张胜武
- 作品数：23 被引量：65H指数：5
- 供职机构：丽水市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金丽水市科技计划项目更多>>
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- 锁骨下动脉近段重度以上狭窄者同侧椎动脉无盗血频谱现象分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨锁骨下动脉近段重度以上狭窄者同侧椎动脉无盗血频谱现象的原因。方法回顾性分析16例椎动脉无盗血现象的锁骨下动脉重度以上狭窄者的彩色多普勒超声检查结果,所有病例均在1周内行DSA(或CTA)检查证实。结果锁骨下动脉重度以上狭窄无同侧椎动脉盗血者合并同侧椎动脉起源于主动脉弓者4例,双侧锁骨下动脉重度狭窄合并一侧或双侧颈内动脉重度以上狭窄者6例,一侧锁骨下动脉重度狭窄合并同侧椎动脉闭塞者3例,一侧锁骨下动脉重度狭窄合并对侧椎动脉开口及一侧颈总动脉重度狭窄者2例,头臂动脉闭塞合并对侧椎动脉开口重度狭窄者1例。结论锁骨下动脉重度以上狭窄如合并多支颈部血管狭窄(或闭塞)者,或合并同侧椎动脉起源异常者可无椎动脉盗血现象,此时不能以盗血的有无来判定锁骨下动脉狭窄的程度。
- 许敬华雷建明邓华东汤亚男卢丽萍张胜武王超君
- 关键词：多普勒锁骨下动脉狭窄
- 以多发急性脑梗死为首发表现的Trousseau综合征临床与影像特点被引量：1
- 2020年
- 目的探讨以多发性急性脑梗死为首发表现的Trousseau综合征临床与影像学特点。方法收集2015年1月至2019年1月在丽水市人民医院的病例,18例以多发性急性脑梗死为表现的Trousseau综合征患者的临床资料、血D-二聚体、影像学资料,并进行总结和分析。结果18例患者中,男12例,女6例,平均57~85岁,平均(73.22±1.99)岁;肺癌4例,胃癌2例,肝癌2例,恶性淋巴瘤2例,泌尿系肿瘤2例,贲门癌2例,多发性骨髓瘤1例,软组织肉瘤1例,子宫内膜癌1例,甲状腺肿瘤1例;D-二聚体为2 352~4 247μg/L,平均(2 519.72±467.59)μg/L;头颅MRI表现为多个动脉支配区的多发性脑梗死,其中同时累及双侧半球7例,累及一侧半球5例,累及双侧半球+后循环6例。结论多发性急性脑梗死是Trousseau综合征的一种表现形式,头颅MRI表现为累及幕上(或幕下)一侧或两侧多支动脉支配区的多发性急性脑梗死,伴有血D-二聚体显著升高;对不明原因的多发性脑梗死伴随血D-二聚体显著升高者,应重视恶性肿瘤的筛查。
- 汤亚男张胜武肖佳佳钟根龙项琳邱伟文黎普刚
- 关键词：TROUSSEAU综合征影像特点
- 尼麦角林与奥拉西坦联合治疗血管性认知功能障碍临床对照研究
- <正>目的:讨尼麦角林(Nicergoline)联合奥拉西坦(Oxiracetam)治疗血管性认知功能障碍(Vascular cognitive impairment,VCI)的临床疗效及安全性。方法:011年2月至20...
- 张胜武卢亚萍汤亚男
- 关键词：尼麦角林血管性认知功能障碍
- 文献传递
- 肢体缺血预处理在非心源性缺血性脑卒中患者二级预防中临床应用研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨肢体缺血预处理(LIPre C)在非心源性缺血性脑卒中患者二级预防中临床应用疗效。方法选择2011年6月—2014年5月在温州医科大学附属第六医院神经内科接受诊治,经临床和影像证实为非心源性缺血性脑卒中的患者360例,按照随机数字表法分为LIPre C组和对照组(CON组)各180例。入组前后2组均严格按照2010年中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)二级预防指南用药,控制危险因素。LIPre C组患者入组后接受LIPre C训练,治疗期为1年。使用3.0 T磁共振分析患者颅内缺血病灶,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态评价量表(MMSE)评分标准评价患者临床症状、恢复程度及认知功能。分析统计治疗期脑梗死的复发率及神经功能改善的情况。结果 1 LIPre C组脑梗死复发率(4.4%,8例)低于CON组(10.6%,19例),P=0.044。2LIPer C组腔隙性脑梗死灶增加的发生率(13.3%,24例)低于CON组(23.9%,43例),P=0.014。3MRI分析显示LIPre C组复发脑梗死体积[(3.6±1.7)ml]小于CON组[(5.4±1.3)ml],P=0.004。4LIPre C组人均腔梗病灶增加计数(1.6±0.2)小于CON组(1.7±0.1),P=0.015。5LIPre C组神经缺失症状改善率(90.6%,163例)高于CON组(82.8%,149例),P=0.043。6LIPre C组认知功能改善率(88.6%,31例)亦明显高于CON组(64.9%,24例),P=0.026。结论 LIPre C能够降低非心源性缺血性脑卒中复发率,减小复发脑梗死体积,减少新增腔隙性脑梗死灶数量,降低二次卒中严重程度,有效改善卒中患者肢体及认知功能,在非心源性缺血性脑卒中二级预防中具有广阔的应用前景。
- 朱英标官常荣汤亚男高丽霞张胜武吕锦李洁陈伟康黎普刚卢丽萍
- 关键词：肢体缺血预处理缺血性脑卒中非心源性
