张辉
- 作品数:26 被引量:99H指数:6
- 供职机构:沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 发文基金:沈阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伸肌腱止点断裂伴撕脱性骨折的克氏针内固定治疗被引量:1
- 2014年
- 目的:介绍伴有末节指骨基底撕脱性骨折的指伸肌腱止点断裂重建技术。方法收治20例伴有远节指骨基底背侧撕脱性骨折的指伸肌腱止点损伤患者,最大骨折块波及大于1/3关节面。骨折块大于1/3关节面时,1枚克氏针直接复位固定骨折块,再固定指间关节于过度背伸位。骨折块小于1/3关节面时,1枚克氏针内固定远指间关节于过度背伸位,用另一枚克氏针在指背以30±176;~45±176;向远端挤压骨折块,将骨折块复位。术后6周拔出克氏针,行功能练习。结果术后随访6~12个月,术后均无疼痛、无畸形、无感染;X线正侧位片示撕脱骨折块均获得解剖复位并愈合。采用Dargan功能评定:优15例,良5例。结论双克氏针内固定是治疗合并骨折的指伸肌腱止点损伤的有效方法,疗效确切。
- 许蕙叶放张辉王彦生
- 关键词:骨折
- 先天性巨肢症1例
- 2014年
- 先天性巨肢症是以上肢或下肢体积增大为特征的先天性畸形,在四肢先天性畸形的发生率很低,引起肢体肥大病因不明,既往研究表明,此类疾病的病因、发展过程及临床特点与基因水平存在一定的关系。病理上,该病可累及骨骼、肌腱、神经、血管、脂肪、韧带和皮肤等组织成分,表现为其中一种或多种组织的体积异常增大。本病临床治疗上罕见,现将病例报道如下。
- 于宁王彦生张辉
- 关键词:先天性发育畸形
- 一种手足显微外科用的烤灯头调节结构
- 本实用新型公开了一种手足显微外科用的烤灯头调节结构,涉及医疗设备技术领域,包括配重底座,配重底座上表面的中部固定连接有立柱,立柱的内侧壁插接有调节柱,调节柱的一侧设置有蜗杆,蜗杆的表面啮合有涡轮,涡轮的内侧壁固定连接有滚...
- 车敏姚阳张辉
- 先天性扣拇指畸形的病理解剖学特点及个性化治疗被引量:2
- 2020年
- 目的探讨先天性扣拇指畸形的病理解剖学特点、个性化治疗方案及临床治疗效果。方法2004年1月至2019年12月沈阳医学院附属中心医院收治先天性扣拇指畸形患者23例,男15例,女8例。就诊年龄8个月至11岁,平均3.3岁。23例共42只手,参照Tsuyuguchi分型,其中Ⅰ型4只手,Ⅱ型22只手,Ⅲ型16只手。依据分型及病理解剖学特点给予个性化治疗。术式:松解第1指蹼应用皮肤改形术或示指背外侧皮瓣转移术。松解掌指关节应用拇短屈肌深头及拇收肌横头节段性肌内腱离断术。重建拇指功能应用示指固有伸肌腱或环指屈指浅肌腱移位术。术后随访参考Gilbert的多标准评价体系观察评价拇指位置及外观、掌指关节稳定程度、拇指对指能力及父母满意度。结果平均随访12.3个月,参考Gilbert多标准评价体系,拇指位置及外观优良率71.4%(30/42);掌指关节稳定程度优良率78.6%(33/42);拇指对指能力优良率73.8%(31/42);父母满意度83.3%(35/42)。结论按先天性扣拇畸形的不同类型及病理解剖学特点采取个性化治疗方案,效果满意。
- 张辉王彦生
- 关键词:先天畸形拇指病理解剖学
- V形尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征被引量:10
- 2019年
- 目的探讨V形尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。方法自2012年1月至2018年12月,我们对13例术前诊断为尺骨撞击综合征的患者采用“V”形尺骨短缩截骨术治疗。术前术后摄X线片,对比尺骨变异的改良情况及桡尺远侧关节脱位复位情况。根据Mayo腕关节评分系统评价术前术后腕关节功能,并进行对比。结果术后随访时间为1~5年,平均2年。其中12例患者尺骨截骨术部位骨性愈合,疼痛缓解,腕关节活动功能明显改善,患手握力提高,无不良并发症发生;1例患者取出接骨板后,尺骨再次发生骨折。结论应用V形尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征,充分提供了骨性接触面,容易控制旋转,无需特殊的尺骨截骨器,能对桡尺远侧关节脱位的方向进行指向性调节。
