张振强
- 作品数：8 被引量：24H指数：4
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- 婴幼儿阑尾脓肿腹腔镜治疗28例被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜在婴幼儿阑尾脓肿中的诊治经验。方法:回顾分析近3年28例婴幼儿因阑尾脓肿行腹腔镜手术的临床资料。结果:全组28例均顺利完成手术,有1例中转进腹切除阑尾,1例仅行脓肿引流,无术后出血、粪瘘、粘连性肠梗阻等严重并发症,2例术后残余感染,均经抗感染保守治疗痊愈。平均手术时间72(70±27)min,术后平均住院时间8(8±3)d,随访时间3个月,未发现远期并发症。结论:腹腔镜治疗婴幼儿阑尾脓肿具有安全可行、创伤小、术后并发症少、恢复快等特点,有一定的临床应用价值,值得推荐。
- 张振强高群
- 关键词：阑尾脓肿腹腔镜婴幼儿
- 新生儿肠旋转不良的诊疗分析被引量：2
- 2008年
- 目的分析新生儿肠旋转不良的临床特点及诊治方法。方法35例行Ladd术的新生儿肠旋转不良的患儿,所有病例术前均行腹部平片检查,16例行钡剂灌肠造影检查,12例行上消化道造影,7例接受彩色多普勒超声检查。结果33例患儿合并中肠扭转,33例患儿存活,无严重术后并发症,2例放弃治疗。结论肠旋转不良易并发急性肠扭转,肠梗阻,口服和灌肠的消化道造影是诊断本病的最可靠依据。Ladd式手术是本病手术治疗的最佳选择。
- 叶桓黄河刘翔左伟张振强
- 关键词：肠旋转不良新生儿消化道造影
- 腹腔镜下囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合治疗小儿胆总管囊肿被引量：4
- 2012年
- 目的总结腹腔镜下胆总管囊肿根治手术的经验。方法从2010年7月至2011年10月,对我院22例胆总管囊肿患儿行腹腔镜下囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术。结果 3例因囊壁炎症重而中转开腹,其余均完成腹腔镜手术,平均手术时间4.6小时(3.5～6.5小时)。术后3例出现胆瘘,经通畅引流后愈合。术后美容效果明显。随访至今未出现胆道狭窄、胆道感染等并发症。结论腹腔镜下根治小儿胆总管囊肿是安全可靠的。
- 戚士芹高群吕成超卢贤映陈晨李辉未德成张振强黄河
- 关键词：先天性胆总管囊肿腹腔镜
- 腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿100例的临床观察
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜在小儿腹股沟斜疝嵌顿治疗中的效果。方法回顾分析诊断为腹股沟斜疝嵌顿患儿146例的临床资料,观察组100例患儿均行腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组46例患儿行开放手术。对比分析两组的有关临床表现。结果观察组与对照组的患儿手术时间分别为15～30min、40～48min,平均手术时间分别为(15±4)min、(43.4±5.6)min;术中出血量分别为0.3～1.6mL、10～15.5mL,术后肛门排气时间分别为9～21h、9～22h,平均排气时间分别为(14±4)h、(15±3)h;患者住院时间分别为2～4d、7～9d,平均住院时间分别为(2.5±1.2)d、(8.5±1.4)d;两组患者随访时间为12～18个月,平均随访时间为(14±3)个月,两组均出现2例复发。观察组患儿并未出现并发症,对照组出现1例腹腔感染。观察组与对照组比较,在手术时间、平均手术时间、术中出血量、住院时间和平均住院时间方面存在差异统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗小儿嵌顿疝的疗效显著,值得推广。
