张璘 作品数:9 被引量:32 H指数:3 供职机构: 广东省中医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广东省中医药局建设中医药强省科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
54例乳腺恶性肿瘤钼靶X线误诊原因分析及FNA检查的诊断价值 被引量:3 2011年 目的:探讨乳腺恶性肿瘤的不典型影像学征象及更经济、简便的检查手段,提高诊断准确率。方法:回顾性分析54例经乳腺钼靶X线误诊的乳腺恶性肿瘤患者的临床、病理资料及钼靶X线检查结果,所有患者均可触及肿块并行数字化钼靶X线检查,其中34例行细针吸取细胞学检查(FNA),1月内行手术切除治疗,术后病理证实为恶性肿瘤。结果:54例误诊病例中误诊纤维腺瘤18例(33.3%),囊性增生或增生结节2例(3.7%)、良性肿瘤可能性大26例(48.1%),乳头状瘤或乳头状瘤病5例(9.3%),低度恶性或交界性肿瘤3例(5.6%)。34例行FNA检查,找到癌细胞28例(敏感度82.4%,漏诊率17.6%)。结论:部分乳腺恶性肿瘤影像表现缺少特征性,诊断具良性征象的恶性肿瘤时应结合各种影像资料及临床资料,必要时行FNA检查,其可操作性强,诊断恶性肿瘤敏感度高,能最大限度地减少患者手术创伤及良性病变的手术概率。 刘园园 梁爽 黄惠珍 张璘关键词:乳腺X线摄影术 针吸 误诊 550例乳腺导管内乳头状瘤(病)X线征象分析 2009年 目的分析、对照乳腺导管内乳头状瘤(病)及合并非典型增生、癌变等几种不同的X线表现,提高对乳腺导管内乳头状瘤(病)及合并非典型增生、癌变X线征象的认识。方法回顾性分析550例经病理证实的乳头状瘤(病)及合并非典型增生、癌变的病例的X线表现。结果550例中,乳头状瘤284例(51.64%),乳头状瘤病28例(5.1%),合并非典型增生195例(35.45%),乳头状瘤(病)合并非典型增生及局灶癌变43例(7.81%)。结论①乳腺导管造影检查对诊断导管乳头状瘤(病)及非典型增生、癌变有非常重要的价值。②导管乳头状瘤(病)是一种潜在的癌前病变,常合并非典型增生,部分在此基础上局灶癌变。 姚文青 姚国燕 张思伟 张璘关键词:乳腺导管造影 乳头状瘤 非典型增生 乳腺非典型增生和普通型增生的X线征象分析 2020年 目的:通过分析乳腺非典型增生和普通型增生的X线征象,探讨X线检查在两者鉴别中的诊断价值。方法 :回顾性分析688例患者,其中普通型乳腺增生367例,乳腺非典型增生321例,分析2组X线征象差异。结果:2组平均年龄比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但2组年龄分段构成差异有统计学意义(P<0.05),非典型增生≥65岁所占比例(11.2%)较普通型增生比例(5.0%)高。2组肿块形态、边缘、密度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组钙化形态、分布及不对称类型和结构紊乱差异均有统计学意义(均P<0.05)。普通型增生中以球形不对称为主要表现,非典型增生以局灶性不对称为主要表现。结论:X线征象对乳腺非典型增生和普通型增生有重要的鉴别诊断价值。 姚国燕 张璘 郭蕾 姚文青 刘波 欧爱华 黄惠珍 游玉梅关键词:乳腺疾病 乳房X线摄影术 钼靶摄片诊断乳腺导管内癌价值的初步探讨 被引量:10 2009年 目的探讨乳腺钼靶摄片对乳腺导管内癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的诊断价值。