徐强
- 作品数:7 被引量:13H指数:2
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- 早发冠心病急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉病变特点及危险因素分析
- 2023年
- 目的分析早发冠心病急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠脉病变特点及危险因素,为预防早发STEMI提供理论依据。方法回顾性研究2018年11月至2021年6月来滕州市中心人民医院胸痛中心就诊的402例患者的临床资料和冠脉造影结果,对早发STEMI(男性<55岁,女性<65岁,124例,男94例、女30例)和晚发STEMI患者(278例,男214例、女64例)传统及非传统危险因素、冠脉病变特点进行统计学分析。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、非参数检验。结果早发STEMI组体质量指数、肥胖、冠心病家族史比例高于晚发组,差异均有统计学意义(t=2.417、χ^(2)=3.987、11.355,均P<0.05),高血压病史比例低于晚发组(χ^(2)=7.277,P<0.05);早发STEMI组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(apoB)、血尿酸(UA)高于晚发STEMI组(t=4.796、4.170、5.210、4.900、3.239,均P<0.05),HDL-C、Hcy低于晚发STEMI组(t=3.369、Z=3.271,均P<0.05);早发STEMI组长病变比例低于晚发组,支架植入数量、支架直径与晚发组比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.389、t=2.534、Z=2.008,均P<0.05);logistic回归分析显示:LDL-C(OR=2.174,95%CI 1.123~4.209)、TG(OR=1.476,95%CI 1.161~1.877)、UA(OR=1.005,95%CI 1.002~1.007)、冠心病家族史(OR=6.102,95%CI 2.859~13.030),均是早发STEMI独立危险因素(均P<0.05),HDL(OR=0.27,95%CI 0.099~0.734,P<0.05)是早发STEMI保护因素。结论LDL-C、TG、UA、冠心病家族史是早发STEMI独立危险因素,目前早发STEMI发病呈现年龄更加年轻化,冠脉病变程度加重化趋势,需要我们更加重视,加强健康生活方式的宣传,积极纠正可逆的危险因素,做好冠心病的一级预防。
- 颜波郑伟关祥平徐强钱玉军韩梅
- 关键词:早发冠心病急性心肌梗死
- 全身炎症反应患者血液净化时抵抗素含量变化的研究被引量:1
- 2009年
- 目的研究连续性血液净化(CBP)治疗对全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清抵抗素含量的影响。方法将120例SIRS患者在常规对症治疗的基础上,分为常规治疗组60例;以及在常规治疗的基础上进行CBP治疗组(CBP组),CBP组患者均在常规治疗的同时行CBP治疗72h,在治疗0,24,48,72,96h时检测患者血清抵抗素含量,并进行APACHEⅡ评分。结果两组SIRS患者治疗前血清抵抗素含量均明显高于正常对照组(P〈0.01),且常规治疗组和CBP组抵抗素含量比较无统计学意义(P〉0.05),经过96h治疗,各组患者抵抗素水平均明显降低常规治疗组经过96h治疗,血清抵抗素水平降低缓慢(P〈0.05);CBP治疗组经CBP治疗后SIRS患者血清抵抗素含量逐渐降低,治疗48h后已显著低于治疗前(P〈0.05),治疗72h后降低更为明显(P〈0.01)。SIRS患者抵抗素与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.58,P〈0.01)。结论CBP治疗可清除血液中炎症因子抵抗素的作用,改善患者内皮细胞功能,并为临床观察CBP的治疗效果提供了新的监测指标。
- 李如周永勤徐强黄友敏何平
- 关键词:连续性血液净化全身炎症反应综合征抵抗素
- 短暂性脑缺血发作患者血清抵抗素与高敏C-反应蛋白的水平变化与脑血栓形成的关系
- 2009年
- 目的观察短暂性脑缺血发作(TIA)患者抵抗素与高敏-C反应蛋白(Hs—CRP)的水平,并探讨抵抗素和Hs—CRP与脑梗死的关系。方法将120例TIA患者按照病程发展划分为三组:即TIA在60min内完全缓解者为A组,TIA持续60min以上但最后完全恢复者为B组,TIA起病后发展为脑梗死为C组;60例健康体检者作为对照组。所有病例在起病24h内首次测定血清抵抗素和Hs—CRP,并观察72h内头颅CT或MRI后进行相关性分析研究。结果C组抵抗素和Hs—CRP高于A和C组(P〈0.01),而A、B组之间差异也有统计学意义(P〈0.05)。血清抵抗素和Hs—CRP呈正相关(r=0.63,P〈0.01)。结论抵抗素和Hs—CRP水平的升高与脑组织受损有关,抵抗素和Hs—CRP检测对治疗及估计预后有指导意义。
- 周永勤黄友敏王霞徐强张国庆
