- 2009-2012年医院抗生素应用比率和主要感染菌耐药变化相关性分析
- 2013年
- 目的:分析医院抗生素应用比率变化和医院主要感染菌药敏变化的相关性。方法:对2009-2012年医院主要感染菌大肠埃希菌ESBL+和金黄色葡萄球菌(MRSA)所占比率进行统计,并和当年抗生素应用比率相比较。结果:随着每年抗生素应用所占比率的下降,大肠埃希菌ESBL+和MRSA所占比率也相应下降,它们之间差异有统计学意义。结论:控制抗生素应用,合理使用抗生素,对控制各种耐药菌的产生有着重大意义。
- 彭焦武胡军刘凤芹张清平
- 关键词：抗生素药敏
- 输血前进行不规则抗体筛查的临床意义分析被引量：4
- 2020年
- 目的 研究不规则抗体筛查应用于输血前的临床意义。方法 从2017年6月—2019年7月在我院拟输血患者中选取2963例作为观察对象,输血前均进行不规则抗体筛查,分析检测结果。结果 2963例拟输血患者中检测结果呈阳性的有40例,阳性检出率为1.35%;阳性患者中女性(65.00%)多于男性(35.00%),存在妊娠或输血史的例数(31例)多于无妊娠或输血史(9例);阳性患者Rh系统居多,共30例(75.00%),Duffy系统、Diego系统最少,各1例(2.50%)。结论 为待输血患者实施不规则抗体筛查,可及时发现不规则抗体,保证输血安全。
- 胡军彭焦武金华容
- 关键词：输血前不规则抗体筛查输血安全
- miR-124a和miR-449a对非小细胞肺癌的诊断价值被引量：5
- 2021年
- 目的探讨微小RNA-124a(miR-124a)和微小RNA-449a(miR-449a)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法选取行手术切除肿瘤的NSCLC患者90例(NSCLC组),出院随访36个月,根据术后复发情况分为复发组(56例)和未复发组(34例)。另选取肺部良性结节患者60例(良性结节组)、健康体检者80名(正常对照组)。收集所有对象的基本资料,同时检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、miR-124a和miR-449a水平。采用Spearman相关分析评估各项指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标诊断NSCLC的效能。结果NSCLC组血清NSE水平高于正常对照组和良性结节组(P<0.05),血清miR-124a和miR-449a水平低于正常对照组和良性结节组(P<0.05)。正常对照组与良性结节组之间血清NSE、miR-124a和miR-449a水平差异均无统计学意义(P>0.05)。与未复发组比较,复发组血清NSE水平升高(P<0.05),血清miR-124a和miR-449a水平降低(P<0.05);2个组之间年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟情况、肿瘤直径、病理类型和TNM分期之间差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,NSE、miR-124a和miR-449a单项诊断NSCLC的曲线下面积(AUC)分别为0.660、0.703、0.759。NSE+miR-124a+miR-449a联合检测诊断NSCLC的AUC(0.895)和敏感性(96.25%)均最高,miR-124a+miR-449a联合检测诊断NSCLC的特异性最高(90.31%)。结论miR-124a和miR-449a或可作为NSCLC的辅助诊断指标。
- 彭焦武孙承谋
- 关键词：神经元特异性烯醇化酶非小细胞肺癌
- 湖北地区异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌的流行性及检测方法研究被引量：7
- 2014年
- 目的了解湖北地区临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）标本中异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌（hVISA）的分离率，并探讨一种可用于本实验室筛选hVISA的简便易行的方法。方法采用琼脂稀释法检On,0214株临床MRSA菌株的苯唑西林、头孢西丁、万古霉素、替考拉宁的MIC，并分别用含有5mg／L替考拉宁的M-H琼脂（MHA5T），宏量E-test法（MET）及菌群分析曲线（PAP／AUC）法检测hVISA。以PAP／AUC法作为金标准，比较MHA5T和MET法的敏感度及特异度。采用TritonX-100诱导自溶的方法检测hVISA和万古霉素敏感金黄色葡萄球菌（VSSA）菌株的自溶性，并用SPSS18．0软件分析其差异性。结果PAP／AUC、MET、MHA5T三种方法检测hVISA的阳性率分别为17．8％（38／214）、20．6％（44／214）、45．8％（98／214）。以PAP／AUC作为金标准，MET和MHA5T的敏感度、特异度分别为82％（31／38）、93％（163／176）和90％（34／38）、64％（112／176）。hVISA4h后自溶性降至52％，VSSA4h后自溶性降至28％，与VSSA相比，hVISA的自溶性明显下降（x2=18．3486，P=0．024）。结论湖北地区hVISA检出率为17．8％，应引起临床高度重视。MHA5T可作为hVISA的初筛方法，以减少PAP／AUC的繁琐工作量及E—test的使用。
