张玫
- 作品数：62 被引量：220H指数：8
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技支撑计划四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 基于患者数据的实时质量控制程序建立与性能验证专家共识
- 2024年
- 基于患者数据的实时质量控制(PBRTQC)具有连续监控、低成本、无基质效应、分析前和中误差敏感、体现患者风险等优势,与传统室内质量控制联合应用,可及时有效地检测出系统误差,保证检验结果的准确性。由于PBRTQC算法、参数选择和程序建立的复杂性,目前国内尚缺乏PBRTQC程序建立的方法原则以及优化性能参数设置的共识和标准指南。该共识从PBRTQC项目选择、参数设置、程序建立、参数优化与验证、以及报警处理全流程的应用给出指导建议,以进一步提升实验室质量管理水平,减少患者风险。
- 中华医学会检验医学分会中国中西医结合学会检验医学专业委员会王传新杨曦明陈捷苗强张玫曾玉萍
- 关键词：临床实验室技术质量管理
- HbA_1c测定结果异常低下1例报告
- 2012年
- 患者男,74岁,因感右下肢无力加重,口齿不清等症状转入我院,收集实验室资料及详细病史。检查HbA1c为1.5%,后又检测糖化血清白蛋白(GA)、直接和间接抗人球蛋白抗体等,最后诊断为温抗体型自身免疫性溶血性贫血。该患者因存在温抗体导致外周血红细胞破坏加快,血红蛋白被糖类物质经非酶促作用缩合时间大大缩短,导致HbA1c显著降低。因此,对于有自身免疫性溶血等影响红细胞寿命疾病的患者,HbA1c不能反映真实血糖的控制情况,应用血糖和GA的测定代替。
- 周君张玫宋昊岚熊中云安振梅
- 关键词：自身免疫性溶血糖化血红蛋白温抗体血糖糖化血清白蛋白
- 血清甲状腺抗体与甲状腺癌风险的相关性分析被引量：12
- 2014年
- 目的探讨甲状腺结节（TN）患者血清抗甲状腺自身抗体与甲状腺癌（Tc）风险的关系。方法甲状腺癌的确诊是依据术后甲状腺组织的病理活检。测定898例甲状腺结节患者血清抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO—Ab）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）及促甲状腺激素（TSH）水平。使用回顾性队列分析法，采用多元Logistic回归分析法分析各独立变量与Tc的关系，并以相对危险度（OR）和95％可信区间（95％CI）来进行描述。结果纳入分析的898例TN患者中，术后病理组织活检发现良性甲状腺结节患者662例（76．4％），甲状腺癌236例（23．6％）。甲状腺癌的发生风险与血清TPOAb及TgAb水平均呈正相关（r值分别为1．028和0．940，OR值分别为3．038和2．698，95％C1分别为2．121～4．351及1．899～3．834），且男性和年龄〈35岁等因素也与Tc的发生风险有较强的相关趋势。结论在甲状腺结节患者中，血清TPOAb及TgAb水平均与甲状腺癌的风险呈正相关，两者在预测甲状腺结节良恶性方面具有一定意义。
- 张明峰胡宇周国艳张玫李双庆
- 关键词：甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体甲状腺癌
- 血清睾酮在中老年2型糖尿病相关骨质疏松中的价值
- 目的：研究中老年2型糖尿病相关骨质疏松与血清睾酮水平的相关性.方法：纳入糖尿病骨质疏松(DO)组(n=53)、正常对照组(n=42)和骨质疏松(OP)组(n=60),共155例.对三组患者总睾酮(T)、游离睾酮(free...
- 张玫夏天宇何訸伍援朝黄亨建
- GLP-1类似物治疗2型糖尿病的Meta分析被引量：7
- 2019年
- 目的评价胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法以GLP-1类似物、胰高血糖素样肽-1、艾塞那肽、利拉鲁肽、肠促胰岛素、2型糖尿病、胰岛素、随机对照试验等为检索词,在Embase、PubMed及知网、万方、维普中文数据库检索,检索时限为2009年1月至2017年4月。筛选出对比GLP-1和胰岛素或对比GLP-1与安慰剂的随机对照试验。应用Meta分析方法以加权均数差(WMD)或比值比(OR)进行综合效应分析。结局指标包括糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率、体质量减轻程度、空腹血糖(FPG)控制水平等。结果总共纳入13项随机对照试验,GLP-1和胰岛素的对比有7项,GLP-1和安慰剂的对比有8项,共包含5014例受试者。在控制HbA1c方面,GLP-1与胰岛素的效果差异无统计学意义;与安慰剂比较,GLP-1能更好地控制患者HbA1c[WMD=-0.88,95%CI(-1.30,-0.88),P<0.001]。控制FPG方面,疗程小于52周时,GLP-1类似物与胰岛素降低FPG的疗效相当,但随着疗程延长,胰岛素能够更好地帮助患者控制FPG。在体质量变化和低血糖风险方面,结果再次证明了比起胰岛素或安慰剂,GLP-1确实能够控制体质量,并且拥有更低的低血糖风险。结论GLP-1类似物在降血糖方面与胰岛素疗效相当,但其安全性需要更多前瞻性临床试验及统计学证据来证明。
