张臣烈
- 作品数:57 被引量:848H指数:14
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈部软组织金属异物取出方法的探讨被引量:9
- 1999年
- 邢光富李道稔骆永基范峻张臣烈
- 关键词:颈部软组织内异物金属异物异物取出术
- CT对急性坏死性胰腺炎的分类与预后评价被引量:4
- 1996年
- 急性坏死性胰腺炎是急性胰腺炎的严重形式,其特征为胰腺实质坏死并侵犯胰周组织,并发症多,病死率高。以往缺乏特异性诊断方法和估计预后的指标。作者总结1988年10月以来122例急性坏死性胰腺炎CT分类与预后的关系。观察了Ⅰ类30例(病死率为0),无严重并发症,预后佳;Ⅱ,Ⅲ类84例,死亡23例(病死率为27.38%);Ⅳ类8例均死亡(病死率为100%)。认为CT图像表现和预后有较密切关系。
- 杨毓兴张臣烈张圣道唐敖荣
- 关键词:CT急性坏死性胰腺炎并发症急腹症
- 磷脂酶A_2对急性胰腺炎并发多器官功能不全的作用被引量:4
- 1996年
- 磷脂酶A_2对急性胰腺炎并发多器官功能不全的作用上海第二医科大学附属瑞金医院外科(200025)毛恩强,王建承,韩天权,张臣烈,张圣道急性胰腺炎的死亡原因主要为多器官功能衰竭(multipleorgandysfunction,MOF)。目前认为,其发?..
- 毛恩强王建承韩天权张臣烈张圣道
- 关键词:胰腺炎多器官衰竭磷酯酶A2
- CT扫描对急性坏死性胰腺炎的临床价值(附35例报告)被引量:23
- 1992年
- 近一年多来,我院在急性坏死性胰腺炎手术前后用CT 扫描35例41次.经回顾性分析,认为CT 在坏死性胰腺炎手术前既能明确诊断,指导治疗,又能估计预后.手术后能确定有无残留坏死及明确定位,对急性坏死性胰腺炎的诊治具一定价值.
- 杨毓兴张臣烈李军成张圣道唐敖荣
- 关键词:胰腺炎CT坏死性
- 外科治疗急性坏死性胰腺炎的进展被引量:114
- 1991年
- 急性坏死性胰腺炎是一种发病急、进展快、病情重、并发症多、病死率高的急腹症。其发病率占全部胰腺炎的6~19.7%。近年来,本病的发病率逐年上升,以上海瑞金医院为例,1975~1980年只有26例,1981~1987年收治55例。
- 张圣道张臣烈
- 关键词:急性坏死性胰腺炎外科手术
- 急性胰腺炎的外科治疗现状
- 1993年
- 1984年马赛国际胰腺会议通过急性胰腺炎(AP)分为轻症和重症两类。轻症胰腺炎即水肿性胰腺炎,一般通过内科治疗都能治愈,预后佳;重症胰腺炎即急性坏死出血性胰腺炎需经外科治疗,并发症多,预后差。随着对疾病诊断技术的提高,目前经电子计算机X线体层扫描(CT)增强动态扭描结合临床表现,
- 张臣烈张圣道
- 关键词:胰腺炎外科手术急性
- 重症急性胰腺炎手术方式的演变被引量:9
- 2002年
- 张臣烈雷若庆张圣道
- 关键词:急性胰腺炎手术方法
- 血清脂肪酶、淀粉酶比在区分轻重型急性胰腺炎中的作用被引量:1
- 1995年
- 检测30例急性胰腺炎患者入院1周内脂肪酶和淀粉酶活性的比率(L/A)。直接应用V/A比率的数值区分两型急性胰腺炎,结果表明,1周内两型之间的L/A比率无显著差异性(P>0.05)。但将此定量资料转化为定性资料后,则可以区分出两型急性胰腺炎:取30例患者入院第三天V/A的均值作为常数C,再分别应用入院第一天的L/A减去c得差值a,若a>0则为坏死型胰腺炎,a≤0则为水肿型胰腺炎,结果发现,轻重型之间有显著差异,P<0.05。
- 毛恩强韩天权张臣烈张圣道
- 关键词:胰腺炎脂肪酶淀粉酶水肿型坏死型血清
- 腹腔镜胆囊切除术820例无胆道损伤被引量:11
- 1997年
- 作者根据连续820例腹腔镜胆囊切除(LC)的实践,介绍避免胆道损伤的经验。本组症状性胆囊结石患者820例。其中375例行急诊手术。大多数采用硬膜外麻醉,:二氧化碳气腹压力≤1.33kPa(10mmHg)。Calot三角用弯分离钳钝性分离,胆囊床用电钩,有时交替使用分离钳或吸引杆。802例顺利完成LC,术后恢复良好。13例分别因Calot三角“冰冻化”、出血、胆囊完全萎缩、胆囊管无法夹闭、可疑胆总管结石或钳夹肝总管、胆囊癌等,而中转开腹手术。除胆囊癌1例术后7个月死亡外,其余术后恢复良好,无后遗症。4例手术后1~4天发现胆总管结石再次行开腹手术,作胆总管切开取石。另1例手术后第二天因胆汁性腹膜炎作开腹探查,发现胆囊管残端未完全夹闭。作者主张:(1)在开展此项工作之前应当作适应性训练,并要遵循由简到难的原则;(2)腹腔内操作必须在直视下进行,看清肝管是确保胆管不受损伤的必要条件;(3)Calot三角不用电灼分离,只用分离钳钝性分离;(4)在无把握的情况下或遇到需要开腹才能解决问题时,应当果断中转手术。此外作者还介绍了几点有利于避免胆管损伤的手术技巧。
- 胡海姜湘范钱正东张臣烈
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜手术后并发症胆道损伤
- ICU在急性坏死性胰腺炎治疗中的作用被引量:1
- 1993年
- 近年来。急性坏死性胰腺炎对生命的威胁,已不只局限在疾病本身,主要还取决于术后诸多严重的并发症。为能有效地防治并发症,提高治愈率,本文总结139例坏死性胰腺炎的治疗和转归,评价加强监护的作用并提出加强监护的重点。
- 汤耀卿孙国武张臣烈张圣道尹浩然李宏为
- 关键词:胰腺炎坏死性ICU