彭顺平 作品数:17 被引量:94 H指数:6 供职机构: 徐州市妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改良头低臀高截石位对妇科宫腹腔镜联合手术的影响 被引量:12 2014年 目的 探讨改良头低臀高截石位与传统头低臀高截石位对妇科宫腹腔镜联合手术的影响,改进传统的手术体位摆放方法,减少手术并发症.方法 选择在我院行妇科宫腹腔镜联合手术的患者80例,随机分为2组,每组40例.试验组取改良头低臀高截石位,患者仰卧,安装支腿架,调整其角度和长度,使大腿与躯干纵轴成150°左右,大腿间夹角70°~80°,臀部超出床缘8~ 10 cm,臀下垫一软垫,头低20°~ 30°,肩部垫棉垫后放置肩托;对照组取传统头低臀高截石位,曲髋90°~100°,曲膝90°~100°,头低40°~ 45°.记录2组患者手术时间、体位相关并发症的发生率.结果 改良头低臀高截石位各类手术体位并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05).结论 改良头低臀高截石位能为妇科宫腹腔镜联合手术提供良好的手术环境,有效预防体位相关并发症,且不延长手术时间,提高了手术的安全性. 刘蔚 彭顺平 张莉关键词:宫腹腔镜联合手术 妇科腔镜手术中医疗器械相关性压疮的原因分析及护理对策 被引量:5 2016年 [目的]评估分析妇科腔镜手术中医疗器械相关性压疮的原因,提出护理对策。[方法]对2015年1月-2015年10月在我院行妇科腔镜手术病人进行调查,调查医疗器械相关性压疮的情况和可能的原因。[结果]共调查分析了2 193例妇科腔镜手术病人,发现与医疗器械相关的23例,发生率为1.05%。其中与机械通气装置压迫有关的压疮9例,占39.1%;与举宫器使用不当有关的压疮4例,占17.3%。造成医疗器械相关性压疮压疮前3位的医疗器械是面罩及系带、气管插管及固定带以及举宫器使用不当。[结论]手术病人压疮以使用机械通气装置和器械使用不当压迫为最多见原因,提示手术中预防医疗器械相关性压疮重点在于减除压迫和进行局部保护,正确进行器械使用,减少手术压疮的发生。 彭顺平 谢艳丽 张莉 刘蔚关键词:压疮 医疗器械 护理对策 术中肛管排气对缓解妇科腹腔镜手术患者腹胀的效果观察 2016年 目的:探讨术中肛管排气对缓解妇科腹腔镜手术中、手术后肠管胀气的效果。方法:妇科腹腔镜手术中肠胀气患者60例,随机分为两组,每组30例,对照组常规手术,不施加干预。试验组腹腔镜术中进行肛管排气。观察两组数据中肛管排气对手术操作的影响,及术后病人胃肠道功能恢复情况。结果:试验组利于手术中操作,缩短手术时间(24.38min),减少出血量(91.65ml);术后患者腹胀症状减轻,肠鸣音恢复时间(5.73min)、肛门排气时间快(9.09min),患者舒适度明显增加。结论:术中肛管排气在妇科腹腔镜手术中对于肠胀气患者利于手术中操作,缩短手术时间,减少出血量;对患者术后肠功能的恢复有着极其重要的意义。 张莉 彭顺平 张莉婕关键词:肛管排气 妇科腹腔镜手术 腹胀 不同角度的头低臀高截石位对妇科宫腹腔镜手术患者的影响 被引量:14 2016年 目的:探讨不同角度的头低臀高截石位对妇科宫腹腔镜联合手术患者的影响。方法:将2014年8月-2015年4月在我院行妇科宫腹腔镜联合手术的90例患者随机等分为3组,试验1组头低截石位的角度为10°-20°;试验2组头低截石位的角度为20°-30°;对照组头低截石位的角度为30°-40°。分别监测3组患者不同时间点血压、心率的变化,患者体位相关并发症发生情况及手术视野暴露满意度。结果:气腹后进行体位安置,3组患者血压均升高,体位恢复前血压逐渐恢复正常,3组比较均无统计学意义(P〉0.05),但体位恢复后试验组与对照组比较均有统计学意义(P〈0.05),试验1组和2组间比较无统计学意义(P〉0.05)。3组患者心率、不同时间点比较均无明显差异(P〈0.05)。试验1组和2组并发症发生均少于对照组(P〈0.05)。手术视野暴露满意度比较试验组均优于对照组(P〈0.05)且试验2组优于试验1组(P〈0.05)。结论:在妇科宫腹腔镜手术头低截石位体位配合中,采用20°-30°,能满足手术需要,降低体位改变对于血动力学的影响,减少对机体带来的不良影响,降低手术并发症。 彭顺平 张莉 王霞 刘蔚关键词:腹腔镜 手术室护理工作程序表在腹腔镜子宫全切术中的应用 被引量:23 2016年 目的:制订腹腔镜子宫全切术手术室巡回护士护理工作程序表,观察手术室巡回护士护理工作程序表在提高护理工作效率中的应用效果,实现巡回护士工作程序化。