张福鼎 作品数:18 被引量:63 H指数:5 供职机构: 鞍山市长大医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
根据不同剂量体重比应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效分析 被引量:1 2021年 国内指南推荐静脉溶栓治疗急性脑梗死应用尿激酶的剂量为每人100~150万单位[1]。考虑目前对所有患者均按照指南推荐的相同剂量范围给药不是最佳的方案,而按照剂量体重比(尿激酶剂量单位数与患者公斤体重数的比值)的给药方法可能是更加科学合理的。基于此,本文探讨根据不同剂量体重比应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效,报告如下。 张福鼎 崔钰关键词:急性脑梗死 静脉溶栓治疗 给药方法 尿激酶 三维CT血管造影在诊断脑梗死中的应用 2005年 目的:探讨多层面螺旋CT三维血管造影(3D-CTA)诊断脑梗死的临床价值。方法:26例脑梗死病例,均经普通CT及/或MRI检查确诊。Toshiba多层面螺旋CT-AQUILION采集原始数据,扫描速度0.5秒/每转,层厚1.0mm,螺距0.5;对比剂安其格纳芬:1.0~2.0ml/kg体重,注射速度2.5~3.0ml/s,延迟时间:15~23秒;SGIO2图像后处理工作站,后处理软件为:ALATOVIEW版本1.21;采用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、遮盖容积重建(SVR)、CT仿真内窥镜(Fly-around/Fly-through)4种后处理技术。所得图像分别由三位放射科医生和二位神经内科医生评价。结果:3D-CTA检出大脑中动脉闭塞及狭窄17个,大脑后动脉闭塞及狭窄2个,椎动脉狭窄1个,显示Willis环周围的血管及与颅骨的清晰、确切关系。Fly-through观察血管壁未发现1例血栓形成及钙化,动脉壁几乎均是光滑的。结论:3D-CTA诊断脑梗死快速、无创、直观,是辅助诊断脑梗死的重要工具。 张福鼎 高旭光 朱玉森关键词:三维CT 血管造影术 脑梗死 安其格纳芬 针灸治疗超早期缺血性中风16例近期疗效观察 被引量:19 2004年 目的:验证缺血性中风发病3小时内针灸治疗的疗效。方法:两组病人给予相同的针刺治疗,治疗组(n=16)选在发病3小时内进行针刺治疗,对照组(n=16)选在发病24小时之后。结果:治疗组的Barthel指数的提高程度明显优于对照组(P<0.001)。结论:发病3小时内也是针灸的最佳治疗时间窗。 齐宇 何春慧 周丹 张福鼎 张彩荣关键词:针灸 缺血性中风 脑出血 急性缺血性脑卒中患者血清白蛋白和球蛋白与短期预后的关系 目的:分析急性缺血性脑卒中患者入院时血清白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)水平与病后3个月时残疾或死亡、3个月内心血管事件的关系。方法:采用前瞻性队列研究方法,于2012-06至2013-05在鞍山长大医院收集了350例... 刘艳 宋彧琳 周丹 张福鼎发病时间≥4.5 h急性前循环大血管闭塞性脑梗死静脉溶栓的疗效观察 被引量:2 2019年 中风是导致人类死亡三大原因之一[1],中国脑卒中发病率和患病率逐年上升,致残率为50%~70%[2,3]。急性前循环大血管闭塞性脑梗死是脑卒中中最危重的一种,是因颈内动脉系统主干动脉或皮层支闭塞而形成,表现为完全偏瘫、偏身感觉障碍以及凝视病灶侧。经常伴有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高迹象,甚至脑疝死亡[4]。既往对于发病时间≥4.5 h的急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者多给予脱水和降颅压、抗血小板聚集和抗凝治疗,但在这类梗死中没有统一的溶栓标准。6 h 尿激酶溶栓时间窗为溶栓提供了更多的机会。本文探讨急性前循环大血管闭塞性脑梗死发病时间≥4.5 h 患者尿激酶溶栓的疗效,报告如下。 