张辉
- 作品数：11 被引量：40H指数：3
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医院麻醉科发展中的问题与建议
- 2017年
- 麻醉科麻醉药品是医院手术麻醉及晚期癌症患者疾病治疗的常用药品,尽管其镇痛作用较为良好,但其误用和滥用后给患者带来的药物依赖性也是医学难题。部分药品从非法市场流入后成为毒品,给人类健康和社会稳定带来严重威胁。加之在医院麻醉科部门,关于麻醉药物的管理还存在有很多的安全方面的问题,因此,加强麻醉科麻醉药品的安全管理,针对麻醉科现有问题,提出针对性的解决对策,具有重要意义。
- 张辉
- 关键词：麻醉科麻醉药品安全管理
- 视可尼喉镜与直接喉镜对高血压患者气管插管时血流动力学影响的临床观察被引量：3
- 2010年
- 视可尼喉镜由Shikani博士发明,该装置光导芯尖端有普通纤支镜可视的优点,并具有一定的硬度和可塑性,提供即时可视的气道和喉头解剖结构,可引导气管导管插入气管内。操作简单、活动度大、可视性好、对张口度要求低。为困难气管插管患者提供了切实可行的手段。本次研究主要探讨视可尼经口气管插管时对高血压患者血流动力学的影响。报道如下。
- 梁敏运潘学文熊照东张辉
- 关键词：困难气管插管患者血流动力学影高血压患者视可尼喉镜直接喉镜
- 超声下椎旁阻滞联合右美托咪定对开胸手术患者应用效果评价及对围术期应激影响被引量：1
- 2017年
- 目的分析超声下椎旁阻滞联合右美托咪定对开胸手术患者应用效果及对围术期应激影响。方法选择2016年1月～2016年12月在浙江省湖州市第一人民医院行开胸手术的患者120例为本次研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例。观察组给予右美托咪定+超声下椎旁神经阻滞，对照组给予罗帕卡因+超声下椎旁神经阻滞。观察2组患者的应用效果及对围术期应激影响。结果观察组患者术中异丙酚用量、瑞芬太尼用量以及PCIA单位时间用药量均少于对照组，经检验差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者T2～T3时SBP、DBP、HR较T1明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。从组间比较可知，观察组患者的同期VAS评分均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者24h内的追加吗啡率和追加咪达唑仑率高于对照组患者，经检验差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声下椎旁阻滞联合右美托咪定应用于开胸手术具有良好的阻滞、镇痛效果，可抑制应激反应，减少术中麻醉用药。
- 王亚红张辉王新强
- 关键词：开胸手术应激反应
- 右美托咪定联合舒芬太尼镇痛对宫颈癌患者术后睡眠质量的影响被引量：17
- 2019年
- 目的观察右美托咪定联合舒芬太尼镇痛对宫颈癌患者术后睡眠质量的影响。方法选取择期行宫颈癌根治术患者80例,随机分为右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛组(D组)和舒芬太尼镇痛组(S组),每组40例。观察两组患者术前1 d、术后1个月匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,术前及术后24、48 h深睡眠质量评分;采用VAS疼痛评分评价两组患者术后4、8、12、24、48 h疼痛情况,计算术后48 h两组按压镇痛泵有效次数/实际次数。结果两组患者术前及术后1个月PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05),D组术后24、48 h深睡眠质量评分低于S组(P<0.05)。D组术后4、8、12、24 h VAS疼痛评分低于S组(P<0.05),术后48 h按压镇痛泵有效次数/实际次数高于S组(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼镇痛可以提高镇痛效果,改善宫颈癌患者术后睡眠质量。
- 张辉王新强梁敏运
- 关键词：舒芬太尼宫颈癌术后镇痛睡眠质量
- SLIPA喉罩通气技术对老年患者循环和气道压力的影响
- 目的比较SLIPA喉罩与气管插管在老年患者全麻插管和拔管时对血流动力学波动和气道压力的影响,方法选择40名全麻老年患者随机分为两组:SLIPA喉罩组(S组)和普通气管插管组(R组),患者入室静卧5 min后记录血压(SB...