方法选取2015年6-10月在本院行腹腔镜子宫全切术中的患者60例,随机分成2组各30例,其中手术室护理工作程序表( A组)运用自行设计的巡回护士工作程序表实施手术配合,并总结实施经验,同时与传统方法配合的手术30例比较,观察两组手术患者的手术时间,护理质量评价,以及手术医师、麻醉医师、患者对于护理工作的满意度,由手术室护士长及护理质控小组进行综合评价。结果 A组手术患者手术时间,护理质量评价,以及手术医师、麻醉医师、患者对于护理工作的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义( P〈0.05)。结论应用工作程序表,有效地提高了手术室护士的工作质量,实现了手术护理配合有序、高效、安全。 张文英 彭顺平 王霞关键词:手术室 腹腔镜 应用放松性音乐对第一产程待产妇实施护理干预的效果研究 被引量:12 2004年 目的 :探讨放松性音乐减轻第一产程待产妇紧张、焦虑情绪 ,促进产程进展的可行性。方法 :选择待产妇 2 36例 ,随机分为观察组 1 1 3例和对照组 1 2 0例 ,两组除有助产士给予一对一陪伴分娩外 ,另为观察组播放放松性音乐。结果 :两组在宫口开全时心率、收缩压的改变、第一产程时间、总产程时间有统计学意义 (均P <0 0 5 ) ,而产后出血量无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :放松性音乐可缓解待产妇的紧张焦虑情绪 ,降低待产妇的心率、收缩压 。 马新梅 彭顺平 彭秀 祝远云 周蕾关键词:第一产程 待产妇 护理干预 焦虑情绪 手术室量化评估干预对宫腔镜手术患者主观感受及应激反应的影响 被引量:7 2020年 目的:探讨手术室量化评估干预对宫腔镜手术患者主观感受及应激反应的影响。方法:将2017年1月1日~2019年1月31日80例宫腔镜手术患者按就诊时间随机分为实验组和对照组各40例,对照组采用常规护理干预模式,实验组在对照组基础上实施手术室量化评估护理干预模式。比较两组患者住院天数、术后并发症发生和复发情况,患者疼痛、焦虑及术后应激状态。结果:实验组平均住院天数、术后并发症发生例数和复发例数均少于对照组(P<0.05);术中和术后5 min实验组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:手术室量化评估护理干预可提高患者的主观感受,缓解患者疼痛,降低患者手术应激反应,促进患者早日康复。 刘蔚 胡宇 彭顺平关键词:宫腔镜 应激反应 不同加温液体放置在医用恒温箱内的实际温度调查研究 被引量:8 2016年 [目的]分析医用恒温箱温度波动、温度均匀性和稳定性,研究液体放置恒温箱各设定温度、各时间段液体加温的实际温度,为临床使用提供依据。[方法]将手术中输入和冲洗用液体(玻璃瓶装的500 m L生理盐水、NON-PVC袋装的500 m L复方氯化钠、NON-PVC袋装的1 000 m L生理盐水)分别放置设定温度在37℃~41℃的恒温箱内,测量放置1 h^8 h的实际液体温度。[结果]医用恒温箱设定温度与液体实际温度有差距,但随着放置时间的增加,两者之间的温度差减小。[结论]医用恒温箱设定温度在40℃,加温液体放置1 h即可达到37℃左右,用于临床手术中安全可靠。 彭顺平 谢艳丽 刘蔚关键词:恒温箱 外科手术 腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者实施舒适护理的效果分析 2016年 目的:探讨子宫肌瘤患者腹腔镜手术治疗的舒适护理效果。方法:选取我院2016年1月至2016年8月收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组进行常规护理,研究组进行舒适护理。结果:研究组护理效果优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者腹腔镜手术治疗进行舒适护理可以提高临床疗效。 彭顺平 张黎黎关键词:腹腔镜 子宫肌瘤 舒适护理 CO_2气腹压力和氧疗对妇科宫腹腔镜联合手术后肩痛的影响 2011年 目的探讨CO2气腹压力和氧疗对妇科宫腹腔镜联合手术后肩痛的影响。方法随机选取行妇科宫腹腔镜联合手术患者120例,分为2组,每组60例,对照组常规手术,CO2气腹压力14mmHg,视患者情况吸氧。试验组采取合理调节气腹压力10~12mmHg、术后氧疗(持续低流量吸氧8~12h)。观察2组颈肩痛发生情况和颈肩痛程度。结果试验组颈肩痛发生少,疼痛发生晚,持续时间短,VAS评分有效多(P〈0.05),差异有统计学意义。结论合理调节气腹压力、术后氧疗等治疗措施能有效预防及减轻宫腹腔镜联合手术肩痛。 孙经侠 彭顺平关键词:宫腹腔镜联合手术 CO2气腹压力 氧疗 肩痛