张韶辉
- 作品数：12 被引量：37H指数：4
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Mimics软件联合快速成型技术在椎弓根螺钉固定术中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨Mimics软件联合快速成型技术辅助椎弓根螺钉固定术的应用价值。方法利用Mimics软件联合快速成型技术设计并制作寰枢椎模型及置钉导向器,选取11例寰枢椎椎体骨折患者作为研究组,在置钉导向器辅助下行椎弓根螺钉固定术;选取20例行传统椎弓根螺钉固定术的患者作为对照组,比较两组的治疗效果。结果研究组置钉可接受率为100%,对照组置钉可接受率为87.5%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后JOA评分显著高于对照组(P<0.05)。结论通过Mimics软件结合快速成型技术设计并制作置钉导向器,辅助寰枢椎骨折患者行椎弓根螺钉固定术,能够获得更好的手术效果。
- 赵保辉张韶辉崔青张建张金彪
- 关键词：MIMICS软件快速成型技术椎弓根螺钉固定术
- 激光标线仪在内侧开放楔形胫骨近端高位截骨术中的应用
- 2022年
- 目的观察激光标线仪在提高内侧开放楔形胫骨近端高位截骨术(MOWHTO)中的应用效果。方法将60例膝关节骨性关节炎患者纳入本研究,其中30例术中按照传统定位法测量下肢力线(对照组),另外30例术中使用激光标线仪实时显示下肢力线(观察组)。比较2组手术时间、术中C臂使用次数、引流量、OA距离,并比较术前、术后3个月和6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分及屈膝最大角度。比较2组并发症和不良反应。结果与对照组比较,观察组手术时间、引流量、C臂使用次数及OA距离均较短或较少,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后3个月的VAS评分较低,膝关节HSS评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后6个月的屈膝最大角度与术后3个月比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后3个月的屈膝最大角度较大,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生1例下肢深静脉血栓,给予对症处理后未出现严重不良反应。观察组患者未发生并发症或不良反应。结论MOWHTO术中使用激光标线仪标记下肢力线可有效缩短手术时间和OA距离,减少引流量、C臂使用次数,改善术后VAS评分、膝关节HSS评分及屈膝最大角度。
- 张韶辉李浩然赵玲李海清董占引
- 关键词：膝关节骨性关节炎下肢力线
- InterTan髓内钉与AFHR对老年股骨粗隆间骨折患者疗效的影响及术后死亡的因素分析被引量：9
- 2021年
- 目的探讨InterTan髓内钉与人工股骨头置换术(AFHR)对老年股骨粗隆间骨折患者疗效的影响。方法前瞻性选择河北省沧州中西医结合医院接受治疗的92例股骨粗隆间骨折患者,其中男性51例,女性41例;年龄80~89岁,平均年龄84.4岁;骨折AO分型A1型32例,A2型60例。依据随机数字表法分为InterTan髓内钉组和AFHR组,分别为53例和39例。InterTan髓内钉组采用InterTan髓内钉固定治疗,AFHR组采用AFHR治疗。比较两组患者的临床疗效、临床相关指标、髋关节功能恢复情况及术后并发症,随访所有患者1年生存情况,比较两组患者30 d、1年的死亡率,并分析术后死亡危险因素。结果InterTan髓内钉组临床有效率(81.1%)与AFHR组(79.5%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.039,P>0.05)。InterTan髓内钉组患者手术时间[(52.9±20.7)min]和切口长度[(5.2±1.0)cm]均明显短于AFHR组[(67.5±15.9)min,(13.1±1.2)cm],且术中出血量[(125.3±43.5)mL]明显少于AFHR组[(198.7±52.6)mL](t=3.677、34.388、7.316,P<0.05);而AFHR组患者的下床活动时间[(6.7±1.8)d]明显早于InterTan髓内钉组[(14.9±2.2)d],且住院时间[(14.1±2.6)d]明显短于InterTan髓内钉组[(18.7±3.2)d](t=19.046、7.362,P<0.05)。