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张金文: 作品数：34 被引量：104H指数：5; 供职机构：河北省胸科医院更多>>; 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省普通高等学校强势特色学科基金河北省科技厅科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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病灶清除手术联合持续多管闭式引流法与单纯引流法治疗早期全膝关节结核的疗效比较被引量：5: 2014年; 目的：观察病灶清除手术联合持续多管闭式引流法与单纯引流法治疗早期全膝关节结核的疗效。方法回顾性分析82例早期全膝关节结核患者病历资料。所有患者术前均常规应用抗结核药物治疗2~4周，红细胞沉降率控制在40mm/1h以下。均采用手术彻底清除病灶。根据处理方式将患者分为持续多管闭式冲洗引流组和单纯引流组。持续多管闭式冲洗引流组50例，闭式引流时间3~6周，平均3.8周；单纯引流组32例，闭式引流时间1~3周，平均1.8周；参考相关抗结核药敏试验结果，全身及局部应用敏感的抗结核药物治疗。均定期复查肝肾功能、血常规、红细胞沉降率及膝关节CT，依据结果合理调整用药方案。术后12~24个月判断膝关节结核的治疗效果，参考指标为膝关节活动度、Lysholm评分、切口愈合情况、干扰素γ、红细胞沉降率、C反应蛋白等。结果82例患者术后病理报告均符合结核诊断。随访24~48个月，平均41个月，术后8~12周干扰素γ、红细胞沉降率、C反应蛋白均正常，所有患者均无复发。持续多管闭式冲洗引流组窦道形成1例，单纯引流组窦道形成4例，经持续换药后愈合。术后12个月持续多管闭式引流组关节Lysholm评分为（89.2±8.4）分，高于单纯引流组的（75.6±7.8）分，差异有统计学意义。结论持续多管闭式引流法治疗早期全膝关节结核具有复发率低、保留关节运动功能、操作性强、费用少、应用简单的优点，临床效果好，值得临床推广应用。; 贾晨光姚黎明李秀武董昭良章志华张金文; 关键词：引流术

耐多药脊柱结核的临床应对措施被引量：7: 2014年; 目的探讨脊柱结核耐药规律、耐药菌株对脊柱结核疗效影响及临床应对措施。方法对2007—2009年临床送结核菌培养的204例确诊为脊柱结核患者进行回顾性分析,总结结核菌的耐药规律、了解耐药菌株对临床疗效的影响,探讨耐药菌株脊柱结核的治疗方法。结果 204份标本中,培养出人型结核分枝杆菌102例,牛型结核分枝杆菌8例,总计培养阳性110例,阳性率53.9%。阳性结果中,耐药菌株26例,耐药发生率占培养阳性的23.6%。耐药菌株中符合耐多药标准的13例,占耐药菌株的50.0%。204例患者中发生术后早期骨病灶未愈4例,新发病灶3例,总计7例,其中6例为耐药结核菌感染,6例行2次手术治疗痊愈,1例行3次手术治疗后痊愈。本组193例随访1年,随访病例骨病灶全部愈合。结论结核菌培养及药物敏感性测定在脊柱结核诊断与治疗中有重要意义。耐多药结核菌株对脊柱结核疗效有明显影响。对耐药结核菌株感染要依据药物敏感测定报告制定个体化治疗方案。对耐药脊柱结核早期病灶未愈和新发病灶及时配合合理手术有助于骨病灶愈合。; 贾晨光刘丰胜姚黎明李秀武章志华张金文; 关键词：分枝杆菌

XRCC 2基因多态性与非小细胞肺癌易感性的关系被引量：3: 2007年; 目的：观察非小细胞肺癌易感性与XRCC2基因CA1657T及G4234C多态性及基因频率之间的关系．方法：应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法对226例非小细胞肺癌患者和300例正常对照者XRCC2基因C41657T及G4234C多态性进行了分析．结果：中国北方汉族人存在XRCC2基因CA1657T及C4234C多态性；两组人群两个多态位点基因型、等位基因及单体型频率无统计学差异（均P〉0．05）；但分层分析显示非吸烟者XRCC 2 41657T基因携带者患非小细胞肺癌风险是XRCC2 C 41657C基因型的1．85倍（95％CI：1．02—3．36），患腺鳞癌的风险是XRCC2CA1657C基因型的2.45倍（95％CI=1.05～5．72），而XRCC2基因G4234C多态性吸烟状况及病理分类的分层分析两组之间无统计学差异（P〉0．05）．结论：XRCC2基因41657T等位基因可能是非吸烟中国北方汉族人非小细胞肺癌及腺鳞癌的发病危险因素．; 王瑞曾辉李琰王娜张健慧张金文王伟刘俊峰; 关键词：非小细胞肺癌易感性遗传多态性

健康教育评价指标在电视胸腔镜治疗自发性气胸中的应用研究被引量：3: 2007年; 赵书云魏慧玲张金文; 关键词：健康教育评价自发性气胸胸腔镜治疗肺大泡破裂 VATS

