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超声引导下应用改良塞丁格技术行PICC在危重患者中的效果观察被引量：8: 2010年; 目的探讨超声引导下应用改良塞丁格穿刺技术经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)在危重患者中的应用效果。方法在视锐5超声引导下应用改良塞丁格穿刺技术对16例危重患者行PICC。结果 16例危重患者均成功置入PICC导管,无1例出现并发症。结论视锐5超声引导下应用改良塞丁格穿刺技术行PICC较常规置管具有准确定位靶向血管、提高穿刺成功率;同时能满足危重患者治疗及抢救的需要,有效提者抢救成功率和护理质量。; 卢敏王红梅杜敏牛素桃袁佳铃张辉宋敏; 关键词：超声引导危重患者护理

偏侧PD猴模型纹状体HMW MAP-2表达的变化: 2008年; 目的探讨偏侧帕金森病(Parkinson s disease,PD)猴模型纹状体高分子量微管相关蛋白-2(HMWMAP-2)表达的变化。方法对4只恒河猴经单侧颈内动脉注射1-甲基4-苯基1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制备成偏侧PD猴模型后,应用免疫组化染色方法,观察4只偏侧PD猴模型和2只正常猴纹状体HMWMAP-2表达的变化。结果偏侧PD模型猴MPTP毁损侧的纹状体的HMWMAP-2免疫活性较毁损侧对侧和正常对照猴明显降低,但MPTP毁损侧对侧的纹状体的HMWMAP-2免疫活性未发现明显变化。结论偏侧PD猴模型纹状体的HMWMAP-2表达减少可能对纹状体神经元的变性和死亡起重要作用。; 黄海东顾建文赵凯屈延夏勋张辉; 关键词：微管相关蛋白-2 纹状体恒河猴

介入超声联合内镜技术序贯治疗高龄高危症状性胰腺假性囊肿被引量：5: 2013年; 目的总结超声引导经皮置管引流术联合内镜技术对高龄、高危症状性胰腺假性囊肿序贯式微创化治疗的经验。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月期间我科收治的30例高龄、高危症状性胰腺假性囊肿患者的临床资料。结果 30例患者均穿刺置管成功,囊液充分引流,囊肿压迫症状得到迅速缓解。待病情稳定后,12例患者经内镜逆行胰胆管造影证实为交通性囊肿,行经内镜下乳头括约肌切开术和经内镜下胰管括约肌切开术,术中安置胰管支架后全部引流成功,胰管支架安置时间为60～90 d,平均70 d。余18例患者经置外引流管持续外引流后囊肿消失,外引流时间为15～90 d,平均30 d。随访12～21个月,平均18个月,30例患者均未出现胰漏、出血、感染等并发症,无一例复发。结论介入超声联合内镜技术序贯治疗高龄、高危症状性胰腺假性囊肿创伤小、并发症少、效果确切。; 张辉汪涛汤礼军陈琪江宗兴鲁亚玲; 关键词：介入超声内镜技术胰腺假性囊肿高龄高危

非痴呆性帕金森病患者海马质子磁共振波谱研究被引量：1: 2008年; 目的探讨质子磁共振波谱（^1H-MRS）研究非痴呆性帕金森病患者海马的代谢变化及临床应用价值。方法对36例非痴呆性帕金森病患者（Hoehn-Yahr分级为Ⅰ级14例、Ⅱ级8例、Ⅲ级8例、Ⅳ级6例）和20例年龄匹配的正常对照者双侧海马进行^1H-MRS检测，对比分析帕金森病患者与正常对照者的海马N-乙酰基天门冬氨酸（NAA）／肌酸复合物（Cr）和含胆碱化合物（Cho）／Cr比值的变化。结果Hoehn-YahrⅣ级帕金森病患者双侧海马的NAA／Cr比值均低于正常对照者（P〈0．05），Cho／Cr比值均高于正常对照者（P〈0．05）；但Hoehn-YahrⅠ～Ⅲ级帕金森病患者双侧海马的NAA／Cr和Cho／Cr比值较正常对照者无明显变化（P〉0．05）。结论^1H-MRS能够发现Hoehn-YahrⅣ级非痴呆性帕金森病患者海马的代谢变化，间接反映其神经细胞病理学改变，有助于帕金森病痴呆发生风险的预测。; 黄海东杨春敏屈延赵凯顾建文张辉; 关键词：帕金森病磁共振波谱海马

