张莹
- 作品数:12 被引量:62H指数:3
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- 营养指标评价难愈性糖尿病足溃疡严重程度的初步研究#
- 目的:通过比较难愈性糖尿病足(diabetic foot,DF)患者和2型糖尿病患者(type 2 diabetesmellitus,T2DM)的营养指标,探讨它们与难愈性DF发生及溃疡严重程度的关系,评估营养指标作为难...
- 张莹王伟灵赵静静邢嘉翌杨沁彤周丽霞赵延荣
- 关键词:白蛋白前白蛋白血红蛋白营养指标糖尿病足
- 文献传递
- 糖尿病足患者血清Lp(a)和CysC水平及其与中医证型的关系被引量:3
- 2015年
- 目的检测糖尿病足(DF)患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平,分析两指标与DF湿热毒盛证和脾肾阳虚、经脉不通证两种证型的关系。方法选择DF湿热毒盛证患者139例(A组),DF脾肾阳虚、经脉不通证患者46例(B组)和单纯T2DM患者78例(C组)。采集空腹静脉血,测定各组血清Lp(a)、Cys C,并对结果进行分析。结果各组血清Lp(a)、Cys C水平比较,A、B组高于C组,B组高于A组,P<0.05或<0.01。单因素Logistic回归分析显示,Lp(a)和Cys C是DF脾肾阳虚、经脉不通证的危险因素(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Lp(a)为DF脾肾阳虚、经脉不通证的独立危险因素(P<0.05)。结论 DF患者血清Lp(a)和Cys C水平显著升高,Lp(a)和Cys C可能参与了DF脾肾阳虚、经脉不通证患者大血管病变的发生、发展。
- 赵静静王伟灵邢嘉翌张莹杨沁彤赵延荣
- 关键词:糖尿病足半胱氨酸蛋白酶抑制剂C脾肾阳虚
- FIB基因rs6056位点单核苷酸多态性及FIB浓度与糖尿病足的相关性研究被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨纤维蛋白原( FIB)基因rs6056位点单核苷酸多态性( SNP)的分布频率与糖尿病足遗传易感性的关系以及对血浆FIB浓度的影响。方法采用多重聚合酶链反应-连接酶检测反应法( PCR-LDR)检测123例糖尿病足患者(DF组)、97例糖尿病患者(T2DM组)及80名健康体检者(正常对照组)FIB基因rs6056位点的SNP,同时收集一般临床资料并检测空腹血糖( FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、白细胞( WBC)计数及FIB等指标。结果 DF组WBC和FIB水平明显高于T2DM组及正常对照组(P均<0.05),DF组糖尿病病程较T2DM组长,3组间年龄和性别构成差异无统计学意义(P>0.05)。 DF组中Wagner Ⅴ级患者的FIB和WBC水平均明显高于Wagner Ⅳ级和Wagner 0-Ⅲ级患者。 DF组TT基因型的FIB水平明显高于CC和CT基因型( P均<0.05);Wagner 0-Ⅲ级组TT和CT基因型的FIB水平均明显高于CC基因型(P均<0.05),Wagner Ⅳ级组TT基因型的FIB水平明显高于CC基因型(P<0.05),Wagner Ⅴ级组3种基因型之间FIB水平差异无统计学意义(P>0.05)。单因素Logistic回归分析显示,WBC、FIB、CT基因型、TT基因型、T等位基因为DF的危险因素。多因素Logistic回归分析显示校正WBC和FIB后,TT基因型和T等位基因不是DF发生的独立危险因素。结论TT基因型与FIB水平升高相关,FIB基因rs6056位点可能与DF的发生、发展有关。
- 赵静静王伟灵周丽霞杨沁彤张莹赵延荣邢嘉翌
- 关键词:纤维蛋白原单核苷酸多态性糖尿病足
- 营养指标评价难愈性糖尿病足溃疡严重程度的初步研究
- 目的:通过比较难愈性糖尿病足(diabetic foot,DF)患者和2型糖尿病患者(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的营养指标,探讨它们与难愈性DF发生及溃疡严重程度的关系,评估营养指标作为...
- 张莹王伟灵赵静静邢嘉翌杨沁彤周丽霞赵延荣
- 关键词:白蛋白前白蛋白血红蛋白营养指标糖尿病足
- 血清VCAM-1、FGF2等炎症因子与难愈性糖尿病足的相关性研究被引量:25
- 2014年
- 目的探讨血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和成纤维细胞生长因子2(FGF2)等炎症因子与难愈性糖尿病足(DF)发生、发展的关系。方法收集145例难愈性DF患者(DF组)和65例无足部溃疡的2型糖尿病(T2DM)患者(T2DM组)的基本临床资料,采集空腹血检测VCAM-1、FGF2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(Neu%),并对结果进行统计分析。将DF组参照Wagner分级方法分为WagnerⅢ级(37例)、WagnerⅣ级(92例)和WagnerⅤ级(16例)。结果 DF组和T2DM组之间性别构成、体重指数(BMI)、FBG、2 hPG、HbA1c和GA差异均无统计学意义(P>0.05)。DF组VCAM-1、FGF2、TNF-α、IL-6、WBC、Neu%、FIB、CRP、年龄、糖尿病病程和心率均高于T2DM组(P<0.01)。TNF-α与VCAM-1呈正相关(r=0.284,P=0.000)。单因素Logistic回归分析表明VCAM-1、FGF2、TNF-α、IL-6、年龄、糖尿病病程、心率、WBC、Neu%、FIB和CRP是DF发生的危险因素。多因素Logistic回归分析显示VCAM-1、TNF-α、FIB和Neu%为DF发生的独立风险因素。WagnerⅤ级组年龄低于WagnerⅢ级组和WagnerⅣ级组(P<0.01),而IL-6、CRP、FIB、WBC、Neu%均高于WagnerⅢ级组和WagnerⅣ级组(P<0.05、P<0.01)。WagnerⅤ级组FGF2和HbA1c高于WagnerⅢ级组(P<0.05)。结论血清VCAM-1、FGF2等炎症因子水平升高在DF发生、发展过程中起到重要作用。DF治疗中应注重抗炎治疗。
- 张莹王伟灵杨沁彤赵静静周丽霞邢嘉翌赵延荣
- 关键词:血管细胞黏附分子-1成纤维细胞生长因子2炎症因子糖尿病足
- CDT联合穴位按摩在乳腺癌术后上肢淋巴水肿中的应用研究
- 目的研究综合消肿疗法(CDT)联合穴位按摩在乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿中的临床疗效。方法连续选择2016年01月至2017年01月入我院诊断乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿患者共88例,随机将其分为对照组和观察组各44例,对照...
