张晓兵
- 作品数:20 被引量:40H指数:4
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术农业科学轻工技术与工程更多>>
- VITEK2—compact仪器法检测葡萄球菌克林霉素诱导实验的评价
- 目的评价VITEK2—compact仪器法检测葡萄球菌克林霉素诱导实验。方法依据CLSI标准同时用VITEK2—compact仪器法和纸片法检测葡萄球菌克林霉素诱导性耐药实验,找出两者不同的菌株,用PCR检测克林霉素诱导...
- 张晓兵胡瑞婷
- 文献传递
- 基于群体感应淬灭机制干扰铜绿假单胞菌致病性的实验研究
- 目的 以群体感应淬灭机制干扰铜绿假单胞菌致病性和生物膜形成,揭示群体感应调控铜绿假单胞菌致病性和生物膜形成机制.方法 AiiA蛋白是一种内酯酶(AHL-Lactonase,简称AiiA蛋白),具有降解群体感应信号分子AH...
- 张晓兵
- 基于群体感应淬灭机制干扰铜绿假单胞菌致病性的实验研究
- 目的以群体感应淬灭机制干扰铜绿假单胞菌致病性和生物膜形成,揭示群体感应调控铜绿假单胞菌致病性和生物膜形成机制。方法 AiiA蛋白是一种内酯酶(AHL-Lactonase,简称AiiA蛋白),具有降解群体感应信号分子AHL...
- 张晓兵
- 文献传递
- 阿奇霉素对铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统exoS和exoU基因表达的影响
- 目的 铜绿假单胞菌是临床上重要的革兰阴性条件致病菌,是院内感染主要的致病菌,重症感染患者病死率相对较高,已成为临床治疗的一大难题.Ⅲ 型分泌系统的发现是近年来细菌致病机制研究的重要进展,本课题通过研究铜绿假单胞菌临床株的...
- 张晓兵
- 2019株泌尿道分离细菌分布及耐药性分析被引量:2
- 2014年
- 目的了解尿标本中临床分离菌的分布及耐药性。方法采用仪器法和纸片扩散法测定抗菌药物敏感性,参照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)M100-S22文件标准判读结果,用WHONET5.6软件统计分析。结果 2012年尿标本非重复临床分离株2 019株。其中革兰阴性菌1 589株(占78.7%),革兰阳性菌430株(占21.3%);分离的菌株中以大肠埃希菌为主(占43.2%),其次为肠球菌属(占14.9%);约59%的菌株分离自女性患者,41%的菌株分离自男性患者;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为58.9%和52.6%。肠杆菌科细菌对亚胺培南和厄它培南出现耐药株,阴沟肠杆菌对亚胺培南和厄他培南的耐药率分别达14.1%和40%。检出三株万古霉素耐药的屎肠球菌(占2.3%)。结论尿标本的主要分离菌为大肠埃希菌,其次肠球菌属细菌和肺炎克雷伯菌。阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率呈明显升高趋势。
- 严立牛司强曹何阳苹张晓兵黄世峰张晓恒孙珊何秀丽
- 关键词:细菌抗菌药物敏感性尿标本耐药监测
- 腹腔念珠菌病临床特征及预后危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨腹腔念珠菌病的临床特征、微生物学特点及死亡危险因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2015年1月—2021年12月腹腔念珠病患者的临床病历资料,总结腹腔念珠菌病临床特征、微生物学特点,根据预后将患者分为30d死亡组和30d存活组,比较两组患者各指标的差异,采用多因素Logistic回归分析死亡的独立危险因素。结果共纳入腹腔念珠菌病患者207例,男134例(64.73%),女73例(35.27%),中位年龄67(53,76)岁。207例中,47例30 d内死亡,11例失访,30d全因死亡率为23.98%。白念珠菌(118/207,57.00%)是腹腔念珠菌病患者最常见的分离菌,其次分别为光滑念珠菌(41/207,19.80%)、热带念珠菌(28/207,13.53%)、近平滑念珠菌(9/207,4.38%)、克柔念珠菌(9/207,4.38%)。药敏试验结果显示白念珠菌对各类抗真菌药物耐药率低,而非白念珠菌则存在不同程度的耐药。多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.052,P=0.027)、发热(OR=4.060,P=0.017)、CRRT(OR=39.945,P=0.002)、住院天数(OR=0.907,P=0)是腹腔念珠菌病患者死亡的独立影响因素。结论腹腔念珠菌病患者病情危重、预后差,致病菌以白念珠菌为主,非白念珠菌耐药率高,多因素分析提示年龄、发热、CRRT、住院天数是死亡的独立影响因素。
- 刘静张晓兵彭凤英贾蓓
- 关键词:腹腔内感染念珠菌病耐药性