术后3个月,AFHR组Harris评分[(79.6±10.6)分]明显优于InterTan髓内钉组[(66.5±11.6)分](t=5.550,P<0.05),而术后6个月、12个月比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3个月内InterTan髓内钉并发症发生率(7.5%)与AFHR组(7.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。InterTan髓内钉组患者术后30 d、1年死亡率(5.7%,11.3%)与AFHR组(5.1%,12.8%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.012、0.048,P>0.05)。单因素分析显示术后死亡的影响因素为冠心病、合并内科疾病数量、入院时血红蛋白及白蛋白水平;多因素分析显示术后死亡的独立危险因素为合并2种以上内科疾病和入院时白蛋白<35 g/L。结论InterTan髓内钉与AFHR均能有效治疗老年股骨粗隆间骨折,
- 赵玲李浩然张韶辉郭巍
- 关键词：股骨粗隆间骨折老年人
- 中药熏洗对跟腱低位断裂术后康复的对比研究被引量：2
- 2016年
- 目的观察跟腱低位断裂带线铆钉缝合固定配合中药熏洗、手法按摩治疗的临床疗效。方法本组选择37例撕脱和撕裂型跟腱低位断裂患者行跟骨开槽带线铆钉缝合固定配合中药熏洗、手法按摩治疗。结果本组患者随访6~14个月,平均9.3个月。根据Arner-Lindholm评价标准:优35例,良2例。结论跟腱低位断裂带线铆钉缝合固定配合中药熏洗、手法按摩治疗撕脱或撕裂型跟腱断裂,操作简单,固定牢固,是治疗跟腱低位断裂的有效方法。
- 赵保辉张建华崔青李浩然赵玲吴世栋张韶辉王恒俊
- 关键词：跟腱断裂铆钉中药熏洗手法按摩
- 经后路椎板内固定治疗颅颈畸形合并寰枢椎脱位的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨经后路椎板内固定治疗颅颈畸形合并寰枢椎脱位的效果。方法选取本院收治的颅颈畸形合并寰枢椎脱位患者22例作为研究对象，人院后均行经后路椎板固定治疗，行日本骨科协会（JOA）评分和视觉模拟评分（VAS），分析手术情况、复位效果；行cT薄层扫描和i维cT重建术测量寰齿间距（ADL）、硬腭枕骨大孔线（CL）、斜坡枕骨大孔线（ML）上方距离及延髓脊髓角（CAM）的变化情况。结果22例平均手术时问为（172．06±34．26）min；术中出血量为（153．64±38．69）ml；术后矢状位cT复查，未见骨质破坏，螺钉固定于椎板内，术后未出现螺钉松动、断裂；术后复查枕颈部CT、MRI，19例基本复位。术后JOA评分为（14．89±1．39）分，较术前高，VAS评分为（0．96±0．59）分，较术前低，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后ADI、CL、ML值分别为（2．85±1．38）mm、（6．85±2．94）mm、（0．31±1．55）mm，均较治疗前短，治疗后CAM值为（137．83±10．87）°，较治疗前大，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经后路椎板内固定治疗颅颈畸形合并寰枢椎脱位疗效确切，且术后并发症少，安全性高。
- 赵保辉张韶辉崔青张建华
- 关键词：寰枢椎脱位
- 三联髋臼周围截骨治疗成人髋臼发育不良被引量：1
- 2013年
- 目的探讨三联髋臼周围截骨治疗成人髋臼发育不良的临床疗效。方法对27例(34髋)因髋臼发育不良造成髋关节疼痛的患者行三联髋臼周围截骨术。结果 34髋关节活动度保持正常,髋关节疼痛消失或明显改善。结论三联髋臼周围截骨治疗成人髋臼发育不良可以获得良好疗效,髋关节功能恢复快,关节活动度正常,跛行改善,对控制和延缓骨性关节炎的进展有积极的作用。
- 张建华崔青李海清赵宝辉李浩然张韶辉
- 关键词：髋臼发育不良髋臼周围
- 脊柱调衡手法与西药治疗退变性脊柱侧凸症疗效比较被引量：7
- 2017年
- 目的观察单纯西药治疗方案与中医脊柱调衡手法治疗退变性脊柱侧凸症的临床效果。方法将60例退变性脊柱侧凸症患者随机分为2组。对照组30例给予塞来昔布200 mg/次口服,2次/d,首日加倍;同时口服乙哌立松50 mg/次,3次/d,以4 d为1个疗程,持续治疗9个疗程。观察组30例给予脊柱调衡手法治疗,方法分别为循经理筋、痉挛松解、扳拿整骨、放松通络,持续治疗30 min,以4 d为1个疗程,持续治疗9个疗程。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、脊柱侧凸Cobb角、腰痛ODI评分变化情况,以ODI评分进行疗效评价。结果治疗后2组VAS评分与ODI评分均明显下降(P均<0.05),观察组Cobb角明显减小(P<0.05),且观察组疼痛VAS评分、Cobb角以及ODI评分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组临床优良率明显高于对照组(P均<0.05)。结论脊柱调衡手法能够有效稳定退变性脊柱侧凸症患者的脊柱肌力稳定性,改变脊柱冠状面的失衡状态,保持脊柱的正常序列恢复,缓解患者的临床症状以及疼痛,治疗效果明显优于西药治疗。
