张辰浩
- 作品数：73 被引量：451H指数：11
- 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 浅谈急性脑梗死的中西医治疗护理进展
- 脑梗死是危害人类生命与健康的常见病和多发病,具有患病率高、致残率高、复发率高的特点.现代医学治疗急性脑梗死有溶栓、抗凝、抗血小板聚集、脑保护剂、扩容、降纤等多种治疗方法。而传统医学对于中风的治法有着自己独特的经验理论，总...
- 乔宝刘杰许根荣张辰浩裴树亮刘方
- 关键词：急性脑梗死护理干预中西医结合
- 801例冠心病患者PCI术后中医证候及相关因素的回顾性研究被引量：48
- 2018年
- 目的分析冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的证候分布及相关因素。方法 801例接受PCI手术的冠心病患者,以住院原始病历及造影数据资料为研究对象进行回顾性分析,总结中医证候分布规律,分析患者基本特征与中医证候的相关性。结果 801例患者中气虚血瘀证298例(37.20%),气阴两虚证163例(20.35%),心血瘀阻证126例(15.73%),痰瘀互阻证95例(11.86%)。男性与气虚血瘀证、气阴两虚证、心肾阴虚证分布相关;而年龄(≤65岁)与心血瘀阻证、气虚血瘀证、痰瘀互阻证、寒凝血瘀证、气阴两虚证分布相关;慢性肾功能不全与心血瘀阻证、气虚血瘀证、痰瘀互阻证、寒凝血瘀证、气阴两虚证相关;血脂异常与痰瘀互阻证相关;ST段抬高型心肌梗死与气阴两虚证相关,不稳定型心绞痛与气虚血瘀证、气阴两虚证相关(P<0.05)。结论气虚血瘀证是PCI术后的主要证候。男性、年龄≤65岁、不稳定型心绞痛患者术后更容易出现气虚血瘀证,血脂异常患者术后更容易出现痰瘀互阻证;ST段抬高型心肌梗死患者和不稳定型心绞痛患者更容易出现气阴两虚证。
- 张辰浩刘冠男孔晓琳刘杰李宁梁春玲张宗耀杨大为刘祖发
- 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗中医证候
- 戊己丸配伍对代表成分体内药代动力学和组织分布的影响
- 2024年
- 目的:研究戊己丸中5个代表成分血浆药代动力学及组织分布的情况,从戊己丸在配伍前后体内代谢和组织分布的差异变化说明方剂配伍的特点。方法:将260只健康雄性SD大鼠分为戊己丸组(62.96 g·L^(-1))、黄连组(38.4 g·L^(-1))、制吴茱萸组(5.88 g·L^(-1))、炒白芍组(18.68 g·L^(-1)),每组65只,按临床饮片剂量折算成提取物剂量给药,给药后每组按药代动力学设定时间取血浆、肝、小肠和脑。采用超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱法建立戊己丸中5个代表成分小檗碱(Ber)、巴马汀(Pal)、吴茱萸碱(Evo)、吴茱萸次碱(Rut)和芍药苷(Pae)在血浆、肝、小肠和脑中定量分析方法,血浆样品采用蛋白沉淀法、组织样品采用蛋白沉淀加液-液萃取法进行前处理,对各组给药前、给药后不同时间点血浆和组织样品进行代表成分的检测。采用非房室模型计算各成分药代动力学参数,并对各组药代参数进行比较。结果:戊己丸组药代动力学结果显示,5种代表成分药-时曲线下面积(AUC_(0-t))大小排序如下:Ber和Pal为小肠>肝>血浆;Evo和Rut为肝>小肠>血浆;Pae为小肠>血浆,未在肝脏中检出;脑中除Ber外未检测到其他成分;与血浆及其他组织比较,戊己丸组肝脏中Ber、Pal、Evo、Rut的药峰浓度(C_(max))均为最高且达峰时间(t_(max))均为最低。在血浆中,与制吴茱萸组比较,戊己丸组中Evo和Rut的AUC_(0-t)和C_(max)均增加,与炒白芍组比较,戊己丸组中Pae的t_(max)升高、C_(max)降低;在肝脏中,与各单味药组比较,戊己丸组中除Pae外各代表成分的C_(max)均升高,Pal的AUC_(0-t)降低,Evo和Rut的AUC_(0-t)升高;在小肠中,与各单味药组比较,戊己丸组中各代表成分的半衰期(t1/2)升高、t_(max)降低,除Pal外各代表成分Cmax降低,Ber、Pal的AUC0-t升高,Evo和Rut的AUC_(0-t)则降低。结论:小肠作为戊己丸的效应器官分布最多,其次为肝脏;戊己丸在配伍前后各代�
- 董宇陈颖巩仔鹏杨庆翁小刚王娅杰朱晓新张辰浩
- 关键词：戊己丸方剂配伍药代动力学黄连白芍
- 揿针治疗不稳定型心绞痛介入术后心肌损伤临床研究被引量：10
- 2020年
- 目的:观察应用揿针对气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者PCI后心肌损伤的保护作用。方法:选取我院急诊科收治的需要择期PCI治疗的气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者60例,随机将其分为两组,每组30例。对照组予西医基础治疗,观察组在此基础治疗上予内关、膻中、膈腧、血海、足三里、公孙,双侧取穴,置入揿针治疗3 d。比较两组术前0.5 h、术后12 h超敏肌钙蛋白T(hs-TNT)、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平;比较两组揿针治疗前及治疗后的中医症状积分。结果:两组患者hs-TNT在PCI术后较术前均有不同程度的升高,但观察组的hs-TNT显著低于对照组(P<0.05);两组患者CK-MB在术前术后变化不明显,两者比较无统计学意义(P>0.05);两组患者hs-CRP在PCI术后显著高于术前,但观察组的hs-CRP显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:术前应用揿针可减轻不稳定型心绞痛患者PCI术后心肌损伤的程度,减轻炎症反应,从而改善预后。内关、公孙、膻中、膈腧、血海、足三里治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛疗效较好。
- 梁春玲刘祖发张辰浩陈晓杰张然刘杰李宁李晓涛
- 关键词：不稳定型心绞痛揿针
- 穴位按摩配合溶栓治疗急性脑梗死患者肢体功能障碍的疗效研究
- 目的 研究穴位按摩对急性脑梗死静脉溶栓术后的肢体功能的改善.方法 采用随机对照研究，收集2011年1月至2014年6月就诊于中国中医科学院望京医院内科急诊的急性脑梗死静脉溶栓术后患者71例，采用随机数字表法按1∶1分为两...
