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低/极低出生体重儿晚发型败血症的发病情况及其危险因素分析: 2023年; 目的:研究低/极低出生体重儿晚发型败血症的发病情况及其危险因素。方法:择取2018年1月1日至2020年12月31日广东省中山市博爱医院出生的380例低/极低出生体重儿进行研究,按照是否发生晚发型败血症进行分组,对发生组和未发生组的病死率进行统计及对比,并对晚发型败血症的危险因素进行单因素及多因素分析。结果:380例低/极低出生体重儿中,55例发生晚发型败血症,发生率为14.47%,其中5例死亡,病死率为9.09%;325例未发生晚发型败血症,均无死亡,病死率为0.00%,发生组的病死率高于未发生组,P<0.05。经单因素分析发现,发生组的出生体重、胎龄均较未发生组低,住院时间、肠外营养支持时间均较未发生组长,其中小于胎龄儿、动脉导管未闭、使用机械通气、发生新生儿呼吸窘迫综合征、发生窒息、经外周静脉穿刺中心静脉置管、脐静脉置管患儿的占比均较未发生组高,P<0.05。经多因素logistic回归分析发现,胎龄、肠外营养支持时间、机械通气、小于胎龄儿、经外周静脉穿刺中心静脉置管是导致低/极低出生体重儿发生晚发型败血症的独立危险因素,P<0.05。结论:低/极低出生体重儿晚发型败血症的发生率较高,且病死率也较高,小于胎龄儿、机械通气、中心静脉置管等因素会增加低/极低出生体重儿晚发型败血症的发病风险,需予以重视。; 彭嘉恒陈翠瑶林敏欣叶柳清黄伟棠杨冰岩杨春晖

喉罩气道在新生儿复苏中的建立与临床效果分析被引量：8: 2015年; 目的探讨在新生儿复苏中建立喉罩气道的可行性和有效性。方法选择2012年4月至2013年11月在我院分娩、经过初步复苏后需要正压通气的新生儿,按出生日期奇偶数分喉罩组和面罩组,观察喉罩成功插入时间及1次成功放置率,比较两组复苏成功率、复苏起效时间和通气时间。结果 (1)喉罩组57例,面罩组42例,两组患儿胎龄、出生体重、分娩方式、高危因素差异均无统计学意义(P>0.05),喉罩组男性多于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)成功插入喉罩所需时间(7.5±2.1)s,1次放置成功率98.2%;喉罩组复苏成功率(98.2%),明显高于面罩组(85.7%),差异有统计学意义(P<0.05);喉罩组起效时间和需要通气时间均明显短于面罩组[(11.5±5.5)s比(32.1±19.3)s,(32.9±21.9)s比(74.5±89.1)s,P<0.05]。两组1 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05),喉罩组5 min Apgar评分高分者多于面罩组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿复苏中,喉罩气道的建立简单、安全、有效,复苏效果优于面罩,可降低气管插管率,是一种适合在临床中广泛推广应用的复苏方法。; 高建慧赖春华邹志慧蒋国美彭嘉恒黄伟棠杨春晖; 关键词：新生儿窒息复苏术喉罩气道正压呼吸

改良体位在超(极)低出生体重儿PICC置管中的应用被引量：1: 2021年; 目的探讨改良体位在超(极)低出生体重儿经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法选取2019年3月至2020年9月中山市博爱医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的150例超(极)低出生体重儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例)。对照组给予传统体位PICC置管,观察组给予改良体位置管。观察比较两组的一次置管成功率、送管时间、导管总异位率和并发症总发生率。结果观察组的一次置管成功率高于对照组,导管总异位率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组的送管时间、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良体位能降低超(极)低出生体重儿PICC置管的导管异位率,但不会延长送管时间,且不增加并发症发生率。; 周凯泳韦夏何凌云梁锐娟宋小娃冯凤群彭嘉恒; 关键词：改良体位导管异位

