张德钧
- 作品数:23 被引量:154H指数:7
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小肝癌螺旋CT多期扫描不强化的病理基础探讨
- 螺旋CT多期动态扫描在肝脏占位性病变尤其是小肝癌的诊断中发挥了重要作用,明显提高了小肝癌的检出率和定性准确率。大部分小肝癌在动脉期强化,门脉期呈低密度或等密度,延迟期密度进一步降低,其强化的形式呈“速升速降”型,这是CT...
- 胡金文张德钧王恩雨乔洪波张雪辉
- 关键词:肝癌CT诊断病理机制
- 文献传递
- 动脉瘤样骨囊肿的X线表现特征被引量:5
- 2008年
- 动脉瘤样骨囊肿少见但并非罕见,近年国内外文献已有报道^[1-3]。本病几乎累及人体所有骨骼,其影像学表现也多种多样,易与其它囊样改变的骨肿瘤相混淆。而且本病还可以与其它骨病伴发,造成诊断的困难。尽管CT、MRI在骨骼系统中的应用日益广泛^[2],但X线平片仍是最基本的首选检查方法,国内大组病例报道较少。现根据我院多年的病例积累,报道1组共71例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿,就其X线表现特征作一详细总结。
- 陈建敏张德钧杨光钊
- 关键词:骨囊肿动脉瘤样放射摄影术
- 动脉瘤样骨囊肿影像学诊断
- 动脉瘤样骨囊肿并非少见,近年国内外有较多的综合报道。其影像学表现可种多样,易与其它囊样改变的骨肿瘤相混淆。而且本病还可以与其它骨病伴发,造成诊断的复杂性。根据多年的病例积累,本文报道一组经手术病理证实为动脉瘤样骨囊肿共7...
- 张德钧
- 关键词:动脉瘤样骨囊肿影像学诊断
- 文献传递
- 动脉瘤样骨囊肿影像学诊断
- 动脉瘤样骨囊肿并非少见,近年国内外有较多的综合报道。其影像学表现可种多样,易与其它囊样改变的骨肿瘤相混淆。而且本病还可以与其它骨病伴发,造成诊断的复杂性。根据多年的病例积累,现报道一组经手术病理证实为动脉瘤样骨囊肿共71...
- 张德钧
- 文献传递
- 应用容积重建成像三维CT血管造影方法诊断颅内动脉瘤被引量:24
- 2003年
- 目的 研究CT血管造影 (CTA)及容积重建技术 (VR)对颅内动脉瘤的临床应用价值。方法 采用SiemensPlus4SomatomVolumeZoom型容积CT扫描机获得原始图像 ,采用容积重建成像技术 (VR)进行三维重建 ,并辅助运用多轴面重建 (MPR) ,共对 4 5例动脉瘤患者进行了CTA检查 ,其中有 2 5例同时行数字减影血管造影 (DSA)检查 ,2 1例行动脉瘤夹闭术治疗 ,3例行GDC栓塞术 ,其余保守治疗。结果 共诊断 4 5例动脉瘤患者 ,发现动脉瘤 5 9个 ,其中小动脉瘤 (≤ 5mm) 32个。容积重建成像CTA清晰显示颅内动脉瘤、载瘤动脉、动脉瘤的形状和大小及其与邻近结构的解剖关系 ,在部分病例上要优于DSA。结论 容积重建成像CTA是一种可靠、无创的快速诊断颅内动脉瘤的方法 ,为手术提供了详实的影像学资料 ,可帮助制定治疗方案。
- 方兵蒋定尧晁明张德钧李铁林
- 关键词:三维CT血管造影颅内动脉瘤
- 磁共振扩散加权成像诊断脑脓肿的价值被引量:12
- 2005年
