- 无创呼吸机在治疗急性左心功能不全中的应用
- 目的分析研究无创呼吸机(BiPAP)在急性左心功能不全中的临床应用价值。方法回顾性分析2009年1月-2010年1月期间在我院住院治疗的52例急性左心功能不全患者的临床资料。52例急性左心功能不全患者随机分为治疗组和对照...
- 张汝峰
- 机械通气治疗重症支气管哮喘16例
- 2007年
- 张汝峰韩诗淼
- 关键词:支气管哮喘重症机械通气
- 甲基强地松龙序贯治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作患者的研究被引量:5
- 2005年
- 目的 :评价甲基强地松龙 (甲强龙 )序贯治疗重度和危重度慢性阻塞性肺疾病急性发作(COPD- AE)的疗程、疗效及药物经济学。方法 :随机平行对照、开放、多中心研究 ,重度、危重度COPD急性发作住院患者 16 1例。A、B组应用甲强龙 80mg静脉滴注bid ,4d后口服甲强龙片 8mgbid ,A组 5d ,B组 10d ;C组口服甲强龙片 16mgbid 14d。 3组均同步应用抗生素、支气管扩张剂及祛痰药。结果 :3组治疗后症状评分、1s用力呼气容积 (FEV1 )、FEV1 %、氧分压 (PaO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )均较治疗前显著改善 ,3组间比较差异均无显著性。A、B组治疗中期及治疗后用力肺活量 (FVC)显著增加。治疗后A、B、C组病情改善率分别为 5 1. 5 %、4 8. 4 %和 39 .4 %。A、B组症状体征起效时间为 2d ,但仅咳嗽症状改善显著快于C组。A组 9d疗程药费为 372 3 3元显著低于B组 (5 4 94元 )和C组 (5 0 4 1 .1元 ) ,同时陪护费、误工费减少 5d。结论 :甲强龙序贯治疗 9d与序贯治疗 14d或口服 14d疗效相似 ,且起效快、费用低 ,值得推广。
- 陈萍马壮康健刘蕾赵玉霞姜莉夏书月李静玫金瑶丽王越洋王洪霞张汝峰
- 关键词:甲基强地松龙序贯治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期肺活量
- 无创呼吸机(BiPAP)在急性左心功能不全中的应用被引量:2
- 2011年
- 目的:分析研究无创呼吸机(BiPAP)在急性左心功能不全中的临床应用价值.方法:回顾性分析2009年1月-2010年1月期间在我院住院治疗的52例急性左心功能不全患者的临床资料.52例急性左心功能不全患者随机分为治疗组和对照组各26例.治疗组在内科常规治疗的基础上给予无创呼吸机辅助治疗,对照组给予内科常规治疗,观察两组疗效及治疗前后生命体征和血气指标变化.结果:治疗组患者呼吸、心率、血压均明显低于对照组(P〈0.05),SPO2明显高于对照组(P〈0.05);pH、PaO2、PaCO2和BE均较对照组明显改善(P〈0.05);治疗组显效率为53.85%,对照组显效率为46.15%,治疗组明显高于对照组(P〈0.05).结论:早期应用无创呼吸机治疗急性左心功能不全能迅速纠正缺氧、改善心功能.可作为一种安全、有效方法,值得临床推广.
- 张汝峰
- 关键词:急性左心功能不全
- 医学院校临床教学质量同质化分析及改进建议
- 2024年
- 目的:通过分析医学院校不同实践教学基地的临床教学质量,查找和改进临床实践教学的薄弱环节,保证临床教学质量同质化。方法:以沈阳某医学院校不同实践教学基地实习且参加毕业技能考试的291名非自主实习学生作为研究对象,用GraphPad Prism 8软件分析其客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)成绩。结果:各医院实习学生的OSCE考试成绩及格率和平均分均存在较大差异。结论:不同实习医院的学生实习效果存在较大差异,医学院校要加强对实践教学基地的管理,确保临床实践教学质量同质化。
- 徐佳王国利张汝峰王晶王赓颜南杨宇
- 关键词:临床教学OSCE同质化
- BNP水平结合APACHEⅡ在评价危重病患者预后中的作用
- 目的 研究BNP 水平及APACHEⅡ评分在评价危重病患者预后中的作用.方法 对100 例ICU 危重患者入院即刻行APACHEⅡ评分,24h 内进行BNP 检测,并观察预后情况.结果 100 例患者中,存活70 例,死...