方法按照病人主诉分组,回顾性分析20例患者、21个经病理证实为DCIS病灶的钼靶影像特征,与病理结果对照研究。结果以触诊乳腺肿物为主诉的9例患者10个病灶中,表现为结节并微小钙化者6例,乳头血性溢液者1例,片状增高密度影2例,另1例患者影像表现阴性,上述后3例病灶行细针穿刺细胞学检查确诊;以腺体增厚为主诉的5例患者中,钼靶表现为腺体结构紊乱,密度不均,其中2例伴微小钙化及乳头溢液,单纯性微小钙化3例;以单纯性乳头溢液为主诉者2例,均伴微小钙化,导管造影示导管局部显影中断或间断显影;以乳腺癌术后复查发现另一侧乳腺单纯性微小钙化灶者2例;1位患者因乳腺脂肪瘤而漏诊。结论钼靶影像学能为DCIS的诊断提供重要依据,尤其对临床检查阴性的患者,乳腺钼靶摄片辅以导管造影及细针穿刺细胞学检查是诊断早期乳腺癌不可或缺的手段。 董洋 黄宇辉 姚国燕 黄惠珍 张璘关键词:钼靶摄影 乳腺 乳腺导管内癌 导管内乳头状瘤703例良恶性的临床及X线特征分析 被引量:2 2012年 目的探讨鉴别乳头状瘤良恶性的临床及X线特征。方法收集经手术病理证实的导管内乳头状瘤703例(包括单纯乳头状瘤、乳头状瘤伴非典型增生、乳头状癌),采用回顾性分析方法,对不同病理组间患者的年龄、溢液颜色及肿块形态、大小、密度、边缘情况进行描述性分析及组间比较。结果 (1)不同病理组间年龄均数差异有统计学意义,乳头状癌较乳头状瘤、伴非典型增生年龄更大;(2)从良性乳头状瘤到乳头状癌,溢液的检出率呈降低趋势,而肿块的发生率则随之上升,组间差异有统计学意义(P<0.05),溢液颜色主要为血性、黄色及咖啡色3种颜色,但不同病理组间该3种颜色的分布差异无统计学意义;(3)随着乳头状瘤向乳头状癌的发展,不同病理组间肿块形态、大小、密度、边缘差异有统计学意义(P<0.05),圆形/椭圆形、体积小、中密度及边缘光滑提示良性可能性大,而分叶状/不规则形/多个小结节聚集、大肿块、高密度/密度不均及边缘毛糙则提示向恶性发展可能大。结论导管造影结合患者年龄大小及平片所见肿块的形态、大小、密度、边缘情况对鉴别诊断良恶性乳头状瘤有重要意义。 姚文青 姚国燕 张璘关键词:导管内乳头状瘤 良恶性鉴别 乳腺X线摄影 550例乳腺导管内乳头状瘤(病)X线征象分析 目的:分析、对照乳腺导管内乳头状瘤(病)及合并非典型增生、癌变等几种不同的X线表现,提高对乳腺导管内乳头状瘤(病)及合并非典型增生、癌变X线征象的认识.方法:回顾性分析550例经病理证实的乳头状瘤(病)及合并非典型增生、... 姚文青 姚国燕 张思伟 张璘关键词:乳头状瘤 乳腺导管造影 文献传递 隆胸术及其并发症的X线特征 被引量:7 2003年 目的 探讨隆胸术及其并发症的X线表现 .方法 对 90例隆胸术后女性作乳腺X线检查 (轴位及 60度斜位照片 ) ,观察不同充填剂的X线表现 ,有无并发症及其X线表现 .结果 硅胶充填 3 1例 (3 4 4% ) ,盐水袋 14例(15 6% ) ,聚丙烯酰胺凝胶 (下面简称凝胶 ) 3 5例 (3 8 9% ) ,脂肪颗粒移植 6例 (6 7% ) ,充填物不详 4例 (4 4% ) .发生并发症 3 6例 (40 0 % ) ,其中纤维囊挛缩 (BakerⅢ -Ⅳ级 ) 2 1例 (5 8 3 % ) ,外漏 3例 (8 3 % ) ,散在结块 9例 (2 5 0 % ) ,感染 3例 (8 3 % ) ,脂肪液化 3例 (8 3 % ) .结论 乳腺X线照片可用于充填物定位 ,观察充填效果 ,可监测隆胸术后的变化。 万芸 姚文青 张璘关键词:隆胸术 并发症 X线特征