张翀宇
- 作品数:142 被引量:408H指数:11
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金国家自然科学基金上海市教育委员会创新基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 影响肾上腺皮质醛固酮瘤术后血压恢复的相关因素分析被引量:7
- 2004年
- 目的 探讨影响肾上腺皮质醛固酮瘤 (APA)术后血压恢复的相关因素。方法 对 6 8例APA患者眼底视网膜血管彩色超声 ,尿微量蛋白、肾穿刺病理及APA腺瘤周围肾上腺组织不同病理变化与术后持续高血压之间的关系进行分析。结果 34例单侧或双侧视网膜中央动脉阻力增高的APA患者术后持续高血压 14例 (41 2 % ) ,2 4例尿微量蛋白增高者术后持续高血压 16例 (6 6 7% )。行肾穿刺活检的 15例患者均显示肾脏有不同性质、不同程度的病理变化 ,其中术后持续高血压者 11例 (73 3% )。病理学检查显示 ,APA腺瘤周肾上腺萎缩者 4 5例 ,其中术后持续高血压者 10例(2 2 2 % ) ;2 0例APA腺瘤周肾上腺正常和增生者 2 0例 ,其中术后持续高血压者 8例 (40 % )。结论 肾脏病理变化和视网膜中央动脉阻力增加与APA术后血压不能恢复正常密切相关。
- 刘定益张翀宇邵远芮文斌吴瑜璇周彦乙芳杨践王伟铭郝翠兰陈楠
- 关键词:影响因素术后血压高血压醛固酮增多症
- 保留神经血管束的耻骨后前列腺癌根治术的疗效观察被引量:2
- 2007年
- 目的:小结开展保留神经血管束的耻骨后前列腺癌根治术(RRP)的经验和教训。方法:对40例穿刺活检证实的前列腺癌患者行RRP,术前采用新辅助治疗,术中采用保护尿道膜部括约肌和前列腺侧旁神经血管束,并在重建膀胱颈部粘膜充分外翻后的后壁行折叠缝合1针。间断、无张力行残留尿道和外翻的膀胱颈缝合。结果:经3~78个月随访,全部患者排尿通畅,无肿瘤复发;除2例发生轻度尿失禁外,余38例在6个月内均恢复尿控能力。结论:充分做好耻骨后前列腺癌根治术前的准备工作,有利于手术操作;术中保护好尿道膜部括约肌和前列腺侧旁神经血管束,在充分外翻膀胱粘膜的重建膀胱颈后壁折叠缝合,能减少前列腺癌根治术后尿失禁的发生。
- 唐崎刘定益王健周文龙王名伟刘世雄吴瑜璇祝宇张翀宇顾炯周燕峰
- 关键词:前列腺肿瘤前列腺切除术并发症
- 高容量血液稀释联合术中回収式自体血回输在嗜铬细胞瘤手术中的应用
- 目的探讨高容量血液稀释联合术中回収式自体血回输在嗜铬细胞瘤手术中应用的临床意义。方法自2003年7月~2007年8月38例嗜铬细胞瘤患者在手术中采用了高容量血液稀释,对术中出现急性快速大量失血者,则联合应用术中回收式自体...
- 祝宇吴瑜璇沈周俊周文龙孙福康芮文斌张翀宇
- 文献传递
- 192例嗜铬细胞瘤/副神经节瘤手术治疗分析被引量:3
- 2013年
- 目的提高嗜铬细胞瘤/副神经节瘤的治疗水平。方法回顾性总结2003年至2011年10月间经手术治疗的167例嗜铬细胞瘤和25例副神经节瘤患者的临床资料。患者资料显示高血压141例,血浆游离肾上腺素类物质(MNs)和24h尿儿茶酚胺(CA)升高率分别为92.8%(142/153)和90.1%(137/152),B超、CT、MRI和131I-间碘苄胍扫描(131I—MIBG)定位准确率分别为83.9%(125/149)、95.5%(106/111)、98.1%(53/54)和73.1%(71/97)。结果所有患者均接受手术治疗,167例嗜铬细胞瘤行腹腔镜手术18例,开放手术149例,其中经腰部切口108例,胸腹联合切口4例,上腹部L型切口30例,腹部倒八字切口7例;25例副神经节瘤均行开放手术治疗,其中上腹部正中切口8例,下腹部正中切口5例,上腹部L型切口12例,病理检查确诊恶性23例。术后随访7个月~8年,复发11例,其中9例行2次或多次手术,死亡5例。结论嗜铬细胞瘤需根据肿瘤的大小、部位及其与周围组织、脏器的关系选择合适的手术方式和手术径路;超声、CT、MRI和131I—MIBG是重要的定位诊断方法;术前准备充分、术中出血合理处理是手术成功的关键。
- 朱奇祝宇张翀宇赵菊平沈周俊吴瑜璇宁光徐云泽
- 关键词:嗜铬细胞瘤副神经节瘤
- 一侧睾丸扭转后健侧睾丸的处理与探讨(附11病例)
- 目的:总结睾丸扭转手术时健侧睾丸的处理方法方法:回顾性分析我院2003年1月至2008年4月我科收治睾丸扭转病例11例,16--35岁,平均年龄25.2岁。左侧6例,右侧5例,其中7例因术中探查睾丸坏死行手术切除,对侧睾...