- 刘彩林陈中举孙自镛邱红柯俊史莉张夫红陈童邹玖明龚平邹晓艳彭焦武张才仕汪玥欧国平
- 关键词：甲氧西林抗药性葡萄球菌金黄色万古霉素
- 脑外病房多重耐药铜绿假单胞菌感染暴发调查及对策被引量：1
- 2013年
- 脑外手术后病人因其病情严重，加上侵入性操作，从而使医院感染的机会大大增加。现将本案例中五名患者痰标本和医护人员手分离出的病原菌进行分析，为控制和减少医院感染提供依据。
- 彭焦武张清平刘凤芹周容
- 关键词：多重耐药铜绿假单胞菌
- 血清sdLDL-C水平对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平与近期预后的相关性。方法采用均相免疫法检测2018年5月至2019年5月在该院确诊并进行治疗的100例STEMI患者的血清sdLDL-C水平,根据入院时sdLDL-C水平中位数分为低值组(≤1.45 mmol/L,n=50)和高值组(>1.45 mmol/L,n=50),并选择同期该院体检健康者36例作为对照组。通过Logistic回归分析影响STEMI形成的危险因素;采用Pearson相关分析血清sdLDL-C水平与各指标的关系,比较两组患者6个月内不良心血管事件发生情况,采用COX风险回归模型分析影响STEMI近期预后的相关因素。结果高值组血清sdLDL-C水平明显高于低值组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组研究对象的Killip心功能分级≥Ⅱ级比例,N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及左心室射血分数(LVEF)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁,有吸烟史及高脂血症史,Killip心功能分级≥Ⅱ级均可为影响STEMI形成的危险因素(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清sdLDL-C水平与LVEF呈负相关(r=-0.386,P<0.001);但与Killip心功能分级、NT-proBNP及hs-CRP呈正相关(r=0.586,P<0.001;r=0.465,P=0.002;r=0.695,P=0.001)。高值组不良心血管事件发生率(28.00%)明显高于低值组(12.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,血清sdLDL-C水平>1.45 mmol/L是STEMI近期预后的独立危险因素(P<0.05)。结论血清sdLDL-C水平升高的STEMI患者近期不良心血管事件发生率增加,血清sdLDL-C水平有望成为预测STEMI近期预后的生物标志物。
- 彭焦武
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死近期预后COX回归分析
- 杀白细胞素基因阳性MRSA的流行性及分子生物学特征被引量：3
- 2013年
- 自从1961年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）在英国被发现以来,已成为医院感染的重要病原菌之一.近年来,MRSA在社区获得性感染中所占比例也呈逐年上升的趋势[1-2],社区获得性MRSA（community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus,CA-MRSA）通常对非β内酰胺类抗生素敏感,在流行病学上不同种群中有其独特的感染谱,易见于皮肤软组织感染、坏死性肺炎、骨髓炎、急性败血症及心内膜炎等.近20年,尤其是近3年,CA-MRSA的播散已经成为全球性问题.研究发现,CA-MRSA与医疗相关性MRSA（health care-associatedMRSA,HA-MRSA）显著不同,60％ ～ 100％的CA-MRSA携带有杀白细胞素（Panton-Valentine leukocidin,PVL）基因,SCCmec分型主要为Ⅳ和Ⅴ型[3],PVL可引起白细胞死亡及组织坏死,与疾病的严重程度相关,给临床带来极大困扰.