超声辅助下病变胆管区肝切除治疗区域性肝胆管结石被引量：2: 2017年; 目的:探讨术中超声辅助下病变胆管区肝切除治疗区域性肝胆管结石的临床疗效。方法:对2012年10月—2015年6月间,将超声辅助下病变胆管区肝切除的27例区域性肝胆管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果:27例患者中,男16例,女11例;平均年龄(46.4±8.3)岁。7例有胆道手术史。结石分布于S4(2例),S5(8例),S6(10例),S8(4例),S5+S8(3例)。所有患者均采用超声辅助下的病变胆管区的肝切除。平均术中出血量为(336.3±94.3)m L,平均手术时间为(235.9±37.8)min,平均住院时间为(12.5±2.4)d。5例出现术后并发症,包括胆汁漏2例,切口感染3例。经残端胆管行胆道探查16例中发生并发症2例;行胆总管切开探查者11例中发生并发症3例,两者并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。24例患者获得随访,随访时间3~36个月,1例发生肝外胆管结石,经EST治愈,其余患者无结石复发及临床症状。结论:对于区域性肝胆管结石患者,可采用超声辅助下的病变胆管区肝切除,术中胆道探查应首选经肝断面残端胆管进行。; 石力崔建峰张高峰张辉邹树江宗兴; 关键词：胆管肝内

白质高信号对帕金森病临床特征的影响: 2007年; 目的探讨白质高信号对帕金森病(PD)临床特征的影响。方法对90例PD患者、60例年龄匹配的健康对照者进行MRI检查,对比分析PD组和健康对照组中MRI的白质高信号(包括侧脑室周围和半卵圆中心的白质高信号)的发生率和程度,并研究白质高信号和PD的病程、病情和疾病进展指数等临床特征之间的关系。结果PD组比健康对照组侧脑室周围白质高信号的发生率明显增高,高信号的程度明显加重(P<0.01),并且有侧脑室周围白质高信号的PD患者比无侧脑室周围白质高信号的PD患者具有更短的病程、更严重的病情和更高的疾病进展指数(P<0.01)。但是,PD组的半卵圆中心白质高信号的发生率和程度与健康对照组无明显差异,并且有半卵圆中心白质高信号的PD患者的病程、病情和疾病进展指数与无半卵圆中心白质高信号的PD患者无明显差异。结论侧脑室周围白质高信号可以影响PD的一些临床特征,有侧脑室周围白质高信号的PD患者也许具有更快的神经变性过程。; 黄海东顾建文杨春敏赵凯张辉; 关键词：帕金森病白质 MRI