- 赵帆林昕何訸张玫
- 关键词：GLP-1类似物胰岛素2型糖尿病META分析
- 成都地区健康成人血清游离睾酮和生物可利用睾酮水平调查被引量：2
- 2020年
- 目的调查成都地区健康成人血清总睾酮、游离睾酮和生物可利用睾酮的水平,为建立本地区血清睾酮的参考范围提供依据。方法共纳入499例体检健康人群,使用电化学发光免疫分析技术,检测其血清总睾酮和性激素结合蛋白(SHBG)水平,计算血清游离睾酮、生物可利用睾酮水平,分析其与年龄的相关性,计算其95%参考范围。结果男性总睾酮、游离睾酮、生物可利用睾酮与年龄呈均负相关(P<0.05),男性总睾酮随年龄增长下降趋势较缓(r=-0.171),而游离睾酮、生物可利用睾酮随年龄增长呈现明显下降趋势(r=-0.510、-0.571);女性总睾酮、游离睾酮、生物可利用睾酮与年龄均呈负相关(P<0.05),且三者下降趋势一致;男性总睾酮、游离睾酮、生物可利用睾酮的95%参考范围分别为:2.55~9.00ng/mL、41.27~133.42pg/mL、1.04~3.59ng/mL;女性总睾酮、游离睾酮、生物可利用睾酮的95%参考范围分别为:25.00~496.25pg/mL、0.22~6.44pg/mL、5.68~156.80pg/mL。结论男性和女性游离睾酮和生物可利用睾酮均与年龄呈负相关性,临床使用中应充分考虑年龄因素,男性游离睾酮和生物可利用睾酮较总睾酮更敏感。
- 蒙立业刘稚杨家良何訸张玫
- 关键词：睾酮
- 睡前皮下注射人中效胰岛素对胰岛功能评估的影响被引量：3
- 2008年
- 目的在皮下注射人中效胰岛素治疗的过程中,停用胰岛素对评估胰岛功能的影响。方法30例采用中效胰岛素治疗的2型糖尿病患者,连续2 d进行100 g标粉馒头餐试验,试验前一天晚上睡前22∶00点继续按原剂量使用中效胰岛素,试验当天清晨进行100 g馒头餐试验(以下简称未停用组),随后试验当天晚上睡前22∶00点则停用注射中效胰岛素,次日进行100 g馒头餐试验(以下简称停用组),分别检测空腹及餐后1、2和3 h的血糖、胰岛素、C肽、胰岛素原水平,评估β细胞功能。结果1与未停用组相比,停用组次日空腹及餐后1、2、3 h的血糖水平均明显增高(P<0.05),而各时点胰岛素水平均明显降低(P<0.05)。2停用组的空腹及餐后1、2 h的C肽水平均高于未停用组(P<0.05),餐后3 h的C肽水平也高于未停用组,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。3停用组空腹及餐后1、2、3 h的胰岛素原水平均高于未停用组。4与未停用组相比,停用组胰岛素曲线下面积降低(P<0.05),而C肽曲线下面积增高(P<0.05)。结论在应用人中效胰岛素治疗糖尿病的过程中,不能停用人中效胰岛素再来评估治疗过程中的胰岛功能。
- 张玫张林黄明洁熊中云郭丹安振梅
- 关键词：胰岛素Β细胞功能C肽胰岛素原
- 《中华传染病杂志》18年临床研究初步分析
- 2001年
- 目的 从《中华传染病杂志》18年来发表的文献中鉴定出临床研究并对其评价,以了解我国传染病临床防治研究的基线和水平。方法 对《中华传染病杂志》创刊至2000年共18卷12期,采用手工检索逐期逐页由鉴定、筛选临床试验并填表登记,随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)及对照临床试验(controlled clinical trial,CCT)的定义严格按照《Cochrane协作网手册》1997年版执行。结果18年间共发表214篇临床研究,其中,RCT67篇(双盲RCT5篇,多中心协作RCT8篇),占31.3％,CCT67篇,占31.3％,无对照的临床治疗研究80篇,占37.4％。RCT所用样本含量平均(X±SD)为103.0±70.2例(范围17～296例)。按每5年一个时段统计(1998-2000年3年为一个时段),RCT所占比例逐渐增加,1983-1987为22.9％(11/48),1988-1992为29.2％(14/48),1993-1997占41.9％(26/62),1998-2000年占28.6％(16/56)。214篇临床研究的主要病种有,病毒性肝炎(65篇)、肾综合征出血热(19篇)、伤寒(11篇)、细菌感染(13篇)、细菌性痢疾(5篇)、流行性乙型脑炎(3篇)、寄生虫病(9篇)。结论 我国传染病临床研究的水平尚有待提高,应尽可能采用RCT设计;多中心、大规模的协作研究值得提倡。
- 卫茂玲杨闵张玫王威亚刘建平
- 关键词：传染病随机对照试验
- 2型糖尿病患者外周T淋巴细胞亚群及细胞因子slL-2R免疫紊乱分析
- 蔡蓓冯伟华武永康应斌武张玫王兰兰
- 糖化血红蛋白在高危人群中用于诊断糖尿病及糖调节异常的价值研究
- 目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)作为诊断糖尿病(DM)及糖调节异常(IGR)的可能切点值,并对比分析空腹血糖(FPG)和HbA1c对于诊断DM的应用价值。方法:四川地区35-90岁的成年人800名,2009年8月至2...
- 胡宇张玫佘毅高杰袁高品熊中云安振梅
- 文献传递
