张海峰
- 作品数：10 被引量：47H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊科感染性疾病病原菌调查分析被引量：3
- 2020年
- 目的:分析2018年我院急诊科感染性疾病微生物标本留取及送检资料,探讨我院急诊科病原菌分布状况。方法:搜集我院急诊科2018-01—2018-12期间针对感染性疾病送检的血液、尿液、痰液及肺泡灌洗液等微生物标本,整理出不同类别标本的送检数量、阳性结果。结果:①2018年我院急诊科送检微生物标本中,血培养阳性率16.11%,革兰阴性菌占比70%、革兰阳性菌占比30%。②急诊ICU病原菌以多重耐药肺炎克雷伯菌亚种最为多见,其次为多重耐药鲍曼不动杆菌及多重耐药铜绿假单胞菌。急诊抢救室病原菌以产ESBLs大肠埃希菌最为多见,其次为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌亚种。急诊综合病房病原菌以多重耐药肺炎克雷伯菌亚种及铜绿假单胞菌多见。急诊留观室病原菌以产ESBLs大肠埃希菌及大肠埃希菌多见。结论:2018年我院急诊科血培养阳性率16.11%,以革兰阴性菌多见;急诊科不同诊疗区域的病原菌不同。
- 王乾张海峰刘淑梅杨建坤赵丽
- 关键词：急诊科感染性疾病病原菌
- 血清铜缺乏对不明原因心律失常的影响被引量：2
- 2003年
- 张海峰
- 关键词：血清铜缺乏心律失常
- 急诊科抢救室细菌性肺炎患者死亡的危险因素被引量：1
- 2021年
- 目的:分析2019年间急诊科抢救室细菌性肺炎患者的临床资料,探讨细菌性肺炎患者死亡的危险因素。方法:搜集首都医科大学附属复兴医院急诊科抢救室2019年1月—2019年12月期间诊治的所有肺炎病例,筛选出细菌性肺炎患者并分为死亡组与非死亡组,分别整理两组患者的SOFA评分、APACHEⅡ评分及相关实验室指标,分析上述临床参数是否为患者死亡的危险因素。结果:(1)细菌性肺炎患者死亡组和非死亡组的性别组成、Hb、BNP比较,均差异无统计学意义(P>0.05);两组SOFA评分、APACHEⅡ评分、CRP、ALB、cTnT、D-dimer比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。(2)经多因素Logistic回归分析,SOFA评分(OR=1.507,95%CI:1.366~1.701,P=0.0001)、CRP(OR=1.187,95%CI:0.975~0.999,P=0.036)、ALB(OR=1.154,95%CI:1.011~1.217,P=0.034)是细菌性肺炎患者死亡事件发生的独立危险因素。结论:SOFA评分、CRP、ALB是急诊科抢救室细菌性肺炎患者死亡的危险因素。
- 王乾张海峰张智舒杨建坤赵丽
- 关键词：细菌性肺炎
- B型钠尿肽对急性呼吸困难病因诊断的临床意义被引量：31
- 2008年
- 目的探讨B型钠尿肽（BNP）对鉴别急性呼吸困难病因的临床意义。方法213例急性呼吸困难患者行BNP检测，将患者分为心源性急性呼吸困难组（112例）和肺源性急性呼吸困难组（101例），分别比较心源性和肺源性呼吸困难组不同心功能分级（NYHA）之间BNP水平、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平，计算BNP诊断心源性呼吸困难的受试者工作特征（ROC）曲线下面积及最佳界值。结果心源性呼吸困难组BNP较肺源性组明显升高（P〈0．001），LVEDD也明显高于肺源性组（P〈0．001），但LVEF明显低于肺源性组（P〈0．001）；不同心功能分级亚组之间BNP比较差异有统计学意义（P〈0．01）；BNP及hs—CRP与LVEDD呈正相关；心源性呼吸困难患者BNP与LVEF呈高度负相关（r=-0．838，P〈0．001）；BNP诊断心源性呼吸困难的ROC曲线下面积为0．926，95％可信区间为0．892～0．960（P〈0．01）。BNP鉴别诊断的最佳界值为250pg／mL，准确性为86％。结论急性呼吸困难患者BNP的测定有助于心源性或肺源性病因的判定。
- 张海峰席修明赵丽
- 关键词：B型钠尿肽急性呼吸困难左室射血分数左室舒张末期内径
- 室上性心动过速导致肌钙蛋白升高(附1例报告)被引量：2
- 2008年
- 尹月秋张海峰王雪薇
- 关键词：室上性心动过速肌钙蛋白血流动力学异常微小心肌损伤心动过速患者电生理机制
- 冠状动脉痉挛1例临床分析
- 2020年
- 分析首都医科大学附属复兴医院急诊科收治的1例急性胸痛伴心电图ST-T改变患者的诊治经过,探讨变异型心绞痛的合理诊疗。
- 王乾张海峰赵丽