- 刘彩林陈中举孙自镛邱红柯俊史莉张夫红陈童邹玖明龚平邹晓艳彭焦武张才仕汪玥欧国平
- 关键词：MRSA分子生物学特征流行性Β内酰胺类抗生素
- 408株致病细菌的鉴定及药敏分析被引量：1
- 2014年
- 因抗生素的滥用，我国医院感染细菌的耐药率逐年上升，各种超级耐药菌不断产生，形势十分严峻。为准确及时掌握临床分离病原菌的流行趋势及耐药状况，指导临床合理使用抗菌药物，我们对本院2013医院感染的病原菌进行了菌群和耐药性分析，以便为医院内感染的防治提供帮助。
- 彭焦武程灿
- 关键词：药敏分析
- 血清D-二聚体、NT-proBNP联合检测在小儿肺炎支原体感染心肌损害诊断中价值分析被引量：22
- 2021年
- 目的探讨血清D-二聚体(D-dimer)、N-末端脑钠素原(NT-proBNP)联合检测对小儿肺炎支原体感染并心肌损害的临床诊断价值。方法选取2018年1月至2020年1月我院收治的肺炎支原体感染并心肌损害患儿108例为研究对象,按照纽约心脏病协会制定心脏功能分级(NYHA)分为I级(28例)、II级(26例)、III级(27例)、IV级(27例)。检测并比较患儿血清D-dimer、NT-proBNP及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的差异。结果IV级、III级患儿血清D-二聚体、NT-proBNP及CK-MB、cTnI水平均显著高于I、II级(P<0.05);II级患儿血清D-二聚体、NT-proBNP及CK-MB、cTnI水平显著高于I级(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清D-二聚体水平与CK-MB、cTnI水平均呈显著正相关(r分别为0.524、0.602,P<0.05);血清NT-proBNP与CK-MB、cTnI水平均呈显著正相关(r分别为0.573、0.621,P<0.05);血清D-二聚体水平与NT-proBNP水平呈显著正相关(r=0.619,P<0.05)。ROC曲线显示,D-二聚体、NT-proBNP、CK-MB、cTnI及D-二聚体+NT-proBNP联合检测对肺炎支原体肺炎并心肌损害诊断的AUC分别为0.728、0.905、0.847、0.743、0.923;灵敏度分别为66.73%、89.47%、71.36%、67.24%、95.03%;特异性分别为73.49%、92.44%、66.28%、72.14%、96.53%。D-二聚体+NT-proBNP联合检测显著高于单一D-二聚体、NT-proBNP的诊断效能(P<0.05)。结论血清D-二聚体、NT-proBNP联合检测有助于肺炎支原体感染并心肌损害患儿的临床诊断及病情判断,对患儿的临床诊疗具有重要应用价值。
- 彭焦武
- 关键词：肺炎支原体肺炎心肌损害
- 2010-2012年葡萄球菌耐药率变化分析
- 2013年
- 目的调查分析2010-2012年3年葡萄球菌耐药率变化。方法收集2010-2012年非重复标本所培养出的葡萄球菌药敏资料，并进行相关统计。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRsA）发生率2010年、2011年、2012年分别为51％、30％、19％。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球（MRs）发生率2010年、2011年、2012年分别为76％、50％、30％，每年呈下降趋势，有别于郭宇、王辉、赵春江等《2011年我国14家医院阳性球菌耐药监测研究》中所报道的MRSA和MRS发生率分别达到43．7％和85．6％，并且还呈上升趋势。结论只要严格控制抗生素的滥用，严格控制抗生素应用比率，合理使用抗生素．就能有效控制耐药茵的发生率。
- 彭焦武胡军张清平刘凤芹
- 关键词：葡萄球菌耐药率