MRI和BAEP对急性胆红素脑病诊断价值分析被引量：1: 2014年; 目的:研究MRI和BAEP对急性胆红素脑病诊断价值。方法:MRI和BAEP对急性胆红素脑病诊断价值,同时选取同一时期38例低黄疸婴儿设置为对照组。对两组新生儿进行MRI和BAEP检查。结果:导致病患出现急性胆红素脑病的主要影响因素为病患的胎龄、体重以及其胆红素水平和B/A等数值;在T1W1方面,试验组要高于对照组;V波重度改变方面,试验组的发生率要明显高于对照组。结论:MRI和BAEP对急性胆红素脑病诊断具有良好的效果,值得在实际临床中进行推广。; 彭嘉恒杨冰岩赖春华王维琼陈小兰陈少波杨春晖

不同喂养方式对早产儿生长发育的影响被引量：2: 2014年; 目的为了研究在早产儿中使用不同的喂养方式对其今后生长发育的影响。方法选择2011年4月-2013年4月在我院住院的早产儿120例,按照喂养方式不同,分为A组、B组、C组,每组共有早产儿40例,为A组早产儿提供早产奶喂养,为B组早产儿提供母乳喂养,为C组早产儿提供母乳和早产奶混合喂养,对比3组早产儿生长发育情况。结果胎龄纠正40周时,B组早产儿的重量、体重增加量、头围、身长等数值高于A组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义;A组早产儿身长增加量低于B组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义;年龄纠正1个月时,A组早产儿身长增加量高于B组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义;B组头围增加量与体重增加量高于A组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义;年龄纠正2个月时,A组身长、体重、头围增加量、体重增加量都高于B组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义;B组身长增加量低于A组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论胎龄纠正40周时,使用母乳喂养有助于早产儿生长发育,之后使用早产奶有助于早产儿成长发育。; 彭嘉恒杨冰岩赖春华王维琼陈小兰陈少波杨春晖; 关键词：早产儿奶粉喂养母乳喂养生长发育

新生儿喉罩复苏效果及远期神经心理发育评估被引量：1: 2019年; 目的追踪评价应用喉罩复苏的新生儿神经心理发育情况。方法对中山市博爱医院妇幼保健院2012年4月至2016年10月期间符合入选标准,经过初步复苏后需要实施正压通气的新生儿共259例,随机分为喉罩组118例及面罩组141例。新生儿出院时建立高危儿随访档案,由高危儿随访中心专人负责随访。体格发育监测指标为身长、体重、头围,采用生长发育曲线图。神经运动评价:6月龄和12月龄时用Gesell婴幼儿发育检查量表检测发育商(DQ)。结果①复苏的效果:喉罩组一次性成功置入116例(98.31%),置入时间为(7.5±2.1)s,无不良反应;喉罩组复苏成功率(98.31%)超过面罩组(85.81%),差异有统计学意义(P=0.001);喉罩组起效时间[(11.61±5.29)s vs.(32.34±19.02)s]和通气时间[(32.91±15.67)s vs.(74.52±35.65)s]均明显短于面罩组(t值分别为11.335、11.761,均P<0.001)。②随访率:随访到6个月为56.37%(146/259),随访到12个月为39.00%(101/259),其中早产儿占55.45%(56/101)。③脑瘫发生率:喉罩组为2.54%(3/118),面罩组为5.67%(8/141),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。④神经心理发育评估:喉罩组及面罩组6月龄和12月龄时5个能区比较均无统计学差异(均P>0.05);6月龄和12月龄时喉罩组平均发育商分别为(92.54±17.38)、(96.86±12.61),面罩组分别为(89.36±22.67)、(93.22±16.52),两组比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论相比面罩,喉罩的通气效果好,操作相对简便,对婴儿远期神经心理发育无不良影响,可作为新生儿复苏一种有效的选择。; 高建慧赖春华彭嘉恒莫兆冬杨春晖黄云丽李燕娜; 关键词：新生儿喉罩神经心理发育