- 赵玲李浩然李海清张韶辉张建华董占引崔青
- 关键词：塞来昔布乙哌立松
- 关节镜下L形松解髌骨外侧支持带对髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者的影响
- 2024年
- 目的:探讨关节镜下L形松解髌骨外侧支持带对髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月河北省沧州中西医结合医院收治的80例髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者。根据摸球法将其分为对照组(n=40,奇数)和观察组(n=40,偶数)。对照组给予关节镜下直线松解髌骨外侧支持带治疗,观察组给予关节镜下L形松解髌骨外侧支持带治疗。比较两组临床疗效,术前及术后疼痛程度、髌骨外倾角、膝关节功能、炎症反应。结果:观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组Lysholm评分、Kujala评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下L形松解髌骨外侧支持带在髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者中较传统直线松解术更有效,能显著改善关节功能和减轻疼痛,同时降低炎症标志物ESR和CRP的水平,从而提高整体治疗的优良率。
- 张韶辉
- 关键词：髌股关节炎关节功能
- 二代测序在膝关节置换术后迟发性感染关节液中病原菌检测中的应用价值被引量：4
- 2020年
- 目的探讨二代测序在膝关节置换术后迟发性感染关节液中病原菌检测中的应用价值。方法2014年2月~2019年3月我院收治的膝关节置换术后合并感染病人41例。收集所有病人关节液,对关节液中细菌分别进行二代测序及传统细菌培养鉴定。统计两种方法对不同细菌的检出率。结果二代测序检出感染革兰阳性菌金黄色葡萄球菌的病人31.71%、表皮葡萄球菌21.95%、溶血葡萄球菌24.39%、人葡萄球菌14.63%、无乳链球菌17.07%、化脓性链球菌9.76%、停乳链球菌12.20%;感染革兰阴性菌铜绿假单胞菌的病人19.51%、大肠埃希菌14.63%、流感嗜血杆菌4.88%、肺炎克雷伯菌12.20%、鲍氏不动杆菌14.63%。细菌培养未检出停乳链球菌,两种方法均未检出真菌。二代测序检出的感染金黄色葡萄球菌病人13例(70.73%,13/41)明显多于细菌培养5例(12.20%,5/41)(P<0.05)。二代测序得到41例病人样本中细菌平均ACE指数(12834.06±317.52),平均Chao1指数(8025.37±351.08),Simpson指数(0.53±0.01)、Shannon指数(5.06±0.11)。结论二代测序在对膝关节置换术后感染的病人关节液中细菌检出的全面性上具有较大优势,应用前景及价值均较好。
- 赵玲李浩然郭巍张韶辉崔青
- 关键词：膝关节置换术迟发性感染病原菌
- 寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术治疗C12不稳的疗效及可行性分析被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术治疗C1~2不稳的疗效及可行性。方法：86例寰枢关节不稳患者按就诊时间平分为A组及B组，A组采用后路寰枢椎侧块关节螺钉固定消融术，B组采取寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术，术后随访3年，比较两组患者日本矫形科学学会（JOA）脊髓功能量表评分、CT复查结果及术后并发症情况。结果：治疗后两组患者JOA评分均明显高于治疗前（P〈0.05），但两组比较无统计学意义（P〉0.05）；A组内固定物良好率为90.7%，显著低于B组，植骨不融合率为9.3%，显著高于B组（P〈0.05）。结论：寰枢关节不稳采用寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术可有效改善患者的脊髓功能，术后椎间融合效果理想，值得临床推广。
- 赵保辉张韶辉崔青张建华
- 关键词：寰枢关节不稳疗效可行性