- 陈晨高群卢贤映张振强
- 关键词：腹腔镜腹股沟斜疝嵌顿小儿
- 高负压引流系统在小儿巨大脓肿治疗中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨一次性闭合高负压引流系统（ PFM，德国PFM医疗集团生产）在小儿巨大脓肿手术治疗中的临床意义。方法：对2012年6月～2013年l月收治的20例（＞3 cm）脓肿患儿的临床资料进行回顾性分析。根据患儿脓肿的部位分别采用不同径路的小切口脓肿切开排脓联合一次性闭合高负压引流系统术后持续引流术，同时应用抗生素，加强全身支持治疗；对并发的各种基础疾病请相关科室协同处理，重视可能出现的并发症并作相应的处理。结果：20例患儿治疗7～14 d皆痊愈出院，有效治愈率100％。结论：小切口脓肿切开排脓联合一次性闭合高负压引流系统术后持续引流术表现出微创治疗的优越性，术后便于患儿活动，无需更换脓腔内引流纱条，无需更换引流瓶，能明显减轻换药给患儿带来的痛苦和医师的工作量，愈合快，且愈合后无明显瘢痕，外观美观，尤其针对深部且较大的脓肿效果更好，故治疗效果优于传统治疗方法。
- 陈晨高群卢贤映张振强
- 关键词：小儿巨大脓肿
- 腹腔镜手术治疗小儿急性肠套叠82例被引量：4
- 2014年
- 目的：总结腹腔镜治疗小儿急性肠套叠的临床经验。方法2008年8月至2013年5月，我们对82例急性肠套叠患儿实施腹腔镜手术治疗。在腹腔镜直视下行肠套叠整复术，对于难复性肠套叠，术中辅助空气灌肠，复位后观察套叠肠管生机，探查末端回肠1 m以上及肠系膜淋巴结肿大情况，对有肠坏死或器质性病变者，扩大脐孔提出病变肠管，行肠切除肠吻合术，在腹腔镜下切除阑尾或淋巴结活检，对合并腹股沟斜疝者同时手术。结果82例中，77例腹腔镜下复位成功，5例因发现肠坏死或套叠过紧而中转开腹手术。术中发现13例有肠管器质性病变，75例非小肠套叠者予以阑尾切除术，平均手术时间6 min，5例合并腹股沟斜疝者同时行腹腔镜下疝囊高位结扎术，平均单侧手术时间5 min，总手术时间平均为52 min。术后平均随访时间2年9个月，无一例复发。结论腹腔镜治疗小儿急性肠套叠安全可靠，可清楚探查有无肠管器质性病变，对合并腹股沟斜疝可酌情同时手术治疗，效果满意，但应严格把握手术指征，熟练掌握操作流程。
- 卢贤映高群黄河陈晨张振强潘祝彬
- 关键词：腹腔镜检查肠套叠儿童
- 婴幼儿先天性膈疝的诊治分析被引量：4
- 2007年
- 目的通过回顾性分析26例先天性膈疝患儿病例资料,总结婴幼儿先天性膈疝的诊治经验。方法26例均行胸腹部平片,10例行上消化道造影检查明确诊断。均行疝内容物复位横膈修补术。其中24例选择经腹腔左上腹横切口,2例右侧膈疝采取经胸腔入路。结果23例治愈,3例死于呼吸衰竭。存活23例中,15例获随访,随访时间3个月～4年,其中14例生长发育正常,1例复发,经再次手术治愈。8例失访。结论婴幼儿先天性膈疝易与许多胸肺疾病混淆,X平片是诊断膈疝的首选方法,该病一旦诊断明确,宜尽早行膈疝修补术。
- 叶桓郑训淮黄河刘翔左伟张振强
- 儿童阑尾脓肿的腹腔镜治疗被引量：7
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜在小儿阑尾脓肿诊治中的价值。方法回顾性分析近3年来安徽省立儿童医院儿外科收治的128例小儿阑尾脓肿行腹腔镜手术的患儿临床资料。结果128例中，121例顺利完成手术，7例中转开腹手术，其中5例切除阑尾，2例仅行引流。术中发现2例合并美克尔憩室，予切除；1例出现粪瘘，经B超引导下置管引流获痊愈；4例术后残余感染，经抗感染保守治疗痊愈。全部患儿平均手术时间（69±27）min，术后平均住院时间（6±3）d。结论只要掌握好手术适应证，腹腔镜治疗儿童阑尾脓肿是可行的，具有创伤小，术后并发症少，恢复快等优点，值得推荐。
- 张振强高群黄河陈晨张燕敏赛恺
- 关键词：腹腔镜检查阑尾炎阑尾切除术