- 目的 :评价磁共振扩散加权成像对脑脓肿的诊断及与颅内囊性、坏死性肿瘤鉴别诊断的价值。材料和方法 :对14例脑脓肿与 17例颅内囊性、坏死性肿瘤的DWI信号特征进行分析 ,测量并比较病灶的表观扩散系数 (ADC)值、病灶与对照区的ADC值比率 (ADC率 ,rADC)。结果 :14例脑脓肿在DWI上均呈程度不等的高信号 ,其中 12例在ADC上呈低信号 ,平均ADC值为 (0 .62± 0 .2 9)× 10 -3 mm2 /s ,平均rADC为 0 .77± 0 .3 6;17例囊性、坏死性肿瘤中 15例在DWI上呈低信号 ,16例在ADC上呈高信号 ,平均ADC值为 (2 .3 7± 0 .70 )× 10 -3 mm2 /s ,平均rADC为 3 .2 4± 1.0 8。统计分析显示脑脓肿与囊性坏死性肿瘤的平均ADC值及rADC的差异均有显著性意义 (P <0 .0 1) ,前者均显著低于后者 ;DWI与ADC相结合对脑脓肿的诊断敏感度和特异度分别为 84.6%、94.1% ,显著高于文献报道相应常规MRI的 60 %、2 7.2 7%。结论 :DWI与ADC能有效反映脓肿与囊性、坏死性肿瘤的不同液态性质 ,对脑脓肿的诊断与鉴别诊断具有重要价值。
- 沈训泽龚向阳蒋定尧张德钧
- 关键词:脑脓肿囊性坏死性ADC值
- 有孔型椎基底动脉的MR血管成像诊断被引量:24
- 2004年
- 目的 描述有孔型椎基底动脉的MR血管成像 (MRA)表现 ,以提高对该血管异常的认识。方法 回顾分析 178例头颈部增强磁共振血管造影 (CEMRA)中 10例诊断为有孔型椎基底动脉病例 ,其中 7例行颅脑CEMRA ,3例行颈部CEMRA ,钆喷替酸葡甲胺 (Gd DTPA) 0 2mmol/kg高压注射 ,小剂量团注测试延迟时间 ,增强前后行连续动态扫描。原始和减影图像经SGI 0 2工作站后处理 ,经容积重建 (实时三维 ,RT3D)、最大信号强度投影 (MIP)、薄层最大信号强度投影多平面或曲面重建血管图像 (TSMIP) ,比较各组图像对血管异常的显示情况。 5例患者同时行三维时间飞跃法 (3DTOF)MRA ,3例经DSA证实。结果 有孔型基底动脉 7例 (检出率 3 9% ,7/ 178)全部位于基底动脉下 1/ 2段 ,4例位于基底动脉干 ,3例位于椎基底动脉吻合部 ;3例有孔型椎动脉 (检出率 1 7% ,3/ 178)中 2例位于左侧V4段 ,1例位于右V3段。 4例有孔型异常 2支血管间形成小圆孔状充盈缺损 ,6例呈部分重复形。 4例有孔型血管异常合并其他血管异常 ,2例有孔型基底动脉合并脑动静脉畸形 ;2例有孔型椎动脉合并对侧永存三叉动脉 ,其中 1例还合并同侧远端椎动脉瘤 ,另 1例有孔型椎动脉同时伴有颈、基底动脉粥样硬化。RT3D能显示血管立体空间和毗邻关系 。
- 蒋飚何伟良许晓英龚小娅张德钧
- 关键词:MR血管成像中枢神经系统血管畸形
- 继发性动脉瘤样骨囊肿的影像学表现
- 2010年
- 姚郁林杨光钊张德钧
- 关键词:磁共振成像
- 原发性骶骨肿瘤影像学诊断
- 原发于骶骨的肿瘤并不少见,病变种类较多,影像学上常呈现类似表现,须作鉴别诊断。又目前随着诊断方法的增加,如常规x线检查,CT检查、MRI检查以及穿刺活检检查等等,如何正确选择也至关重要。为此,我们收集了自1992年至今工...
- 张德钧
- 文献传递
- 骨韧带样纤维瘤28例综合报道被引量:4
- 1992年
- 本文综合报告了28例骨韧带样纤维瘤。本病多见于20~40岁患者的管状骨干骺端,以无痛性肿块及局部疼痛为主要临床表现,以骨内具有骨梁结构的囊状膨胀性病变为基本X 线表现。并对其发病、病理与诊断问题进行了讨论。
- 张德钧章伟敏陈伟肖官惠董书堃孟庆学戴彦庭吴国泰姜兆侯慕均成
- 关键词:X线诊断骨肿瘤韧带样纤维瘤