张谦
- 作品数：140 被引量：391H指数：9
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省医学科技创新人才工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学交通运输工程建筑科学更多>>
- 蜂蜜治疗糖尿病创面及对局部血管内皮生长因子与表皮生长因子表达的影响被引量：11
- 2013年
- 目的蜂蜜可以促进包括糖尿病创面在内的多种创面愈合,具体机制尚不明确。文中探讨蜂蜜治疗糖尿病大鼠创面的效果并观察创面局部血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮生长因子(epidermal growthfactor,EGF)的表达。方法 63只SD大鼠随机分为正常组(n=20)、糖尿病组(n=22)和蜂蜜组(n=21)。在大鼠模型的背部制造1个全皮层皮肤创面,分别给予不同处理方法,观察3组大鼠的创面愈合情况、创面成纤维细胞(fibroblasts,FB)数量及VEGF、EGF表达的情况。结果蜂蜜组创面愈合时间比糖尿病组明显缩短(P<0.05);蜂蜜组创面组织VEGF的早期表达高于糖尿病组(P<0.05);EGF的表达及FB增殖速度高于糖尿病组(P<0.05)。结论局部应用蜂蜜能促进糖尿病创面的愈合,其作用可能与蜂蜜促进EGF的表达相关。
- 杨淑盈张谦单岩郑鑫
- 关键词：糖尿病溃疡蜂蜜血管内皮生长因子表皮生长因子
- 基于加速康复理念的护理方案在机器人辅助腹腔镜肾盂成形术肾积水患儿围手术期护理中的应用被引量：5
- 2022年
- 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理方案在机器人辅助腹腔镜肾盂成形术肾积水患儿围手术期护理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年3月—2021年3月在郑州大学第一附属医院行机器人辅助腹腔镜肾盂成形术的60例肾积水患儿为研究对象,按照随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规围手术期护理,观察组在此基础上实施基于ERAS理念的护理方案,比较两组患儿术后恢复情况、术后并发症情况。结果观察组患儿术后首次进食时间、术后伤口引流管拔管时间、平均住院日均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患儿术后并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的护理方案可有效降低机器人辅助腹腔镜肾盂成形术肾积水患儿的术后并发症发生率,促进患儿术后康复,值得临床推广。
- 豆秀娟张谦宋东建党娟杨媛魏佳丽范应中
- 关键词：机器人辅助腹腔镜肾盂成形术肾积水
- 腹腔镜经膀胱内外2种途径修复儿童输尿管膀胱连接部畸形效果评价被引量：4
- 2021年
- 目的评价腹腔镜经膀胱内外2种途径修复儿童输尿管膀胱连接部畸形的治疗特点。方法收集2018年2月至2019年8月郑州大学第一附属医院收治的29例儿童肾积水合并输尿管扩张病例,其中男17例,女12例,均经术前检查确诊,输尿管膀胱连接部狭窄15例,输尿管反流12例,单输尿管开口异位2例。21例经气膀胱腹腔镜Cohen术式治疗,单侧17例,双侧4例,包含5例输尿管膨出,输尿管裁剪8例;8例经腹腔镜Lich-Gregoir术式治疗,单侧7例,双侧1例,共裁剪4例,其中1例为重复肾合并上位输尿管髂血管外异位,1例合并双侧隐睾,1例合并单侧隐睾。对于所有输尿管裁剪的患儿给予输尿管内支架管植入,导尿管术后1周拔出,留置输尿管内支架术后6周左右全身麻醉下经膀胱镜拔出。结果29例肾积水合并输尿管扩张患儿均在腹腔镜下完成操作,无中转开放手术,无输血。气膀胱经腹腔镜组21例,单侧平均耗时1.8 h,双侧平均耗时2.8 h,腹腔镜Lich-Gregoir组8例,单侧平均耗时1.7 h,双侧耗时3 h。平均随访9个月(4~20个月),所有患儿术后4个月排尿性膀胱尿道造影(VCUG)复查证实仅有1例出现膀胱输尿管反流Ⅲ级,其余均无膀胱输尿管反流,肾积水程度均减轻。1例双侧Lich-Gregoir患儿术后出现短期尿潴留,留置导尿1周后症状消失,1例气膀胱Cohen组患儿术后出现血尿时间4 d,之后逐渐消失。2组患儿手术时间和术后恢复无明显差异,腹腔镜Lich-Gregoir组术后住院时间略长于气膀胱经腹腔镜组。结论对于输尿管膀胱连接部畸形患儿,经腹腔镜Lich-Gregoir术式适用于输尿管开口异位、输尿管过度扩张、合并腹腔内其他畸形、输尿管迂曲不明显者,气膀胱腹腔镜Cohen术适用于输尿管迂曲明显者、合并输尿管膨出且有排尿困难者。2种术式均安全有效,但在选择时需权衡利弊,择优采用。
- 李骥张谦郭立华王磊孙权范应中刘艳飞刘宁王冰蕊
- 关键词：腹腔镜手术气膀胱
- 膀胱扩大术联合康复训练治疗反射亢进型神经源性膀胱被引量：4
- 2016年