- 基于改良碳青霉烯失活法对肠杆菌科产碳青霉烯酶菌株的快速检测
- 张晓兵
- 下呼吸道临床分离菌的分布及敏感性变迁被引量:6
- 2016年
- 目的了解呼吸内科中下呼吸道感染患者分离菌的分布及药物敏感性,为临床初始抗感染用药提供参考。方法对2013年重庆医科大学附属第一医院呼吸内科3 155份下呼吸道标本进行分离培养和药敏试验,并同时与2011年、2012年检测结果进行比较。结果 3年来下呼吸道分离菌居前3位的一直是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;金黄色葡萄球菌(金葡菌)分离率上升,嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎链球菌分离率一直较低。鲍曼不动杆菌多重耐药现象严重,除对米诺环素敏感率达60%以上,对其他各类抗菌药物敏感率都不足40%,ICU较普通病房中敏感率更低,非ICU中敏感率有下降趋势;非ICU中分离的铜绿假单胞菌药物敏感率〉70%的抗菌药物有头孢吡肟、美罗培南、亚胺培南、左氧氟沙星、环丙沙星,ICU中各类抗菌药物敏感率在50%-70%,3年中敏感率无明显变化。然而分离到耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌菌株。嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、左氧氟沙星敏感率较高。金葡菌对替加环素、利奈唑胺、万古霉素的敏感率在100%,但耐甲氧西林金葡菌(MRSA)逐年增多。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林-他巴唑坦、头孢吡圬敏感率在80%以上,但存在产ESBL肺炎克雷伯菌。流感嗜血杆菌对美罗培南、头孢他啶、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星、阿莫西林-克拉维酸敏感率在85%以上。肺炎链球菌对万古霉素敏感率为100%,对左氧氟沙星、青霉素的敏感率在80%-96%。结论鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌成为住院患者下呼吸道分离主要细菌。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、产ESBL肺炎克雷伯菌开始出现,MRSA分离株数逐年增多,增加了临床治疗的难度。根据药敏结果选择抗菌药物,有效控制和减缓细菌耐药率的增长是当务之急。
- 张莉彭丽张晓兵郭述良
- 关键词:下呼吸道分离菌耐药性敏感性抗菌药物
- 2012年度某院患者无菌体液耐药性监测的调查被引量:3
- 2013年
- 目的了解2012年度该院患者无菌体液的细菌分布和对抗菌药物的耐药性。方法对临床送检的无菌体液标本按常规进行病原菌分离,采用Vitek2-Compact系统和ATB Express系统进行鉴定,测定抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)值,采用纸片扩散法(K-B)进行微生物敏感性试验。应用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果分离菌株556株,革兰阴性菌316株(57%),革兰阳性菌226株(40%)。常见细菌分别为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、屎肠球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为53.3%和21.1%;检出9株金黄色葡萄球菌,其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(66%);耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(74%)。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。未发现对万古霉素耐药的肠球菌属细菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青酶烯类耐药的检出率分别为3.8%和3.8%。结论及时监测病原菌的菌群种类、分布和耐药变迁以指导临床合理、规范地使用抗菌药物。
- 何秀丽曹何张晓恒严立张晓兵阳苹黄世峰牛司强孙珊李兴钊张莉萍
- 关键词:微生物敏感性试验体液抗菌药物
- 腹腔念珠菌病诊疗进展
- 2023年
- 侵袭性念珠菌病(IC)是一种与医疗技术进步相关的真菌感染性疾病,根据念珠菌侵袭部位的不同,可分为念珠菌血症和深部念珠菌病(包括腹腔、肝脾、脑、眼、心脏、关节)[1-2]。腹腔念珠菌病(IAC)是一类特殊的腹腔真菌感染疾病,腹腔真菌感染占腹腔感染的10%~15%。
- 刘静张晓兵贾蓓
- 关键词:念珠菌