张春立
- 作品数:21 被引量:28H指数:3
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- 老年胰十二指肠切除术术后并发症分析被引量:10
- 2011年
- 目的 分析5年来实施的52例老年胰十二指肠切除术术后并发症.方法 52例老年患者实施胰十二指肠切除术,男性32例,女性20例,年龄65~76岁,中位年龄70.5岁.术后病理证实为Vater's壶腹癌及十二指肠乳头癌24例,胰腺癌16例,胆管癌12例.结果 全组病死4例(7.7%).主要并发症包括上消化道出血4例(7.7%),腹腔内出血4例(7.7%),多脏器功能衰竭(MOF)3例(5.8%),急性呼吸窘迫综合征(ARDS)2例(3.8%),胰瘘3例(5.8%),胆瘘5例(9.6%),胃瘫6例(11.5%),精神障碍8例(15.4%).结论 MOF是老年患者胰十二指肠切除术术后主要致死并发症,胃瘫和精神障碍发病率高于中青年组.
- 张春立王毅军
- 关键词:胰十二指肠切除术术后并发症
- 胰十二指肠切除术后胃瘫治疗体会被引量:5
- 2009年
- 手术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparasis syndrome,PGS)是术后以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征。以前曾称为“胃无张力症”、“胃滞留”、“胃潴留”等,是腹部手术,尤其是胃大部切除术和胰十二指肠切除术后常见并发症之一。天津市第三中心医院肝胆外科2003年1月至2006年11月共进行胰头十二指肠切除术115例,术后8例出现胃瘫,均经过治疗痊愈,治疗体会如下。
- 张春立杜智王毅军
- 关键词:胰头十二指肠切除术术后胃瘫综合征肠切除术后胃动力紊乱综合征功能性疾病
- 中国北方地区肝癌DNA甲基化谱式分析
- 目的 DNA 甲基化异常是肿瘤形成和发展的重要原因之一。对于特定肿瘤,多个抑癌基因甲基化频率的检测构成了该肿瘤的 DNA 甲基化谱。这种谱式具有肿瘤特异性,该谱式的建立对于探索肿瘤分子机制,筛选肿瘤生物标志物, 探索肿瘤...
- 娄诚杨斌高英堂王毅军聂福华袁强张春立杜智
- 文献传递
- 中西医结合治疗肝脓肿40例被引量:4
- 2000年
- 目的 :中西医结合与纯西医治疗肝肿疗效比较。 方法 :采用我院肝胆外科自 1993年~ 1999年治疗细菌性肝脓肿的 6 0例病例 ,随机分为两组 ,用中西医结合 (治疗组 )和单纯西医方法 (对照组 )治疗。结果 :治疗组和对照组有效率分别为 95 %和 70 % ,经统计学处理 P<0 .0 5两组疗效比较有显著性差异 ,结论
- 张淑萍张春立王毅军杜智
- 关键词:细菌性肝脓肿中西医结合治疗CTB超
- 小切口胆总管探查术后I期缝合的临床应用被引量:2
- 2002年
- 目的 :探讨小切口胆总管切开取石后I期缝合的疗效及适应证。方法 :选择58例胆总管结石患者 ,常规经右上腹腹直肌开腹 ,切口长度6~8cm ,于十二指肠上方纵行切开胆总管 ,长度以结石大小而定 ,一般在2cm以内 ,胆总管切开取石后不放置T型管 ,以胆道镜探查胆道黏膜情况及结石 ,以取石钳及纤维胆道镜网篮取净结石 ,并确认远端通畅无残余结石及狭窄 ,应用5_0的可吸收胆肠吻合线I期缝合。结果 :所有病例均无胆瘘发生 ,术后平均住院时间为 (5 5±1 5)d ,具有住院时间短、痛苦小 ,并发症少、恢复快等优点。结论 :在严格掌握适应证前提下 ,胆总管切开取石后行I期缝合是可行的。
- 聂福华张金卷王毅军杜智杜斌张春立卢诚军宋继昌
- 关键词:小切口胆总管探查术胆总管结石术后手术方法
- 普通超声探头引导下胆道置管引流的临床应用被引量:2
- 2002年
- 目的评价普通超声探头引导经皮经肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)的临床价值。方法应用彩色超声诊断仪,普通3.5MHz探头,对73例梗阻性黄疸患者行经皮经肝胆管穿刺置管引流术。结果73例中一次性成功70例(95.9%),其中2例因引流管脱落而先后行再穿刺;3例首次穿刺失败,再次穿刺成功。62例为姑息性治疗,患者带管生存。11例行PTCD术后,黄疸消退再行外科手术治疗。结论PTCD术前减黄及对不能切除的晚期恶性肿瘤引起的阻塞性黄疸患者,既可以改善症状,又可延长生命。同时使用普通探头引导,使PTCD术更加灵活、准确、安全、实时,是固定不动的穿刺探头所不能比拟的。
- 吴春华吴荣秀经翔赵新民高磊孙玉彬袁强舒桂明张春立杜智
- 关键词:胆道置管引流PTCD梗阻性黄疸
- 肝硬化门脉高压症合并胆囊结石的一期手术治疗
- <正>目的探讨一期手术治疗肝硬化门脉高压症合并胆囊结石的可行性。方法有选择的一期手术治疗肝硬化门脉高压症合并胆囊结石19例。结果围手术期(术后2周)无死亡病例,9例出现腹水, 经保肝、利尿治疗后,腹水消退;切口感染2例,...
- 张春立杜智王毅军
- 文献传递
- HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流的作用及临床应用研究
- 杜智李涛韩涛向慧玲卢诚军李隽袁萍张春立王军王毅军宋继昌
- 重度黄疸是难治性疾病,与肝胆疾病有关的黄疸根据其病因不同,主要分为肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。前者是由于肝炎、肝硬化和肝癌等导致肝细胞大量坏死而产生,出现严重黄疸、凝血功能障碍、腹水、肝性脑病等一系列肝衰竭的表现,其发病机...
- 关键词:
- 关键词:HB-H-6树脂胆红素黄疸
- 一次性使用HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流器研制与开发
- 杜智李涛袁萍韩涛李隽张春立方淑昌骆力群宋继昌
- 重度黄疸是临床难治性病症,血液中的高胆红素对人体细胞、组织和器官均有明显毒害作用,因此清除胆红素是医学研究的重要课题。该课题首先制备了对胆红素有较高吸附特异性和吸附容量的HB-H-6树脂,在大量体外实验、安全性评价、动物...
- 关键词:
- 关键词:胆红素血浆电解质表面活化
- 75例壶腹周围癌外科治疗分析
- 2004年
- 张春立杜智王毅军
- 关键词:壶腹周围癌外科手术病死率并发症