- 目的探讨回肠浆肌层补片代膀胱扩容术联合康复训练治疗反射亢进型神经源性膀胱的疗效。方法回顾分析2008年7月-2013年6月收治并获完整随访的61例反射亢进型神经源性膀胱患者临床资料。男36例,女25例;年龄6~23岁,平均10岁。导致神经源性膀胱原因：脊髓脊膜膨出术后43例,腰骶椎椎管内脂肪瘤术后4例,胸腰椎椎管内畸胎瘤2例,腰骶椎脊柱裂12例。尿流动力学检查示：膀胱容量减小,残余尿量增多。排尿性膀胱尿道造影（voiding cystourethrography,VCUG）示：合并Ⅴ级输尿管返流6例（10侧）,Ⅳ级7例（12侧）,Ⅲ级6例（8侧）。彩超检查示：轻度肾积水23例（41侧）,中度25例（42侧）,重度13例（22侧）。13例术前血生化检查提示肾功能不全。采取回肠浆肌层补片代膀胱扩容术,术后指导康复功能训练。结果手术时间（157±26）min,术中出血量（43±15）m L,术中均未输血。患者均获随访,随访时间1.5~6.0年,平均4.5年。术后4例并发膀胱瘘,5例次泌尿系感染,2例出现排尿困难症状,1例膀胱结石形成。术后1年,国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表（ICIQ-SF）评分显著优于术前（H=89.813,P=0.000）。尿流动力学检查示：实测膀胱容量与理论膀胱容量差值、膀胱残余尿量、膀胱顺应性、最大尿流率及充盈末期逼尿肌压力均优于术前（P〈0.05）。彩超复查示：轻度肾积水34例（56侧）,中度18例（33侧）,重度9例（16侧）。VCUG复查提示：膀胱容量增加,补片处均良好成活并黏膜化,未发现膀胱挛缩患者;输尿管返流较术前改善。13例术前慢性肾功能不全患者术后肾功能明显好转。患者尿常规复查均未见黏液丝异常增高。结论回肠浆肌层补片代膀胱扩容术联合康复功能训练治疗反射亢进型神经源性膀胱可获得较好疗效。
- 李泸平范应中李浩张谦苟丽
- 关键词：神经源性膀胱反射亢进膀胱扩大术康复训练
- 冠脉搭桥术再狭窄中c-myc蛋白表达的研究被引量：1
- 2004年
- 目的 研究c -myc基因片段对冠脉搭桥术再狭窄的作用。方法 将 2 5只健康纯种新西兰大耳白兔按体重随机分 5组 ,每组 5只。将颈外静脉置于同侧颈总动脉 ,分别在术后 6h、2天、7天、14天、2 8天取材。应用免疫组化和形态学分析观察不同时间c -myc阳性细胞数的表达 ,采用计算机图象分析法测量管腔内膜、中膜厚度及其比值。结果 在 1周时内膜和中膜厚度较 6h明显增厚 (P <0 .0 1)。而在 14天、2 8天时内膜和中膜厚度较 7天没有明显变化 (P >0 .0 5 )。移植后 6h～ 7天 ,c -myc蛋白VSMC逐渐增多 ,于 7天达高峰 (P <0 .0 1)。在移植后 14天、2 8天c -myc蛋白VSMC开始下降 ,与 7天相比差异有显著意义 (P <0 .0 1)。结论 c -myc阳性细胞数在移植后 7天达高峰。与内膜迅速增殖的高峰期相吻合。提示c -myc蛋白表达与内膜增殖有密切联系 ,可做为一个早期指标反应血管损伤后内膜的增殖。
- 单岩张谦贺兰香
- 关键词：冠脉搭桥术再狭窄C-MYC基因表达冠状动脉旁路移植术
- 乳头状甲状腺癌患者血清中特异性标志物的检测与鉴定被引量：9
- 2009年
- 目的 探讨并鉴定乳头状甲状腺癌患者血清中肿瘤相关蛋白作为特异性标志物的可能性。方法 应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱（SELDI—TOF—MS）技术检测35例乳头状甲状腺癌、40例甲状腺良性结节和34例健康对照者的血清标本，应用生物信息学方法筛选差异蛋白峰，经高效液相色谱（HPLC）分离出差异蛋白，酶解后进行液质联用串联质谱（LC-MS／MS）分析，用SEQUEST检索程序查询Bioworks数据库蛋白序列进行鉴定。结果筛选出6个最显著的差异蛋白质，质荷比（M／Z）分别位于6651、6452、7653、7932、15106和15848。M／Z位于6651、6452处的蛋白质在乳头状甲状腺癌组表达低于甲状腺良性结节和健康对照组；M／Z位于7653、7932、15106、15848处的蛋白质在乳头状甲状腺癌组表达高于甲状腺良性结节和健康对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。联合6种潜在蛋白质标志物，区别乳头状甲状腺癌和非乳头状甲状腺癌的特异度为88．0％，敏感度为92．5％。M／Z位于6651、6452、7653和15106、7932和15848处的蛋白标志物分别为载脂蛋白C—Ⅰ、载脂蛋白C-Ⅲ、α-珠蛋白、β-珠蛋白。结论鉴定出的载脂蛋白C—Ⅰ、载脂蛋白C-Ⅲ、α-珠蛋白和β-珠蛋白在乳头状甲状腺癌的诊断中具有一定的价值和广泛的应用前景，值得进一步研究和探讨。
- 王家祥董瑞刘秋亮杨少波樊玉霞张谦杨福全吴鹏余捷凯郑树
- 关键词：甲状腺肿瘤蛋白质组表面增强激光解析电离飞行时间质谱
- 抗血管内皮生长因子抗体对小鼠肾母细胞瘤生长和转移的抑制被引量：2
- 2004年
- 单岩张谦吴国华
- 关键词：肾母细胞瘤内皮血管内皮生长因子新生血管化
- 一种城市洪涝积水检测装置
- 本实用新型提出了一种城市洪涝积水检测装置，涉及积水检测技术领域，包括渗水网，所述渗水网的上方设置有校验浮板，所述校验浮板的一端固定安装有感应金属片，所述校验浮板的上方设置有激光测距传感器，所述激光测距传感器通过PLC控制...