- 何颖李景姝尹昱席红伟佟岩刘喆吉张汝峰
- 人工气管及气管支架材料的应用被引量:5
- 2011年
- 背景:以往对中心气道狭窄常采取外科手术治疗,然而,有些患者无法接受,并且手术瘢痕可导致再狭窄。因此,支架置入成为治疗中心气道狭窄的重要手段之一。目的:总结人工气管及气管支架材料在临床中的应用进展。方法:应用计算机检索PubMed数据库及CNKI数据库,在标题和摘要中以"组织工程支架,人工气管,气管支架"或"tissue engineering scaffolds,artificial trachea,trachea scaffolds"为检索词进行检索。根据纳入标准选择22篇文献进行综述。结果与结论:近年来随着组织工程学的兴起和发展,在生物组织工程化气管的研究方面取得了一定的进展,目前已能够以软骨细胞或骨髓间质细胞为种子细胞构建出与自体气管相近的组织工程化气管,而且能够用软骨细胞及上皮细胞构建出带有气管黏膜上皮的复合组织工程化气管,但这些组织工程化气管移植到体内能否长期具有活性、发挥正常的生理功能等还需要进一步的实验验证。
- 张汝峰陈丽萍
- 关键词:人工气管组织工程支架气管支架
- 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效评估被引量:3
- 2013年
- 目的分析研究无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发2型呼吸衰竭患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年4月至2012年4月收治的64例COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者资料,将全部患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用无创正压机械通气(NIPPV)治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果,以及治疗前后pH、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、呼吸(RR),心率(HR)的变化情况。结果观察组患者的临床治疗效果,以及pH、PaCO2、PaO2、RR、HR的变化情况均明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,是一种值得推广的治疗方法。
- 李景姝张汝峰祝莉娜徐曦
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 支气管哮喘患者应用白三烯受体拮抗剂和吸入型糖皮质激素的临床对比观察被引量:4
- 2012年
- 目的分析不同治疗途径对支气管哮喘患者的临床疗效。方法将96例慢性支气管哮喘患者按照自愿原则分成不会或者不愿使用吸入装置的(观察组)46例和常规使用吸入装置的(对照组)50例。观察组使用白三烯受体拮抗剂一孟鲁司特钠片和沙丁胺醇片剂治疗,对照组给予吸入型糖皮质激素氟替卡松和沙丁胺醇片治疗,比较两组治疗前后患者哮喘症状评分和肺功能状况。结果观察组第4周临床症状全部消失,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后FEVl占预计值的百分比差异均无统计学意义(P>0.05),观察组FEVl改善率为20.7%,对照组FEVl改善率为20.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠片和沙丁胺醇片剂是类固醇吸入剂以及其他联用类固醇的吸入剂的有效替代药物,这可能对80%以上使用吸入剂有障碍、因副作用不能使用吸入剂或不想服用类固醇激素的患者均有益。
- 张汝峰陈丽萍
- 关键词:支气管哮喘白三烯受体拮抗剂吸入型糖皮质激素
- 无创正压机械通气在ARDS治疗中的临床应用
- 目的评价无创正压机械通气治疗ARDS的方法和疗效。方法对2007年7月至2008年6月沈阳市胸科医院和沈阳医学院沈洲医院各科收治的各种感染所致的ARDS32例,经面罩
- 张汝峰陈丽萍
- 文献传递