- 乔宝红张辰浩王玉婵陈春萍许根荣张英姿杨松柏李正秋刘杰
- 关键词：穴位按摩急性脑梗死静脉溶栓肢体功能
- 酷似急性前壁心肌梗死的急性节段性心肌炎1例
- 2023年
- 1病例资料患者曹某,女,41岁,主因“发热咳嗽4 d,喘憋胸闷10 h。”来我院急诊就诊,患者4 d前受凉后出现发热,最高体温达37.8℃,畏寒乏力,咳嗽咳痰,服用川贝枇杷膏及感冒清热颗粒后症状缓解,10 h前回家爬楼梯时出现喘憋胸闷,不伴汗出,无胸痛及肩背痛,无恶心呕吐,无头晕头痛,休息后减轻,后活动时再次发作2次喘憋胸闷,遂就诊我院急诊,入院查体:神清,体温36.7℃,血压94/73 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,心率101次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。
- 林珑李晓东刘一颖黄冬林徐玥李晓涛董宇张辰浩
- 关键词：急性前壁心肌梗死ST段抬高病例报告
- 1例中西药联合治疗胰腺癌并发深静脉血栓患者的药学监护被引量：3
- 2018年
- 药学监护是临床药师参与临床药物治疗工作的重要内容,本文以1例胰腺癌并发深静脉血栓的病例分析为切入点,探讨中药临床药师在肿瘤内科开展临床药学的切入点及药学监护方法。临床药师通过分析患者用药合理性、协助医生制定合理治疗方案,对患者实施了全面的药学监护,为保障患者用药安全、有效发挥了积极作用。
- 陈雯王丽霞张辰浩
- 关键词：中西药联合药学监护
- 气滞血瘀证的微观辩证研究概况
- 气滞血瘀证作为中医基本证候之一,近几年对其微观辩证的研究不断深入,研究发现不同疾病气滞血瘀证的微观指标不尽相同,笔者查阅近20年文献,对以冠心病为代表的多种疾病,包括慢性肝炎、肝硬化,恶性肿瘤,免疫系统疾病,慢性前列腺炎...
- 张辰浩王阶
- 关键词：气滞血瘀证中医辩证
- 化痰通络方治疗急性脑梗死临床观察
- 2013年
- 目的观察化痰通络方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予以疏血通及奥扎格雷钠静脉输注,治疗组在对照组治疗基础上联合自拟方化痰通络方口服。均在治疗前及治疗14 d比较两组神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分。结果治疗组治疗14 d后NIHSS评分及临床症状的改善优于对照组(P<0.05)。结论化痰通络方可促进神经功能恢复,提高临床疗效。
- 呙青松张辰浩李金宝刘祖发
- 针刺治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后气虚型便秘疗效观察
- 2023年
- 目的 观察针刺治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后气虚型便秘的临床疗效。方法 将我院诊断为急性心肌梗死、成功行PCI术、术后发生便秘且中医诊断为气虚型的患者60例随机分成治疗组与对照组各30例。在给予相同西医常规治疗基础上,对照组给予乳果糖口服治疗,治疗组给予针刺联合乳果糖治疗,两组连续治疗3 d后,比较两组临床疗效,观察患者术后首次排便时间、便秘主要症状评分与肝肾功能、治疗期间不良反应。结果 治疗后,治疗组临床总有效率显著高于对照组( P<0.01);治疗组的术后排便时间短于对照组( P<0.05);两组患者便秘症状各项评分及便秘症状总分均较治疗前有所降低( P<0.05),且治疗组下降程度更明显( P<0.05);两组患者天冬氨酸氨基转移酶水平均下降,治疗组天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮高于对照组,丙氨酸氨基转移酶、肌酐水平低于对照组( P<0.05);两组患者在研究期间均未出现明显的不良反应,无严重不良事件。结论 针刺联合乳果糖治疗急性心肌梗死PCI术后气虚型便秘较单纯乳果糖口服疗效更佳,能有效缩短患者术后首次排便时间,改善患者便秘症状,且安全性较佳。
- 林珑张辰浩刘一颖谢宇端黄冬林徐玥张英姿
- 关键词：急性心肌梗死PCI术后气虚型便秘针刺