- 熊照东潘学文张辉
- 文献传递
- 快速康复外科理念指导下右美托咪定术后镇痛在胃癌根治术中的应用效果被引量：10
- 2018年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)理念指导右美托咪定术后镇痛在胃癌根治术中的应用效果。方法 80例择期胃癌根治术患者随机均分为D、C两组,D组给予FTS理念指导下右美托咪定术后镇痛,C组术后常规围术期管理。术毕4h待患者完全清醒后行VAS评分,比较两组患者术后VAS评分、自控镇痛(PCA)按压次数、术后并发症情况;记录两组患者首次下床活动和术后住院时间。结果两组患者手术顺利,D组术后各时间点VAS评分低于C组(P<0.05),D组PCA按压次数少于C组[(7.1±1.3)次vs.(11.8±3.3)次](P<0.05)。与C组比较,D组患者术后首次下床活动时间早,术后住院时间缩短(P<0.05)。D组术后恶心、呕吐1例,腹胀、腹痛2例,切口、腹腔感染1例;C组术后恶心、呕吐8例,腹胀、腹痛3例,切口、腹腔感染2例,深静脉血栓6例;D组术后并发症发生率低于C组(10.0%vs.47.5%)(P<0.05)。结论 FTS理念指导下右美托咪定术后镇痛可提供更完善的镇痛效果,减少术后并发症,缩短住院时间,可有效促进胃癌根治术患者的康复。
- 张辉王新强
- 关键词：快速康复外科胃癌根治术术后镇痛
- 小剂量昂丹司琼联合地塞米松防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐
- 2011年
- 腹腔镜胆囊切除术（TVLC）创伤小，术后恢复快，患者疼痛常不明显，但术后恶心、呕吐（PONV）的发生率较高，增加了患者的痛苦。近年来应用昂丹司琼防治PONV取得满意疗效，但此药价钱昂贵，用量大，使临床使用受到一定限制。本研究探讨小剂量昂丹司琼联合地塞米松与单用常规剂量昂丹司琼防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果，现报道如下。
- 张辉潘学文梁敏运
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术后昂丹司琼地塞米松恶心呕吐
- 术后血浆褪黑素水平与老年患者术后谵妄发生的相关性被引量：7
- 2013年
- 目的探讨血浆褪黑素浓度与老年患者术后谵妄发生的相关性。方法138例行择期手术的老年患者于术后当晚和术后第1天上午分别行ICU精神错乱评估法评分判断是否发生谵妄，当发生谵妄的患者达到20例时将所有发生谵妄的患者作为谵妄组（D组），并同时随机选取20例未发生谵妄的患者作为对照组（c组）。所有老年患者均于手术当日早晨6点、术后第1天早晨6点分别留取血浆样品，采用放射免疫法检测血浆褪黑素浓度。结果两组术前血浆褪黑素浓度差异无统计学意义（P〉0．05），但D组术后血浆褪黑素浓度低于c组（P〈0．01），两组老年患者的术后血浆褪黑素浓度与术前相比均显著下降（P〈0．01），D组术前术后血浆褪黑素差明显大于C组（P〈0．01）。结论术后血浆褪黑素浓度及术前与术后血浆褪黑素浓度差与患者术后谵妄的发生有关。
- 熊照东潘学文朱卫东邵益萍程佳佳梁敏运张辉
- 关键词：褪黑激素手术后期间谵妄
- 老年患者术后脑氧代谢改变与急性谵妄发生的关系分析
- 2011年
- 术后谵妄这一短暂的精神功能紊乱与患者的健康密切相关,它可以增加患者的病死率、延长术后恢复和住院时间,因而受到重视.临床上发现老年患者为高危人群,发病率远高于年轻患者,但究其发病机制尚不确定.本研究针对老年患者术前和术后脑氧代谢的改变以探讨其与老年患者术后急性谵妄发生的相关性.
- 熊照东潘学文程佳佳朱卫东张辉梁敏运
- 关键词：老年患者急性谵妄脑氧代谢代谢改变后脑术后谵妄
- Shikani可视喉镜和直接喉镜对高血压患者气管插管时血流动力学的影响
- 目的比较Shikani喉镜(SOS)和Macintosh型直接喉镜(MDLS)经口插管时血流动力学反应。方法美国医师协会身体状况ASA分级Ⅱ-Ⅲ、年龄45-65岁、拟经口插管全身麻醉下实施择期胆囊切除术的60例患者,随机...
- 梁敏运潘学文张辉熊照东
- 文献传递