- 许红师张谦张向阳周易宏邓宇赫崔径开
- 不同术式治疗先天性巨结肠近、远期疗效比较被引量：3
- 2008年
- 回顾分析2002年6月～2007年6月行手术治疗的286例先天性巨结肠(HD)患儿的临床资料。2004年5月以前行手术治疗者186例,采用的术式为Soave术(52例)、Duhamel术(68例)、改良Duhamel术(66例),术后并发症为包括吻合口漏、粘连梗阻、切口感染、吻合口狭窄、肠炎、便秘、大便失禁,其中排便功能障碍共62例。2004年6月以后行手术治疗者100例,均采用经肛门Soave一期拖出根治术,术后并发症包括吻合口狭窄、肠炎、便秘、大便失禁,其中排便功能障碍17例。认为经肛门Soave一期拖出根治术治疗HD,手术创伤小、操作简单、近期疗效良好。并发症、排便功能障碍等因素是影响HD患儿远期生活质量的主要因素。积极处理并发症,恢复患儿的排便功能是提高HD患儿生活质量的重要途径。
- 张谦单岩王家祥
- 关键词：先天性巨结肠外科手术手术并发症生活质量
- 脂肪干细胞和血管内皮细胞共培养复合脱细胞基质材料修复兔尿道缺损的实验研究被引量：1
- 2020年
- 目的本实验拟探讨应用脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)和血管内皮细胞(vascular endothelial cells,VEC)体外共培养,联合脱细胞基质材料构建人工尿道修复兔尿道缺损的效果。方法体外分离培养、扩增获得兔脂肪干细胞和血管内皮细胞,分别将ADSCs、VEC以及二者共培养细胞群与脱细胞基质结合。将48只雄性成年新西兰兔阴茎腹侧尿道制作成缺损长度为2.0 cm的动物模型,然后利用随机数字表法分为4组。无细胞对照组:单纯应用异种脱细胞基质修复组。ADSCs组:脂肪干细胞复合异种脱细胞基质手术修复组;VEC组:血管内皮细胞复合脱细胞基质手术修复组;ADSCs与VEC共培养组:ADSCs与VEC共培养后复合异种脱细胞基质手术修复组。分别于术后第1周、2周、4周、8周取各组实验动物的重建尿道组织,进行组织学及免疫组化观察分析。术后第8周观察各组动物排尿情况,记录有无尿瘘和尿道狭窄。结果体外培养扩增的ADSCs呈梭形生长,VEC形态多样,呈铺路石样;两者共培养7 d时部分细胞仍保持原有的梭形,另外一部分细胞呈多角形,巢样分布,14 d时观察可见细胞间存在许多相互连接的突触,并且部分细胞可融合成团块状。术后4周、8周分别对各组兔子尿道行免疫组织化学染色分析,可见ADSCs与VEC共培养组上皮血管内皮细胞因子(VEGF)、平滑肌肌动蛋白(a-SMA)明显多于无细胞对照组、ADSCs组、VEC组。术后8周无细胞对照组并发症发生率为75%(9/12),ADSCs组为41.7%(5/12),VEC组为33.3%(4/12),ADSCs与VEC共培养组为16.7%(2/12),四组间差异有统计学意义(χ2=8.914,P<0.05)。进一步两两比较发现,无细胞对照组与ADSCs与VEC共培养组相比差异有统计学意义(P<0.0083)。无细胞对照组与ADSCs组、无细胞对照组与VEC组、ADSCs组与VEC组、ADSCs组与ADSCs和VEC共培养组及VEC组与ADSCs和VEC共培养组比较,差异均无统计学意义(P>0.0083)。结论A
- 石志康张胜利赵敏利杜昆峰李泸平张谦范应中
- 关键词：脂肪干细胞内皮细胞共同培养技术脱细胞基质