胆囊穿刺造瘘后双通道胆道镜保胆取石与腹腔镜胆囊切除术治疗老年患者结石性胆囊炎疗效的比较被引量：26: 2014年; 目的比较超声引导双通道胆囊穿刺造瘘联合胆道镜保胆取石与胆囊穿刺造瘘后行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗老年患者急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年1~9月接受双通道胆囊穿刺造瘘联合胆道镜保胆取石治疗的30例老年结石性胆囊炎(保胆取石组)和胆囊穿刺造瘘后行LC治疗的30例老年结石性胆囊炎(LC组)的临床资料,比较2组手术操作时间、术中出血量、住院时间、消化不良症状发生率等。结果60例均穿刺置管成功,带管时间14 d^2个月,平均30 d。4~8周后,保胆取石组30例成功行胆道镜取石,结石取净率100%,取石过程中无出血、漏胆、继发胆总管结石、切口感染等手术并发症。LC组28例三孔法完成LC,2例因粘连组织难以分离中转开腹手术,术中、术后均无严重并发症。保胆取石组术中出血量(8.8±1.7)ml,显著少于LC组(18.9±1.2)ml(t=-25.968,P=0.000);保胆取石组住院时间(4.4±0.6)d,显著短于LC组(5.6±0.5)d(t=-8.243,P=0.000)。保胆取石组术后随访3、6、12个月,B超检查1例复发,5例有上腹部不适、腹泻、食欲不佳等消化不良症状,发生率16.7%(5/30),LC组术后21例有消化不良症状,发生率70.0%(21/30),2组比较有显著性差异(χ2=17.376,P=0.000)。结论超声引导双通道胆囊穿刺造瘘联合胆道镜保胆取石操作简便,在术中出血量、住院时间、远期生活质量等方面均优于胆囊造瘘后行LC。; 张辉陈琪王涛张炳印汤礼军; 关键词：胆道镜胆囊造瘘保胆取石腹腔镜胆囊切除术

偏侧PD猴模型黑质和纹状体GFAP表达的变化被引量：3: 2007年; 目的探讨偏侧帕金森病(PD)猴模型黑质和纹状体胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)表达的变化。方法向3只恒河猴经单侧颈内动脉注射1-甲基4-苯基1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制备偏侧PD猴模型,应用免疫组化染色方法观察3只偏侧PD猴模型和1只正常猴黑质和纹状体GFAP表达变化。结果偏侧PD模型猴MPTP毁损侧的黑质和纹状体GFAP免疫阳性细胞数目较对侧和正常对照猴明显增加,但MPTP毁损侧对侧的黑质和纹状体GFAP免疫阳性细胞数目未发现明显变化。结论偏侧PD猴模型MPTP毁损侧黑质和纹状体GFAP的表达增加,推测星形胶质细胞可能在黑质和纹状体神经元变性和死亡过程中起一定作用。; 黄海东顾建文赵凯杨立斌夏勋张辉; 关键词：胶质原纤维酸性蛋白黑质纹状体

偏侧PD猴模型黑质HMW MAP-2表达的变化: 2007年; 目的探讨偏侧帕金森病(Parkinson's disease,PD)猴模型黑质高分子量微管相关蛋白-2(HMW MAP-2)表达的变化。方法对4只恒河猴经单侧颈内动脉注射1-甲基4-苯基1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制备成偏侧PD猴模型后,应用免疫组化染色方法,观察4只偏侧PD猴模型和2只正常猴黑质HMW MAP-2表达的变化。结果偏侧PD模型猴MPTP毁损侧的黑质的HMW MAP-2免疫活性较毁损侧对侧和正常对照猴明显降低,但MPTP毁损侧对侧的黑质的HMW MAP-2免疫活性未发现明显变化。结论偏侧PD猴模型黑质的HMW MAP-2表达减少可能对黑质神经元的变性和死亡起重要作用。; 黄海东杨立斌顾建文赵凯屈延夏勋张辉; 关键词：微管相关蛋白-2 黑质恒河猴

神经导航下运用接触式激光刀切除听神经瘤的术后护理被引量：3: 2011年; 目的总结在神经导航引导下运用接触式激光刀切除听神经瘤术后护理方案，探讨加强听神经瘤手术后护理对术后患者康复的影响。方法对24例患者在神经导航引导下运用接触式激光刀切除听神经瘤术后采取了一系列的护理干预。结果24例患者术后住院时间平均为10．2d，无手术后并发症。结论加强神经导航引导下运用接触式激光刀切除听神经瘤的术后护理，可以减少出血，降低并发症的发生率，减少伤残及肿瘤复发率，有效缩短术后住院天数。; 张辉卢敏; 关键词：神经导航激光刀听神经瘤护理

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张辉

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