应用气管支气管成形术治疗气管和支气管肺肿瘤: 2004年; 王瑞张金文姚计方张泽峰王增林徐振海; 关键词：气管支气管成形术支气管肺肿瘤

食管癌组织中人乳头状瘤病毒感染状况分析被引量：4: 2002年; 为探讨人乳头状瘤病毒 (HPV)感染在食管癌发病中的作用 ,采用荧光定量聚合酶链反应对河北省高发区食管癌、癌前病变、正常食管组织和低发区食管癌组织中人乳头状瘤病毒 (HPV1 6、1 8)进行检测。结果显示 ,高发区食管癌组织 HPV1 6、1 8DNA阳性率为 38.7% ,癌前病变为 2 5 % ,正常食管组织为 2 .5 % ,低发区食管癌组织为2 0 %。高发区食管癌和癌前病变与正常食管组织 HPV1 6、1 8感染率相比差异具有显著性 (P<0 .0 1) ;低发区食管癌组织 HPV1 6、1 8感染率与高发区正常食管组织相比差异具有显著性 (P<0 .0 1) ;低发区食管癌组织 HPV1 6、1 8感染率低于高发区食管癌组织 ,但差异无显著性 (P>0 .0 5 )。提示河北省食管癌高低发地区食管癌组织、高发区食管癌前病变组织中均存在较高的人乳头状瘤病毒感染率。; 王瑞李琰张金文; 关键词：食管癌荧光定量聚合酶链反应人乳头状瘤病毒 HPV

XRCC2、XRCC5基因多态性与肺癌细胞对铂类药物敏感性的关系被引量：2: 2008年; 目的探讨DNA双链断裂修复基因XRCC2和XRCC5基因多态性与肺癌肿瘤细胞对铂类药物化疗敏感性的关系。方法对150例手术肺癌患者应用MTT法检测肿瘤细胞对铂类药物的敏感性，并应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性和限制性内切酶分析一聚合酶链反应方法检测XRCC2、XRCC5多态性，分析基因多态性对化疗药物敏感性的影响。结果肿瘤组织对卡铂（CBP）和顺铂（DDP）的敏感率，XRCC2、C41657T T等位基因（C／T＋T／T基因型）者为70．2％和66．7％，显著高于C／C基因型者的53．7％（x^2=3．97，P=0．046）和49．5％（x^2=4.25，P=0.039），T等位基因（C／T＋T／T基因型）个体的肿瘤组织对CBP和DDP敏感性是C／C基因型者的2．06倍（经病理类型校正后的OR值为2．06，95％CI为1．02～4．18）和2．07倍（经病理类型校正后的OR值为2．07，95％CI为1．04～4．14）。XRCC2 G4234C C等位基因（G／C＋C／C）和G／G基因型个体的肿瘤组织对CBP和DDP耐药组和敏感组之间的基因型分布差异无统计学意义（CBP组x^2=0．09，P=0．766；DDP组x^2=1．63，P=0．202）。XRCC2 4种单倍体型分布在对CBP耐药组与敏感组之间，差异无统计学意义（P〉0．05），而在DDP耐药组与敏感组之间差异有统计学意义（r=9．60，P=0．022），41657T／4234G单倍体型患者的肿瘤组织对DDP敏感性是携带41657C／4234G单倍体型患者的2．18倍（OR=2．18，95％C／为1．15～4．12）。肿瘤组织对CBP和DDP的敏感率，XRCC5 G74582A G等位基因（A／G＋G／G基因型为57．9％和61．8％，A／A基因型为62．2％和50．0％，耐药组和敏感组之间的基因型分布差异无统计学意义（CBP组x^2=0．28，P=0．594；DDP组x^2=2．13，P=0．144），XRCC5C74468AA等位基因（A／C＋A／A）者为52．9％和62．7％，XRCC5 C74468A C／C基因型者为63．6％和52．5％，耐药组和敏感组之间的基因型分布差异无统; 王瑞王伟张金文曾辉齐战李琰王娜高峰; 关键词：肺肿瘤顺铂

碘伏在胸腔镜手术中的新妙用被引量：2: 2008年; 赵书云郑荣坤张金文; 关键词：胸腔镜手术碘伏棉球图像清晰度开胸手术手术操作

音乐干预对子宫切除术患者手术室整体护理效果的作用: 音乐作为一种治疗手段在我国已有十几年的历史,音乐对心理疾患和精神疾病的治疗价值也早已被实践所证明。随着整体护理的开展和多元文化护理概念的不断深入,音乐干预在临床中的应用较多,但未见应用于手术室整体护理的文献报道。因此作者...; 张金文; 文献传递

胸腔镜下切割缝合器与结扎法相结合治疗肺大疱被引量：2: 2012年; 目的探讨在胸腔镜(VAT)帮助下切割缝合器与结扎法相结合治疗肺大疱的效果。方法 150例肺大疱随机分为3组,A组在VAT下单纯使用切割缝合器治疗,B组在VAT下单纯使用结扎法治疗,C组在VAT下切割缝合器与结扎法相结合治疗,比较3组术中出血量,手术时间;术后住院费用,病人的血氧饱和度的恢复等。结果应用切割缝合器与结扎法相结合治疗肺大疱各项指标都优于单纯使用一种方法。结论胸腔镜下切割缝合器与结扎法相结合治疗肺大疱值得推广。; 申六女李凤茹张金文王乃菲; 关键词：胸腔镜切割缝合器结扎肺大疱

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