新生儿感染性休克的临床分析被引量：4: 2013年; 目的:探究分析新生儿感染性休克的临床特点与治疗效率,以期为提高临床疗效提供有效依据。方法:选择感染性休克新生儿50例,对其临床基础资料与治疗效果进行比较分析,完善相关资料的记录工作。结果:40例治愈,7例放弃治疗,3例抢救无效,抢救成功率为80.0%;多数患儿具有嗜睡、肌张力低下、反应差、灌注不良、低血压等临床症状,且伴有呼吸节律改变,尽早接受抢救治疗可以提高患儿存活率。结论:感染性休克病死率高,多数休克发生在低血压现象之前,提高诊断率并缩短就诊时间,可以提高治愈率。; 杨春晖施玉麒彭嘉恒莫兆冬陈小兰王维琼; 关键词：感染性休克

实习医师医患沟通能力培养研究被引量：3: 2018年; 目的:探讨提高实习医师与患者沟通能力的培训方法。方法:我院新生儿科轮转的实习医师作为研究对象,研究组采用加强医患沟通培训,对照组采用传统教学。结果:研究组各项考核结果高于对照组,相对比有统计学意义。结论:结合目前的医疗环境,重视医患沟通,提高实习医师的临床技能。; 杨春晖杨冰岩赖春华彭嘉恒陈少波吕峻峰; 关键词：医患沟通

新生儿百日咳预防及控制被引量：2: 2020年; 目的探讨新生儿百日咳预防和控制的方法。方法回顾性收集某院8例确诊百日咳新生儿的临床资料,对一般情况、临床表现、辅助检查、治疗进行分析整理。结果 8例百日咳新生儿中仅有4例有明确的接触呼吸道感染患者病史,咳嗽从轻咳进展为痉挛性咳嗽的平均时间为(6.25±1.91)d,痉挛性咳嗽期3例(37.50%)出现呼吸困难,4例(50.00%)二氧化碳潴留,2例(25.00%)出现呼吸暂停,6例(75.00%)经皮血氧下降;7例初次感染百日咳的新生儿表现为白细胞>20×10^9/L,淋巴细胞大于60%,降钙素原小于0.5 ng/mL,百日咳杆菌聚合酶链反应均阳性,百日咳IgM抗体均阴性。8例新生儿分离的百日咳杆菌对阿奇霉素均敏感,7例治疗好转或治愈,1例放弃治疗。结论在百日咳流行季节,杜绝探视新生儿。新生儿百日咳应结合临床表现及辅助检查,尽早诊断,积极治疗,并控制百日咳疫情。; 杨春晖彭嘉恒黄伟棠赖春华吕峻峰杨冰岩; 关键词：百日咳新生儿

出院后不同喂养方式对早产儿生长发育的影响被引量：6: 2013年; 目的探讨出院后不同喂养方式对早产儿生长发育的影响。方法抽取我院2010年开始到至今,新生儿科所有出院的早产儿及低出生体质量儿和产科出院的早产儿共60例,分为3组,每组20例,随机分为早产儿母乳组、早产儿配方组、普通足月儿配方奶组,观察3组早产儿生后纠正胎龄和6个月的生长发育情况,并进行随访6个月。结果不同的喂养方式对早产儿的身长、体质量、头围都有所影响,通过对3组早产儿不同时期的体格发育比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在不同时期,早产儿母乳组与其他两组喂养组的行为精神相比,差异头统计学意义(P<0.05)。结论在生产矫正胎龄6个月时,早产儿配方奶组在体质量、身长和头围方面与母乳组有同样的效果,比普通足月儿配方奶喂养的效果要好,而在神经性行为发育方面,早产儿母乳喂养组要比早产儿配方奶组和普通足月而配方奶喂养组好。; 杨春晖施玉麒彭嘉恒莫兆冬陈小兰王维琼; 关键词：出院后早产儿生长发育

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