- 低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床效果研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床效果。方法本组患者共224例,随机分为治疗组与对照组。两组均给予内科治疗。对照组采用低分子肝素治疗,治疗组采用低分子肝素与奥扎格雷钠联合治疗。对比两组的病情进展时间、治疗时间、ESS得分、Bathel、MRS。结果总体病情进展时间和治疗到进展终止的时间比较,治疗组和对照组比较有显著性差异(P<0.05)。ESS得分比较,治疗后14d、30d和90d。比较均有显著性差异(P<0.05)。两组病后90dBathel和MRS比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。此外,两组均无威胁生命的严重出血和严重的器官功能衰竭等并发症出现。结论联合应用低分子肝素和奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死是安全有效的。
- 张胜武卢丽萍蓝丽康周慧萍
- 关键词：进展性脑梗死低分子肝素奥扎格雷钠
- 磷酸肌酸钠对脓毒症患者心肌损伤的保护作用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨磷酸肌酸钠对脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法选取脓毒症患者60例分为观察组和对照组,每组30例患者。对照组给予脓毒症的集束化治疗,观察组在脓毒症的集束化治疗基础上用磷酸肌酸钠。观察两组患者治疗前、治疗5 d的心肌钙蛋白(c Tn I)、B-型钠尿肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸(Lac)的变化,监测急性生理和慢性健康状况评分(APACHE II)评分的变化及心功能的变化。结果两组患者在治疗第5天的TNF-a、IL-6、CRP和Lac含量及APACHE II评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=8.36、9.03、8.97、8.98、8.64、8.34、8.04、9.33、8.92、8.43,P均<0.05),观察组治疗后TNF-a、IL-6、CRP和Lac含量及APACHE II评分均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=8.98、8.55、8.21、8.50、8.97,P均<0.05)。两组患者治疗第5天左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、c Tn I和BNP五项心功能指标较治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义(t分别=9.88、10.84、9.85、9.90、10.54、8.65、9.56、7.69、8.54、9.12,P均<0.05),且观察组治疗后均明显优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=9.56、8.96、10.37、8.70、8.14,P均<0.05)。结论磷酸肌酸钠能够保护脓毒症患者的心肌并改善其心肌功能。
- 陈琳陈霞张胜武
- 关键词：磷酸肌酸钠脓毒症心肌损伤
- 一种新型感染科标本放置盒
- 本实用新型公开了一种新型感染科标本放置盒，包括盒体和吸盘，所述盒体的底部呈环形固接有多个吸盘，所述盒体的内部设有三个空腔，所述空腔的内表面通过滑槽间隙配合有抽屉，所述橡胶圈与空腔的内表面左侧过盈配合，所述空腔的内表面右侧...
- 陈霞张胜武吴素平
- 文献传递
- 脑梗塞球麻痹胃造瘘74例的疗效观察
- 目的探讨脑梗塞球麻痹治疗效果,分析球麻痹引发吸入性肺炎发生情况和胃造瘘对减少吸入性肺炎预防效果。方法选择2007年3月到2011年1月在我院治疗的患者74例进行研究,所有的研究人群诊断标准为全国脑血管病会议第二届会议的有...
- 张胜武卢丽萍蓝丽康
- 关键词：脑梗塞球麻痹胃造瘘吸入性肺炎
- 文献传递
- 伴神经系统损害的原发性干燥综合征临床特点分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨伴神经系统损害的原发性干燥综合征(pSS)的临床特征、实验室检查及预后等临床特点及其相关性。方法回顾性分析浙江省丽水市人民医院神经内科2008年12月—2011年12月收治的原发性干燥综合征并神经系统损害患者20例,采用病例回顾的方法分析探讨原发性干燥综合征患者的临床表现、实验室相关检查及预后的特点及相关性。结果 20例患者中合并感觉及运动神经损害14例(占70%),其中7例患者表现为神经系统损害首发症状,其中包括脑神经损害3例(占15%),脑梗死2例(占10%),重症肌无力1例(占5%),视神经脊髓炎1例(占5%);20例患者经过对症处理及针对性治疗后,有11例患者发生不同程度的症状改善,症状缓解率为55%,其余9例患者病情无缓解。结论原发性干燥综合征造成的神经系统损害,可以以神经系统损害首发,也可伴随该病发生,且中枢神经系统和周围神经系统均有受累,表现多样,因此,需对该症患者详细询问病史和进行相关实验室检测,尽早确诊并治疗。
- 张胜武卢丽萍汤亚男
- 关键词：神经系统损害原发性干燥综合征
- 颅内外段椎动脉盗血频谱形态分级与锁骨下动脉近段狭窄程度的关系被引量：8
- 2014年
- 目的评价锁骨下动脉狭窄程度与颅内、外段椎动脉盗血频谱形态分级的关系。方法 63例发出椎动脉之前狭窄(或闭塞)的锁骨下动脉患者,分析椎动脉颅内、外段频谱形态变化并进行分组比较。结果锁骨下动脉近段狭窄程度与椎动脉颅外段、颅内段盗血频谱形态变化呈正相关(r分别为0.721、0.793,P<0.01),颅内段椎动脉的盗血频谱较颅外段更加敏感。结论椎动脉盗血频谱形态变化对间接判断锁骨下动脉狭窄程度具有一定的价值。
- 许敬华雷建明汤亚男卢丽萍张胜武邓华东王超君
- 关键词：频谱形态锁骨下动脉椎动脉