- 于宁王彦生叶放张辉许蕙沈勇
- 关键词:截骨术尺骨撞击综合征
- 指尖损伤的修复被引量:2
- 2001年
- 目的 对于指尖损伤的修复提出三种不同的修复方法。方法 对 48例指尖损伤的病例分别采用断指再植、原位帽式缝合、第一掌骨背逆行筋膜岛状皮瓣及指侧方逆行岛状皮瓣的方法进行修复。结果 再植20例 23指,成活21指,坏死 2指;帽式缝合 8例 10指,全部成活;逆行岛状皮瓣20例全部成活。结论 对I、Ⅱ、 Ⅲ型应积极试行再植;对于血管条件差或过于细小的损伤,应行帽式缝合;对于远端缺失的病例,应用逆行岛状皮瓣修复,尽可能地保留手指的长度。
- 刘伟李崇杰张辉王春勃张红伟刘宇棋高兴利李闯
- 关键词:再植术逆行岛状皮瓣修复
- 长链非编码RNA ATB靶向miR-144对人黑色素瘤细胞A375增殖与侵袭的影响
- 2020年
- 目的探讨长链非编码RNA ATB对人黑色素瘤细胞A375增殖与侵袭的影响及可能机制。方法将A375细胞分为untreated组(对照组)、si-NC组(阴性对照组)与si-ATB组(实验组),转染小干扰RNA沉默A375细胞中lncRNA ATB的表达,实时定量PCR方法检测lncRNA ATB与miR-144的表达,双荧光素酶分析验证二者的靶向关系;MTT方法检测A375细胞增殖能力的变化,Tanswell实验检测A375细胞侵袭能力的变化。结果转染小干扰RNA能够显著降低A375细胞中lncRNAATB的表达水平,上调miR-144的表达水平(P<0.01),荧光素实验表明lncRNA ATB直接靶向miR-144。沉默lncRNAATB后,A375细胞的增殖与侵袭能力显著降低(P<0.01)。结论lncRNA ATB通过靶向调控miR-144的表达促进人黑色素瘤细胞A375增殖与侵袭。
- 滕松龄车敏姚阳张辉
- 关键词:黑色素瘤A375细胞
- 组胺对皮肤肿瘤坏死因子受体分布的影响的实验研究
- 2003年
- 目的 探讨人皮肤角质细胞TNFR的分布和炎症介质组胺对其分布的影响。方法 依据Tel lides成熟实验模型 ,将人皮肤移植于免疫缺陷小鼠上 ,分别注入等量 10ml组胺或生理盐水 ,然后制成共聚焦荧光显微镜和电镜标本观察。结果 正常皮肤TNFR2阳性反应细胞较少 ,TNFR1阴性细胞数量较多 ,阳性反应主要见于角质细胞的胞质和膜 ;组胺刺激后角质细胞质和膜的TNFR1消失 ,主要分布在角质细胞间隙。结论 组胺可使角质细胞质和膜上TNFR1消失 。
- 张辉王均张凯
- 关键词:组胺肿瘤坏死因子受体角质细胞细胞间隙
- 叠加供血皮瓣在手外科的应用
- 2004年
- 目的探讨叠加供血皮瓣在手外科的应用。方法1998年3月~2003年12月,应用非主干血管皮瓣加皮神经营养皮瓣修复手部皮肤缺损35例,面积1cm×1cm~6cm×8cm。结果术后33例成活,2例由于皮瓣设计不当坏死,术后随访6~12个月,皮瓣质地、色泽与周围正常组织相似,无臃肿。结论叠加供血皮瓣供血可靠、切取方便,是修复手部皮肤缺损理想皮瓣。
- 刘伟张辉沈勇富玲
- 关键词:外科皮瓣手外伤
- 游离组织移植修复前臂软组织缺损的临床研究被引量:8
- 2014年
- 目的报告应用第二足趾复合组织瓣、股前外侧皮瓣、背阔肌肌皮瓣、胸脐皮瓣等四种游离组织,移植修复伴有深部组织损伤的手及前臂大面积软组织缺损的方法和临床效果。方法对46例外伤致伴有深部组织损伤的手及前臂大面积软组织缺损的患者,采用4种游离皮瓣移植修复。其中行第二足趾复合组织瓣4例、股前外侧皮瓣19例、背阔肌肌皮瓣15例、胸脐皮瓣8例。结果术后44例皮瓣全部存活,成功率为95.7%,2例失败。29例因皮瓣臃肿行皮瓣、肌皮瓣修整术。术后37例获得随访,时间为3个月至11年,皮瓣质地、弹性、外观良好。11例应用背阔肌肌皮瓣修复前臂大面积软组织缺损并重建伸指功能,均已恢复了大部分伸指功能。4例应用第二足趾复合组织瓣移植再造拇指,其外形及手功能恢复良好,指腹两点分辨觉为6—8mm。结论游离皮瓣移植适宜修复合并深部组织损伤的手及前臂大面积软组织缺损。其中背阔肌肌皮瓣移植可重建部分伸、屈指功能,第二足趾复合组织瓣游离移植可同时修复拇指及前臂大面积软组织缺损,功能与外形优于其他方法。
- 王彦生张辉沈勇于宁谭润许蕙叶放
- 关键词:外科皮瓣前臂损伤手损伤