- 关键词:短暂性脑缺血发作抵抗素高敏-C反应蛋白
- 多层螺旋CT动静脉分离在周围型肺癌中的应用被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维后处理动静脉分离技术在周围型肺癌中的应用价值。方法:分析周围型肺癌97例和炎性结节35例,利用三维后处理技术分离出肺静脉,并与病理对照,分别观察周围型肺癌对肺动脉、静脉的侵犯情况。结果:97例周围型肺癌共侵犯肺血管351支,侵犯肺静脉244支,占69.5%;35例。对照组中,炎性结节侵犯肺血管120支,侵犯肺静脉56支,占46.7%,两者差别有统计学意义(P<0.001)。以UICC肺癌分期标准,将患者分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,分别计算其静脉侵犯率为51.2%、71.0%及88.0%,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:多层螺旋CT增强扫描及三维后处理技术能够清晰显示肺癌侵犯肺动脉、肺静脉情况,周围型肺癌侵犯肺静脉数量明显多于肺动脉,在肺癌的诊断及判断病期中具有重要的应用价值。
- 王昌华赵守华张红徐守红徐强
- 关键词:肺动脉肺静脉后处理技术
- COPD急性加重期患者感染相关指标及前白蛋白、NT-proBNP变化及意义
- 2022年
- 目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、前白蛋白、N端B型脑钠肽(NT-proBNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的表达及意义。方法 选取2019年5月至2020年10月本院收治COPD稳定期患者40例纳入COPD稳定期组,急性COPD加重期患者84例纳入COPD急性加重期组,健康志愿者50例为对照组。检测各组血清PCT、CRP、NT-proBNP、前白蛋白水平。结果 血清PCT、CRP在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中COPD急性加重期组血清PCT、CRP水平明显高于COPD稳定期组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清前白蛋白、NT-proBNP在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);COPD急性加重期组血清前白蛋白明显低于COPD稳定期组和对照组,血清NT-proBNP水平明显高于COPD稳定期组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清PCT、CRP、前白蛋白、NT-proBNP在不同严重程度的COPD急性加重期患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);随着病变严重程度的增加血清PCT、CRP、NT-proBNP水平明显提升,血清前白蛋白明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 COPD急性加重期患者血清PCT、CRP、NT-proBNP明显升高,前白蛋白明显下降,与病情严重程度相关。
- 徐强牛传贵于波
- 关键词:降钙素原前白蛋白N端B型脑钠肽
- 以咽喉部疼痛为主要症状的急性心肌梗死4例误诊分析
- 2002年
- 周永勤徐强等
- 关键词:AMI病例报告咽喉部疼痛症状急性心肌梗死误诊
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值评估老年急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度及预后被引量:7
- 2022年
- 目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉病变严重程度及PCI术后预后评估价值。方法 纳入老年STEMI急诊PCI患者241例,根据Gensini积分三分位数值分为低分位组80例、中分位组81例、高分位组80例。根据PCI术后是否发生主要不良心脑血管事件(MACCE),分为无MACCE组214例和MACCE组27例。采用Spearman相关性分析、Cox分析和ROC曲线分析。结果 高分位组高敏C反应蛋白、白细胞计数和NLR水平较低分位组和中分位组明显升高(P<0.01);单核细胞和中性粒细胞计数较低分位组明显升高(P<0.01)。外周血NLR与Gensini积分呈正相关(r=0.192,P=0.003)。NLR(HR=1.168,95%CI:1.050~1.299),Gensini积分(HR=1.014,95%CI:1.004~1.025)是患者术后1年内发生MACCE的独立危险因素。ROC曲线分析,NLR预测MACCE的曲线下面积为0.649(95%CI:0.532~0.766),最佳临界值为4.645,敏感性77.8%,特异性为57.9%。结论 外周血NLR水平与老年STEMI患者Gensini积分呈正相关,辅助预测患者PCI术后发生MACCE的价值较高。
- 颜波滕圣敏牛家林马正金徐强
- 关键词:中性白细胞ST段抬高型心肌梗死