赵立伟 宋彧琳 周丹 张福鼎关键词:发病时间 前循环 大血管 闭塞性 脑梗死 静脉溶栓 长春西汀联合异丙嗪治疗眩晕60例临床观察 被引量:2 2019年 眩晕症是神经内科和急诊科常见的疾病之一,表现为周围环境或自身旋转不稳,伴有面色苍白、心悸、恶心、呕吐、出冷汗等植物神经功能障碍,通常反映前庭部分的病变[1],起病急、症状重且反复发作,严重影响患者的正常生活。本文采用长春西汀联合异丙嗪治疗急性眩晕,取得较好疗效,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2013—2016年我院收治急性眩晕症患者120例为研究对象,均行颅脑CT和MRI检查。 赵立伟 宋彧琳 周丹 张福鼎关键词:异丙嗪 急性缺血性脑卒中患者血清白蛋白和球蛋白与短期预后的关系 被引量:8 2015年 目的分析急性缺血性脑卒中患者入院时血清白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)水平与病后3个月时残疾或死亡、3个月内心血管事件的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,于2012年6月-2013年5月在鞍山长大医院收集了350名发病48 h以内的缺血性脑卒中患者,采集入院时血标本,测定入院时白蛋白和球蛋白浓度。对研究对象进行3个月随访,观察结局事件的发生。结局包括主要结局(死亡或残疾即m RS≥3)和次要结局(心血管事件)。采用多元Logistic回归分析死亡或残疾与白蛋白和球蛋白的关系,采用Cox比例风险模型分析心血管事件与白蛋白和球蛋白的关系。结果 m RS≥3组的白蛋白水平明显低于m RS〈3组(39.75 vs42.00 g/L,P〈0.001)。将研究对象按照白蛋白和球蛋白三分位从高到低分为三组,以最高分位组为参比,多因素调整后白蛋白最低分位组的死亡或残疾的危险性是最高分位组的3.02倍(95%CI:1.23-7.41),随着白蛋白水平降低,死亡或残疾的危险性有增加趋势(趋势性P=0.010),未发现白蛋白与心血管事件的相关性(趋势性P=0.258)。类似的,多因素调整后,球蛋白最低分位组卒中再发风险是最高分位组的6.94倍(95%CI:1.08-44.39),随着球蛋白水平降低,卒中再发的危险性逐渐增加(趋势检验P=0.050)。未发现球蛋白水平与死亡或残疾的相关性。结论血清白蛋白和球蛋白浓度与急性期缺血性脑卒中患者3个月结局有关系,低白蛋白浓度可增加脑卒中后死亡或残疾的危险性,低球蛋白浓度增加卒中再发风险。 刘艳 宋彧琳 周丹 张福鼎关键词:白蛋白 球蛋白 缺血性脑卒中 预后 三维CT血管造影在诊断脑梗死中的应用 前言
三维CT血管造影/(3D-CTA/)是近年来医学影像的一项新进展,是具有快速获得数据能力的螺旋CT与具有图像处理能力的现代化计算机工作站二者的结合。目前3D-CTA后处理技术有遮盖表面... 张福鼎关键词:三维CT 血管造影术 脑梗死 仿真内窥镜 文献传递 神经元特异性烯醇酶与癫痫 2001年 神经元特异性烯醇酶(neuron-speific enolae,NSE)是神经元损伤的敏感性标志物,具有较高的特异性.在神经系统疾病,如中枢神经系统肿瘤、脑梗死、脑缺血、感染性疾病、多发性神经病、心肌梗死后昏迷、低氧血症、蛛网膜下腔出血、脑外伤和癫痫中显著增高[1-5].人们逐步把NSE看作是神经损伤的一项指标.近年来,随着对NSE研究的深入,发现它在痫性发作后有较多的变化. 张福鼎关键词:癫痫 神经元特异性烯醇酶 NSE 急性脑梗死在不同时间窗溶栓治疗的效果评价 被引量:5 2015年 目的通过对急性脑梗死病例在不同时间窗进行溶栓,探讨其疗效。方法对本院收治的50例急性脑梗死患者进行回顾性分析,根据溶栓时间窗不同将其分为实验组和对照组,每组各25例。实验组发病3 h内进行溶栓;对照组发病3~6 h进行溶栓治疗。对比分析两组治疗效果。结果实验组和对照组的治疗总有效率分别为88%和72%,两组方案的疗效差异具有统计学意义(P〈0.05)。实验组和对照组的不良反应率分别为8%和16%,实验组明显低于对照组。结论患者发病后3 h内进行溶栓治疗可以有效地降低致残率和致死率,能够进一步减缓患者的神经功能障碍,大大提高患者的生存机会,值得在临床上推广应用。 赵立伟 赵艳凤 周丹 宋彧琳 张福鼎 于英霞关键词:急性脑梗死 不同时间窗 溶栓 疗效