- 戴军沈周俊吴瑜璇周文龙张荣明徐兆平祝宇孙福康邵远王浩飞芮文斌张翀宇黄欣何威赵菊平谢欣
- 文献传递
- 膀胱嗜铬细胞瘤的诊治体会
- 目的:提高膀胱嗜铬细胞瘤(副神经节细胞瘤)的临床诊断及治疗方法。方法:回顾性分析了2003年1月至2008年5月我科收治的7例膀胱嗜铬细胞瘤(占膀胱肿瘤的0.7%,占嗜铬细胞瘤的7%)患者的临床资料及随访结果(患者年龄1...
- 戴军沈周俊吴瑜璇周文龙祝宇孙福康张荣明徐兆平邵远王浩飞芮文斌张翀宇黄欣何威谢欣赵菊平
- 文献传递
- 环形切除膀胱颈部治疗女性膀胱颈梗阻的体会被引量:1
- 2009年
- 目的提高女性膀胱颈梗阻的治疗水平。方法24例女性膀胱颈梗阻伴慢性或急性尿潴留患者,经尿流动力学和膀胱镜检查确诊后用等离子电切镜行膀胱颈部环形切除术。结果23例术后排尿通畅,排尿量250~450mL,平均350mL,最大尿流率15~28mL/s,平均18.8mL/s。剩余尿0~40mL,平均12mL,无尿失禁和尿瘘发生。1例能自行排尿,但剩余尿100mL。结论对女性膀胱颈梗阻患者经尿道行膀胱颈部环形电切术是一种微创、安全、有效的治疗方法。
- 刘定益周文龙张翀宇王健王名伟唐崎顾炯周燕峰李如松陈荣国祝宇
- 关键词:女性膀胱颈梗阻尿动力学经尿道切除
- 低张力Roux-y肠代膀胱术13例报告被引量:2
- 2005年
- 目的总结低张力抗返流Roux-y肠代膀胱术的疗效. 方法采用改良输尿管-结肠、结肠-直肠吻合术对12例膀胱癌和1例膀胱阴道瘘患者行低张力Roux-y肠代膀胱术.于Roux-y吻合口上方1.5 cm作抗返流瓣,输尿管与结肠行Leadbetter法吻合,去肠管化做乙状结肠储尿囊.术后观察电解质、酸碱平衡和排尿情况. 结果随访0.5~5.0年,除2例偶有发热外,患者无肾积水,电解质和酸碱平衡正常,无尿失禁. 结论低张力抗尿粪返流Roux-y肠代膀胱术是一种创伤较小、并发症较少的肠代膀胱术.
- 刘定益王健刘世雄王名伟车文骏吴瑜璇祝宇张翀宇周燕峰李汝松
- 关键词:膀胱癌膀胱阴道瘘
- Real-time PCR判断前列腺癌盆腔淋巴结微转移的价值被引量:1
- 2012年
- 目的确定实时定量PCR(Real-time PCR)判断新辅助治疗后前列腺癌盆腔淋巴结微转移的价值。方法对54例临床诊断T2c-T3a的前列腺癌患者行足背淋巴管造影,对无明显淋巴结转移者行3个月新辅助治疗,根治性前列腺切除术前在X线萤光屏监视下,对盆腔可疑癌转移淋巴结行经皮穿刺抽吸淋巴液,用real-timePCR方法检测淋巴液内PSA mRNA和PSMA mRNA的表达,与同法抽取淋巴液的6例女性因膀胱癌行根治性全膀胱切除检测结果作对照,阳性表达示前列腺癌淋巴结转移。同时与术中所取淋巴结组织切片行病理和免疫组化检查结果相比较。结果术前在可疑癌转移淋巴结抽吸液行Real-time PCR方法检测PSA mRNA和PSMA mRNA的表达中,显示23例淋巴结存在癌转移,而病理切片免疫组化检查中仅有6例淋巴结癌转移。结论前列腺癌经新辅助治疗后,由于病理检查有时难以发现变性的前列腺癌细胞以致于漏诊,采用Real-time PCR方法检测淋巴结抽吸液内PSA和PSMA基因表达有利于探测新辅助治疗后前列腺癌淋巴结微转移的存在,为前列腺癌术前临床分期提供可靠的诊断依据。
- 刘定益夏维木王健王名伟王颖王树军唐崎周燕峰张翀宇周文龙
- 关键词:前列腺癌根治性前列腺切除新辅助治疗
- 输尿管镜在泌尿外科中的应用(245例分析)
- 目的:探讨输尿管镜技术在泌尿外科领域的应用。方法:本院自2005年1月-2008年3月共行各类输尿管镜手术245例,其中男性137例,女性108例。年龄20-83岁,平均52.43岁。左侧127例,右侧113,双侧5例。...
- 张翀宇沈周俊吴瑜璇祝宇邵远王浩飞周文龙孙福康黄欣张荣明何威芮文斌谢欣
- 文献传递