- 金咏梅邸英莲吴佳敏张莹黄黎静宋莉芳
- 关键词:穴位按摩乳腺癌根治术上肢淋巴水肿
- 文献传递
- Lp(a)与Cys C联合检测在糖尿病足坏疽分型中的意义
- :探讨Lp(a)、Cys C联合检测在糖尿病足坏疽湿热毒盛证和脾肾阳虚、经脉不通证的意义. 方法:选取2012年1月至2013年12月期间在上海市中西医结合医院脉管科住院的糖尿病足坏疽患者186例为研究对象,其中湿...
- 赵静静王伟灵张莹杨沁彤周丽霞赵延荣邢嘉翌
- 关键词:糖尿病足坏疽半胱氨酸蛋白酶抑制剂C脾肾阳虚
- 糖尿病足内皮功能紊乱机制的研究进展被引量:22
- 2013年
- 糖尿病足是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏,是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,严重者可截肢。糖尿病足发生的病理生理机制十分复杂,其发病机制主要涉及外周血管病变、神经病变、感染和皮肤病变几个方面。近年来内皮细胞功能障碍与糖尿病足的关系受到越来越多的关注。大量研究表明,内皮细胞功能紊乱引起的糖尿病血管并发症在糖尿病足众多发病机制中起重要作用,是糖尿病足病理生理过程的始动环节。
- 张莹王伟灵
- 关键词:糖尿病足内皮细胞功能紊乱氧化应激一氧化氮
- Lp(a)与CysC联合检测在糖尿病足坏疽分型中的意义
- 目的:探讨Lp(a)、Cys C联合检测在糖尿病足坏疽湿热毒盛证和脾肾阳虚、经脉不通证的意义。方法:选取2012年1月至2013年12月期间在上海市中西医结合医院脉管科住院的糖尿病足坏疽患者186例为研究对象,其中湿热毒...
- 赵静静王伟灵张莹杨沁彤周丽霞赵延荣邢嘉翌
- 关键词:半胱氨酸蛋白酶抑制剂C糖尿病足坏疽
- 文献传递
- 大黄䗪虫胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化瘀血阻络证伴脾大的真实世界回顾性队列研究被引量:10
- 2020年
- 目的观察大黄䗪虫胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化瘀血阻络证伴脾大患者的临床疗效。方法基于真实世界研究方法,采用回顾性队列研究,纳入2012年1月至2017年4月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的代偿期乙型肝炎肝硬化瘀血阻络证伴脾大患者114例。根据纳入患者是否服用大黄䗪虫胶囊分为对照组(基础治疗包括抗病毒治疗和保肝治疗)61例和治疗组(以基础治疗联合大黄䗪虫胶囊口服)53例。比较两组患者治疗前及治疗1年后脾脏厚度及长度、中医证候积分、肝功能、血常规、肝纤维化指标、门冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI),判定治疗后临床疗效及安全性。结果治疗后治疗组患者脾脏厚度及长度均较治疗前明显缩小(P<0.05),且以脾脏厚度在50~69mm、脾脏长度在100mm以下患者脾脏缩小最明显(P<0.05)。治疗后治疗组患者中医证候积分明显下降,且较对照组明显降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、APRI均明显升高(P<0.05)。治疗组临床疗效总有效率为69.81%,明显高于对照组的13.11%(P<0.05)。采用Logistic回归分析发现,年龄是发生肝硬化失代偿和(或)肝癌的相关危险因素。以是否服用大黄䗪虫胶囊作为暴露因素,分析暴露人群与非暴露人群是否发生肝硬化失代偿和(或)肝癌的相对危险度(RR)为0.35,95%可信区间为(0.12,1.01),表明暴露有益。两组患者均未见不良事件发生。结论大黄䗪虫胶囊具有显著缩小代偿期乙型肝炎肝硬化瘀血阻络证伴脾大患者脾脏,延缓肝硬化,并能改善患者血瘀证症状,临床疗效肯定,且安全性好。
- 梅昭荷聂红明汪蓉赵彬彬姜煜资张莹王灵台
- 关键词:乙型肝炎肝硬化瘀血阻络证脾大