- 关键词：胸痛冠脉痉挛变异型心绞痛
- 急诊376例心房颤动患者临床分析
- 2009年
- 目的了解急诊心房纤颤患者病因、房颤类型、抗凝和抗血小板治疗情况，为急诊房颤规范治疗提供依据。方法回顾分析376例以房颤为首诊或其他急症合并有心房纤颤的急诊患者（男203例，女173例，年龄25—86岁）的临床资料，分析病因和房颤类型的构成比、抗凝治疗状况及脑卒中发生情况。结果376例急诊房颤患者主要病因依次为冠心病（41．7％）、高血压（27．4％）和糖尿病（25．2％）；患缺血性脑卒中者为91例，占24．2％。与非脑卒中组患者相比，伴缺血性脑卒中的急诊房颤患者年龄偏高（Х^2=16．940，P〈0．001）；伴冠心病（Х^2=11．216，P〈0．001），高血压（Х^2=8．195，P=0．004）和糖尿病（Х^2=4．426，P=-0．029）的患者比例也显著较高。抗凝（6．64％）和抗血小板（39．6％）治疗率低，比较脑卒中组和非卒中组抗凝和抗血小板治疗率无显著性差异（P〉0．05）。结论80岁以下的患者中，心房纤颤的发生率随着年龄的增长而增高。年龄、冠心病、高血压和糖尿病为房颤患者脑卒中的主要危险因素。缺血性脑卒中与抗凝治疗效果有关。
- 王雪薇赵丽张海峰
- 关键词：心房颤动脑卒中
- 高压氧治疗急性脑梗死的临床观察及对相关实验指标的影响被引量：6
- 2009年
- 目的评价高压氧(HBO)治疗脑梗死的效果,并探讨HBO治疗对脑梗死患者血液流变学及一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶-1(SOD-1)、丙二醛(MDA)、血浆内皮素-1(ET-1)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等指标的影响。方法59例急性脑梗死患者随机分为常规治疗组(29例)和常规HBO治疗组(30例),观察两组临床疗效、治疗前后血液流变学结果及NO、SOD-1、MDA、ET-1及AngⅡ等5项指标变化情况。结果HBO组基本痊愈率及显著进步率明显高于常规治疗组(P<0.01);HBO组血液流变学指标提示全血粘度、血浆粘度、红细胞压积和血沉与治疗前相比均明显降低(P<0.01);治疗后两组血清NO含量较治疗前增加,而ET-1和AⅡ则明显降低,HBO组NO含量明显高于常规组,而ET-1和AngⅡ则显著低于常规组(P<0.05);本实验中SOD-1、MDA的变化差异无统计学意义。结论高压氧综合治疗脑梗死效果明显优于常规治疗;血清NO、ET-1和AngⅡ含量变化与疗效有关,可作为脑梗死患者高压氧综合疗效判定的参考指标。
- 王泳黄勇李海东杨丽丽张海峰
- 关键词：高压氧血液流变学内皮素-1一氧化氮丙二醛
- 血尿酸与冠心病的相关性被引量：2
- 2007年
- 目的探讨血尿酸水平与冠心病的关系。方法选择129例冠状动脉造影病例,分为冠心病组100例和非冠心病组29例;冠心病组又分为单支病变组34例、双支病变组35例和三支病变组31例。两组均常规空腹采集静脉血测定血尿酸(SUA)水平,分析各组血尿酸水平与冠状动脉病变的相关性。结果冠心病组血尿酸水平(337.27±88.04)μmol/L明显高于非冠心病组(284.93±59.48)μmol/L(P<0.01)。单支病变亚组、双支病变亚组和三支病变亚组SUA水平呈递增趋势,分别为(323.00±80.30)μmol/L、(337.87±95.77)μmol/L和(352.15±80.04)μmol/L,但三者之间的差异无统计学意义(P>0.05),多元逐步回归结果显示SUA、纤维蛋白元、空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与冠状动脉病变评分独立相关(P值均<0.05)。结论血尿酸升高是冠心病发病的相关危险因素。
- 张海峰王雪薇
- 关键词：冠心病血尿酸
- 心功能不全病人右胸导纳图变化与肺动脉嵌压间的相关关系及临床意义
- 2006年
- 目的探讨心功能不全时右胸导纳图变化与肺动脉嵌压(PCWP)间的相关关系及临床意义。方法选择23例心功能不全住院病人,应用右胸导纳图技术(RCEAP)检测射血及射血前期肺动、静脉内血容量波变化,并与心导管术测定的肺动脉嵌压进行对比分析,求出两者间的相关性。结果射血前间期(Q-j间期)随心功能不全加重而时间延长,相反,射血期(j-z间期)相对缩短,肺动、静脉容量波变化比值(Hc/Hz),Hc=c波高度,Hz=z波高度)与PCWP的相关系数为0.8933(P<0.01)。结论RCEAP是评价左心功能的一种无创方法。
- 张海峰白伟光
- 关键词：心功能不全
