变部位,以放疗效果最佳。
- 张新华冉启杰徐彪周敏李菁媛宋森花刘龙龙徐德红
- 关键词:多发性骨髓瘤脊髓压迫症髓外浆细胞瘤
- CHG方案治疗初诊成人高白细胞性急性髓性白血病疗效观察被引量:1
- 2012年
- 高白细胞性急性髓性白血病(hyperleukocytic a-cute myeloid leukemia,HAML)患者在接受诱导化疗时,容易发生危及生命的并发症,死亡率(treatment related mortality,TRM)高。
- 吴丹张新华周敏冉启杰李菁媛王军徐彪宋森花谢红罗晓静
- 关键词:急性髓性白血病高白细胞性阿糖胞苷高三尖杉酯碱粒细胞集落刺激因子
- 左旋门冬酰胺酶治疗急性淋巴细胞白血病期间凝血功能异常处理的意义被引量:3
- 2011年
- 目的探讨急性淋巴细胞性白血病采用左旋门冬酰胺酶(L-Asp)治疗期间凝血功能异常有无必要输冷沉淀。方法对62例患者进行152次L-Asp治疗,将用药后凝血功能异常的患者[活性的部分凝血活酶时间(APTT)在45~240 s]分为对照组和干预组(输4~6 U冷沉淀),分析应用L-Asp治疗前后凝血功能指标,即凝血酶原时间(PT)、APTT、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(FIB)。结果干预组给予4~6 U冷沉淀,次日复查凝血功能,93%的人正常,7%的人7 d后正常;对照组不干预观察7 d多数人正常,两组均无出血倾向。结论对L-Asp治疗后APTT在45~240 s的凝血功能异常患者暂无必要输冷沉淀。
- 宋森花王军徐彪刘宇雪张新华
- 关键词:左旋门冬酰胺酶白血病急性淋巴细胞凝血功能
- 改良CHG方案治疗成人高白细胞性急性髓系白血病
- 2014年
- 目的:观察改良CHG方案治疗初诊成人高白细胞性急性髓系白血病(HAML)的疗效及不良反应。方法:23例初诊成人HAML患者接受改良CHG方案化疗:高三尖杉酯碱(HHT)2mg/d,静脉滴注;阿糖胞苷(Ara—C)10mg/(m^2·d),皮下注射,1次/12h,共14d,化疗过程中,WBC〈10×10^9/L时予粒细胞集落刺激因子(G—CSF)300μg/d,皮下注射,直至中性粒细胞绝对值(ANC)≥1.5×10^9/L时停用。结果:15例(65.2%)获得完全缓解(CR),2例(8.7%)部分缓解(PR),总有效率(OR)73.9%。早期死亡2例,病死率8.7%。WBC计数降至10×10^9/L以下所需时间为6(4—10)d。化疗期间主要不良反应为骨髓抑制,表现为粒细胞缺乏及继发感染、出血。结论:改良CHG方案治疗初诊成人高白细胞性急性髓系白血病有效率高,不良反应可控制。
- 张新华冉启杰周敏李菁媛王军徐彪宋森花马梅凌龚静刘龙龙谢红罗晓静
- 关键词:急性髓系白血病高白细胞性高三尖杉酯碱阿糖胞苷粒细胞集落刺激因子
- 地西他滨治疗骨髓增生异常综合征及难治性急性髓系白血病的临床观察被引量:9
- 2013年
- 目的:探讨地西他滨治疗骨髓增生异常综合征及难治性急性髓系白血病的临床疗效及安全性。方法:接受地西他滨5d治疗方案(地西他滨20mg.m-2.d-1×5d)的12例患者,应用骨髓细胞学、血常规评价疗效。监测体温、血常规、肝肾功能等观察其不良反应。结果:12例患者中4例获完全缓解,1例部分缓解,1例血液学改善,总有效率50%(6/12)。平均无疾病进展时间为9.67个月。7例患者输血依赖状况改善。4例患者出现Ⅳ度骨髓抑制,发生率为33.3%(4/12)。2例并发感染,感染率16.67%(2/12),其中1例死亡,化疗相关死亡率8.33%(1/12)。其他不良反应可见轻度药物性肝损害等。结论:地西他滨5d治疗方案对骨髓增生异常综合征及难治性急性髓系白血病有效率较高,严重骨髓抑制发生率低,其他不良反应轻微。
- 李菁媛周敏冉启杰罗晓静徐彪谢红王军张新华
- 关键词:骨髓增生异常综合征地西他滨
- 小剂量HA方案治疗初诊成人高白细胞性急性髓系白血病被引量:1
- 2014年
- 目的:观察小剂量HA方案治疗初诊成人高白细胞性急性髓系白血病(HAML)1个疗程后的疗效及不良反应。方法:23例初诊成人HAML患者,予以小剂量阿糖胞苷10mg/(m^2·d),皮下注射,1次/12h,及高三尖杉酯碱2mg/d,静脉滴注,共14d。化疗过程中,白细胞计数〈10×10^9/L时予以粒细胞集落刺激因子300μg/d,皮下注射,直至中性粒细胞绝对值≥1.5×10^9/L时停用。结果:15例(65.2%)获得完全缓解,2例(8.7%)获得部分缓解,总有效率73.9%。6例无效,其中2例死亡,早期病死率8.7%。白细胞计数降至10×10^9/L以下所需时间为6(4-10)d。化疗期间主要不良反应为骨髓抑制,表现为粒细胞缺乏及继发感染、出血。结论:小剂量HA方案治疗初诊成人HAML有效率高,不良反应可控制。
- 张新华李菁媛冉启杰周敏王军徐彪宋森花马梅凌龚静刘龙龙
- 关键词:高白细胞性阿糖胞苷高三尖杉酯碱粒细胞集落刺激因子